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盐酸多奈哌齐干预血管性痴呆患者后的磁共振波谱分析被引量：4: 2011年; 目的利用氢质子磁共振波谱分析（^1H—magnetic resonance spectroscopy，^1H—MRS）技术研究脑卒中后血管性痴呆（vascular dementia，VD）患者颞叶海马区细胞代谢水平及给予盐酸多奈哌齐后，细胞代谢水平的改变及其与临床症状的关系。方法脑卒中VD组18例，男性16例，女性2例，平均年龄（76．9±2．7）岁，符合痴呆的《神经病诊断和统计手册》第4版（DSM-Ⅳ）诊断标准；脑卒中非VD组13例，男性11例，女性2例，平均年龄（76．2±3．6）岁；正常对照组来源于门诊就诊者，共14例，男性12例，女性2例，平均年龄（75．1±2．4）岁。所有人组者均行简易精神状态量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及^1H—MRS检测患者双侧颞叶海马区细胞代谢水平。脑卒中VD组在盐酸多奈哌齐治疗6个月后复查MMSE评分及’H—MRS检查。结果脑卒中VD组患者双侧颞叶海马区N-乙酰天门冬氨酸盐（NAA）／肌酸（Cr）比值较正常对照组及脑卒中非VD组均有显著下降（F=4．23、4．98，均P〈0．05）；而双侧胆碱复合物（Cho）／Cr比值较正常对照组显著升高（P=0．005、0．010），较脑卒中非VD组左侧有显著升高（P=0．038），但右侧差异无统计学意义（P=0．066）。脑卒中非VD组NAA／Cr比值及Cho／Cr比值较正常对照组虽有变化，但差异无统计学意义。脑卒中VD组MMSE评分与双侧颞叶海马区NAA／Cr及Cho／Cr比值有相关性，且MMSE分数越低，NAA／Cr比值越低，而Cho／Cr比值则越高。应用盐酸多奈哌齐干预治疗脑卒中VD组患者6个月后，患者MMSE及ADI。评分均有显著提高（均P〈0．05）；双侧颞叶海马区NAA／Cr比值无明显改善（t=-2．02、-2．04，均P〉0．05），而双侧颞叶海马区Cho／Cr比值有显著下降（t=2．86、2．23，均P〈0．05）。结论^1H—MRS技术可能有助于早发现脑卒中后�; 李瑾徐融何迎春; 关键词：卒中磁共振波谱学

氢质子磁共振波谱分析对脑卒中后血管性痴呆患者的诊断价值被引量：2: 2011年; 目的利用氢质子磁共振波谱分析（1H-MRS）技术研究脑卒中后血管性痴呆（VD）患者颞叶海马区细胞代谢水平及其用于临床诊断的价值.方法对年龄相匹配的脑卒中后VD患者18例、脑卒中非VD患者13例及来源于门诊就诊者14例正常对照组,行双侧颞叶海马区1H-MRS检测,3组患者双侧颞叶海马区N-乙酰天门冬氨酸盐（NAA）/肌酸（Cr）比值、胆碱复合物（Cho）/Cr比值.结果脑卒中后VD组患者NAA/C比值较正常对照组及脑卒中非VD组均下降（P＜0.05 或0.01）;而Cho/Cr比值较正常对照组明显升高（P＜0.05 ）,较脑卒中非VD组左侧升高（P＜0.05）,但右侧的差异无统计学意义（P ＞0.05）.脑卒中非VD组NAA/Cr比值及Cho/Cr比值较正常对照组虽有变化,但差异无统计学意义（P ＞0.05）.脑卒中后VD组MMSE评分与双侧颞叶海马区NAA/Cr及Cho/Cr比值有相关性（P＜0.05）,且MMSE分数越低,NAA/Cr比值越低,而Cho/Cr比值越高.结论利用1H-MRS技术研究脑卒中后VD患者双侧颞叶海马区细胞代谢水平,有助于早期发现脑卒中后VD.; 李瑾乐先杰何迎春; 关键词：脑卒中血管性痴呆磁共振波谱海马

血管性痴呆研究进展被引量：22: 2008年; 李瑾张如富何迎春; 关键词：血管性痴呆影像

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浙江省医药卫生科学研究基金(2006A102)

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