广西壮族自治区自然科学基金(0832117)
- 作品数：3 被引量：22H指数：2
- 相关作者：苏明华江建宁郭稳稳徐文胜葛善飞更多>>
- 相关机构：广西医科大学第一附属医院上海长征医院柳州市人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金国家科技重大专项广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎病毒感染者肝细胞HBVcccDNA含量与血清HBVDNA、HBsAg、HBeAg的关系研究被引量：2
- 2012年
- 本研究应用荧光定量PCR方法特异性检测慢性HBV感染者肝细胞内的cccDNA含量，分析研究肝细胞内的HBVcccDNA含量与血清HBVDNA、HBV标记物的关系，探索是否能用血清HBVDNA或HBV标记物如HBsAg水平等常规指标来反映或解读肝组织内HBVcccDNA水平状态。1 材料与方法 1．1研究对象的一般资料病例来源于广西医科大学第一附属医院肝胆外科和感染科住院和门诊患者。符合入选标准的患者共58例，其中男性49例，女性9例，年龄16—72岁，平均年龄40．88岁。入选患者诊断均符合《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断标准[1]。
- 李华东江建宁陆晖苏明华
- 关键词：血清HBVDNA慢性乙型肝炎DNA含量肝细胞病毒感染者HBEAG
- 核苷（酸）类似物抗乙型肝炎病毒达到治疗终点标准停药后复发的相关因素分析被引量：15
- 2011年
- 目的探讨影响核苷（酸）类似物（NA）治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者达到治疗终点标准（达标）停药后复发的相关因素。方法CHB患者81例，接受NA抗病毒治疗。拉米夫定（LAM）治疗38例，阿德福韦酯（ADV）25例，恩替卡韦（ETV）12例，LAM＋ADV6例。HBeAg阳性40例，NA初治患者67例，耐药复治14例。达标停药或延长疗程后停药，分别于基线、病毒学应答前每个月、病毒学应答后每3个月、停药后半年内每个月、半年后每2个月检测HBVDNA、HBV血清学标志物和ALT。将性别、年龄、乙型肝炎家族史、基线HBVDNA、基线HBeAg、基线ALT、病毒学应答时间、总疗程（月）、延长疗程（月）、初治或耐药复治、停药时HBsAg水平、药物种类共12个可能影响复发的因素进行单因素、多因素Cox比例风险模型和分层分析，累计复发率采用Kaplan-Meier法计算。结果81例患者达标停药后，36例患者在1年内复发，占44．4％。初治或耐药复治、乙型肝炎家族史、病毒学应答时间、停药时HBsAg水平分别是影响停药后复发的独立危险因素。耐药复治者复发率高于初冶患者（78．6％比37．3％，χ2=7．983，P=0．005），有乙型肝炎家族史的患者复发率高于无乙型肝炎家族史者（64．5％比15．0％，χ2=12．096，P=0．002），病毒学应答发生在3个月内的患者复发率低于发生在3个月后的患者（34．0％比64．3％，χ2=6．823，P=0．009），停药时HBsAg≤150μg／l的患者复发率低于〉150μg／L者（27．6％比53．8％，χ2=5．199，P=0．023）。结论耐药复治、有乙型肝炎家族史、病毒学应答时间晚、停药时高水平HBsAg是导致NA治疗停药后复发的主要因素，对此类患者治疗达标后应适当延长疗程，巩固疗效。
- 梁延秀江建宁苏明华刘志红胡家光黄小红徐文胜郭稳稳葛善飞江自成祝美琴谢榕
- 关键词：肝炎乙型核苷(酸)类似物复发COX比例风险模型
- 慢性乙型肝炎患者血小板指数与肝组织病理的关系被引量：5
- 2016年
- 目的研究慢性乙型肝炎（CHB）患者AST/血小板（PLT）比值（APRI）及ALT/PLT比值（BPRI）与肝组织病理改变的关系。方法收集2004年2月-2014年2月于柳州市人民医院行肝活组织检查的CHB患者167例,检测患者的血常规及肝功能,将APRI、BPRI与肝组织病理进行分析。计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验,分析评价采用受试者工作特征（ROC）曲线法。结果在肝组织病理炎症分级G0、G1、G2、G3、G4各组中,APRI进行比较,G1与G2、G3差异均具有统计学意义（P值均〈0.05）;G0~1组与G2~4组的APRI比较差异有统计学意义（P〈0.05）。各组BPRI进行比较,G0与G4、G1与G2差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。G0~1与G2~4进行比较,BPRI差异有统计学意义（P〈0.05）。在S0、S1、S2、S3、S4各组中,APRI、BPRI两两比较,S2与S3差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。APRI、BPRI预测肝组织炎症G2~4的ROC曲线下面积分别为0.748、0.736（95%可信区间分别为0.669~0.827、0.653~0.819,P值均〈0.000 1）,APRI、BPRI预测肝组织炎症G2~4级的最佳截断值分别为0.601、0.630,灵敏度分别63.6%、82.7%,特异度分别为74.5%、59.6%,约登指数分别为39.0%、42.4%。结论 APRI、BPRI可作为预测CHB患者肝组织炎症活动度的指标,但APRI、BPRI可能无法预测CHB患者肝纤维化分期。
- 陈念黄卫娥苏明华江建宁
- 关键词：血小板计数病理学
