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天津市卫生局科技重点攻关项目: 作品数：61 被引量：418H指数：11; 相关作者：丛洪良李曦铭胡越成刘蕊胡晓旻更多>>; 相关机构：天津医科大学天津市胸科医院天津市第三中心医院更多>>; 发文基金：天津市科技计划天津市卫生局科技基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

脑叶离断术治疗难治性额颞叶癫痫被引量：1: 2015年; 额、颞叶癫痫是成人最常见的难治性癫痫。目前额、颞叶癫痫手术治疗方法主要有致痫灶切除术、脑叶切除术等。但这些手术方法经常会发生一些并发症，如：脑组织移位、硬膜下积液、动眼神经麻痹等。天津市环湖医院神经外科2013年1月至2014年6月采用前额叶或前颞叶离断术治疗7例难治性额、颞叶癫痫患者，取得了良好的治疗效果，现报道如下。; 金卫篷尹绍雅冯珂珂冯梅; 关键词：难治性癫痫颞叶癫痫离断术动眼神经麻痹

血液灌流吸附剂血液相容性研究进展被引量：3: 2014年; 血液灌流器属于与血液接触的医疗仪器,必须充分考虑血液与吸附材料之间相互作用的特性,因此改善灌流材料的血液相容性尤为重要.随着医学、化学、生物医学工程等领域的发展,近年涌现出多种血液灌流（HP）的新材料,HP吸附剂的血液相容性也得到了极大改善,HP技术的临床应用范围越来越广泛.结合近年来HP吸附材料方面的研究成果,对HP吸附剂血液相容性的研究进展作一综述.; 吴迪李涛田帅帅李依宸; 关键词：血液灌流血液净化血液相容性

急性肝衰竭并发脑水肿研究现状被引量：3: 2010年; 急性肝衰竭是危及生命的严重疾病,脑水肿和颅内高压是其常见的致命并发症。高血氨、谷氨酰胺积聚、线粒体功能改变、氧化应激反应、血脑屏障变化及炎性细胞因子等多种因素参与其形成过程。笔者围绕急性肝衰竭并发脑水肿的发病机制与临床处理进行综述,讨论了ICU监护、低温疗法、人工肝支持系统及细胞移植在其临床救治中的作用。; 韩涛李莹; 关键词：脑水肿颅内高压

不同性别和年龄糖尿病患者血清IGF-1水平与结直肠癌发生风险相关性分析被引量：6: 2018年; 目的肿瘤患者体内循环胰岛素样生长因子1(insulin like growth factor-1,IGF-1)水平升高,而IGF-1水平与年龄和性别相关。实验研究证明IGF-1具有刺激细胞生长和抗细胞凋亡的作用。本研究探讨不同性别和年龄糖尿病患者血清中循环IGF-1水平与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)发生的风险。方法选取2012-03-07-2015-11-28在天津市人民医院确诊的367例CRC合并糖尿病(合并组)患者及367例CRC患者作为病例组,选取334名年龄、性别构成比与病例组相似无糖尿病的健康查体者作为对照组。病例组中按性别、年龄把男性患者分为A_1(≤60岁)、B_1(61~70岁)和C_1(≥71岁)亚组;女性患者分为A_2(≤60岁)、B2(61~70岁)和C_2(≥71岁)亚组。收集病例组和对照组空腹血清标本,且病例组为术前采集。用化学发光法检测循环血清IGF-1的浓度,比较病例组和对照组IGF-1水平差异,用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析CRC患者IGF-1的临界值,并用多分类Logistic回归分析各亚组CRC的发生风险比(odds ratio,OR)。结果总体上合并组和单纯CRC组循环IGF-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.010;合并组与CRC组血糖均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。经Logistic二元回归分析,单纯CRC患者与对照组比较,A_1亚组IGF-1>183.5ng/mL患CRC风险是IGF-1<183.5ng/mL者的5.52倍(95%CI为2.710~11.254,P<0.010),在B_1、C_1亚组OR值分别为1.643(95%CI为0.864~3.128,P=0.13)和2.098(95%CI为1.050~4.191,P=0.036)。合并组与对照组比较,A_1亚组IGF-1>183.5ng/mL患CRC风险是IGF-1<183.5ng/mL者的5.893倍(95%CI为2.714~12.794,P<0.01),在B_1、C_1亚组OR值分别为2.850倍(95%CI为1.499~5.420,P<0.01)和2.143倍(95%CI为1.065~4.312,P<0.05)。结论高水平血清IGF-1与CRC发生风险相关,且糖尿病患者患CRC风险高于未患糖尿病者。在男性<60岁、IGF-1水平高于183.5ng/mL时,患CRC的风险显著提高。; 李阳刘蕊周晓杰王茹瑶胡丽玲吴萍; 关键词：结直肠癌 2型糖尿病胰岛素生长因子-1 早期筛查

不同干预模式下孤独症谱系障碍儿童干预效果的比较被引量：12: 2016年; 目的了解不同干预模式对孤独症谱系障碍儿童干预效果的影响.方法选择12～46 月龄孤独症谱系障碍儿童88 例,依据家长选择分为正规机构干预组（T1 组,55 例）、非正规机构干预组（T2 组,11 例）和居家干预组（T3 组,22 例）.在干预前后采用儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表（C-PEP）进行发育商、病理等测试和评估,比较不同模式的干预效果.结果T1 组干预前后C-PEP 各项发育测试发育商的增加值和病理评分的减少值均存在明显差异（P 〈 0.01）;T2 组干预后在病理评分中,情感、人际关系及合作行为、感觉模式和语言障碍的评分减少值有明显差异（P 〈 0.05）,而在发育商方面无明显变化;T3 组干预后,C-PEP 的知觉、粗大运动、认知表现、口语认知的发育商均比干预前显著降低（P 〈 0.05）,病理评分无显著变化.不同干预模式间比较结果显示,在模仿、知觉、认知表现、口语认知和一般发展等方面,3 组间干预前后差异明显（P 〈 0.05）.结论孤独症谱系障碍儿童在正规机构干预效果显著.; 梁颖李楠郭园园姚燕滨刘功殊; 关键词：孤独性障碍儿童干预模式

年龄对孤独症谱系障碍儿童干预效果影响的研究被引量：8: 2017年; 目的探讨年龄对孤独症谱系障碍儿童干预效果的影响。方法选择天津市妇女儿童保健中心2013年1月至6月收治的年龄为12~48个月孤独症谱系障碍儿童作为研究对象,在干预前后进行发育商、疾病严重程度、病理性行为、社会适应行为等测试和评估,记录干预的方式和时间,评估不同年龄组训练效果。结果 <24个月组的儿童干预前后各项发育水平差异无显著性,而24~<30个月组、30~36个月组和≥36个月组儿童在发育商和病理性行为等方面差异有显著性。在正规机构训练的儿童,不同年龄组干预前后各项发育商均有显著提高,病理行为各项得分明显降低,差异有显著性。干预前后<30个月组在知觉、手眼协调、发展总分方面与≥36个月组相比,差异有显著性。结论小年龄孤独症谱系障碍患儿在正规机构训练干预后,发育进步更明显。; 梁颖郭园园李楠姚燕滨刘功殊; 关键词：孤独症谱系障碍干预年龄

起搏器安置术后心房颤动发生情况的远期随访被引量：1: 2016年; 目的研究首次接受起搏治疗的患者心房颤动(简称房颤)发生情况及预后影响因素。方法回顾性分析本院2003年至2008年初次安置永久起搏装置窦性心律患者的临床和随访资料,统计术后房颤的发生情况,单因素分析筛选出房颤发生的危险因素,以Cox风险比例模型筛选房颤发生的独立预后因素。结果共入选1 344例,经过(75.7±24.5)个月的随访患者房颤发生率21.1%,其中持续房颤发生率10.8%。经Cox风险模型筛选出与房颤发作关系最为密切的5个因素:既往有阵发房颤病史、病因为病窦综合征、肺动脉压力高于正常、年龄≥65岁、VVI起搏模式,其风险比分别为3.43、1.86、1.65、1.4、1.3,经Kaplan-Meier方法分析,前述因素在随访中位数77个月时分别增加房颤风险31%、15.9%、6.1%、4.8%、5.5%。结论房颤在老年、VVI起搏、病窦综合征、阵发房颤病史、肺动脉压力增高的患者中发生比例高。; 吴冬燕郝晓东张洁王林马薇卢凤民许静; 关键词：心血管病学右室心尖部起搏心房颤动

生理载荷下腰椎峡部裂滑脱与退变滑脱的三维瞬时运动特征被引量：2: 2014年; 目的比较腰椎峡部裂滑脱和退变滑脱节段在生理载荷下的三维瞬时运动特征。方法选取同一时期有临床症状需手术治疗的L。峡部裂滑脱患者14例、L4退变滑脱患者15例，另招募健康志愿者15名作为正常对照。采用双X线透视和螺旋CT检查结合技术，从薄层CT扫描获取腰椎三维重建模型，依据每个椎体的解剖标记匹配到由双x线透视影像系统捕获的不同体位的腰椎双斜位x线透视图像上，在计算机内模拟生理载荷下腰椎节段的三维运动状态。在脊椎上建立三维坐标系，测量不同体位变换时L4与L5椎体间三个方向的位移和三个方向的旋转角度，及以L4峡部裂为界的峡部裂前部椎体和后部椎板之间的位移。结果峡部裂滑脱组从前屈到后伸位时，L4．5节段间沿矢状轴相对位移（2．5±1．1）mm，较正常对照组增加；沿垂直轴相对位移（2．0±1．1）mm，较退变滑脱组增加。左旋到右旋位，L4．5节段间沿矢状轴相对位移（1．6±0．7）mm，较正常对照组增加；沿垂直轴旋转6．1°±3．8°，较退变滑脱组和正常对照组均增大。左右侧弯时，L4．5节段间沿冠状轴相对位移（3．6±1．5）ram），较退变滑脱组和正常对照组均增加。站立位时峡部裂前后两部分沿冠状轴相对位移（2．3±1．7）mm，较平卧位增大；前屈位时峡部裂前后两部分沿矢状轴相对位移（42．9±4．3）mm，较站立位增大。结论有临床症状的L。退变滑脱节段与正常椎间节段活动度无差异。在某些腰椎活动体位，有临床症状的L。峡部裂滑脱节段较正常椎间活动度异常增加。峡部裂滑脱前部椎体和后部椎板之间从站立到前屈时沿矢状轴存在前后分离运动，从平卧到站立位时沿冠状轴存在左右错动现象。; 夏群胥鸿达苗军白剑强张继东Shaobai WangGuoan Li; 关键词：腰椎脊椎滑脱生物力学 X线透视检查

裸鼠正位移植舌癌模型的建立被引量：2: 2013年; 目的将舌癌细胞株正位植入裸鼠舌体构建舌癌动物模型,通过模拟舌体内环境,观察肿瘤细胞的生物学行为及淋巴结转移情况。方法将105/0.05 mL Tca83细胞悬液正位移植于裸鼠左侧舌缘,隔日观察记录裸鼠体质量、舌体成瘤情况、肿瘤的长短径;待裸鼠自然死亡或体质量下降至原体质量的25%时,取舌部肿物及颌下淋巴结进行HE及免疫组化检测。结果实验裸鼠在接种后第6～13天相继出现舌部肿瘤,成瘤率为92.11%,通过HE染色及免疫组化染色检测的淋巴结转移阳性率为42.86%。结论成功建立舌癌模型,为研究在体内环境中舌癌的变化发展规律提供了重要的实验手段。通过Tca83所建立的人舌癌动物模型,虽不是最理想的淋巴结转移模型,但因其转移率接近临床统计数据,较好地模拟了人舌癌淋巴结转移情况,为进一步建立高转移率的舌癌模型打下了基础。; 李学敏安韡张路沈军; 关键词：舌肿瘤裸鼠颈部淋巴结转移

氯沙坦对冠心病冠脉介入治疗患者肾功能的保护作用观察被引量：3: 2013年; 目的探讨氯沙坦对冠心病冠状动脉介入诊疗患者肾功能的保护作用及机制。方法 221例接受冠状动脉造影(CAG)或经皮冠状动脉介入术治疗(PCI)的冠心病患者随机分为三组。对照组(72例)术前不服用氯沙坦;低剂量组(74例)及高剂量组(75例)术前1 d开始分别晨服氯沙坦50、100 mg,1次/d。分别于术前和术后24h检测各组血尿酸(SUA)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾素活性、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮水平,采用MDRD方法估算肾小球滤过率(eGFR);采用ELISA法检测血清和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CysC)水平。记录对比剂急性肾损伤(CIAKI)发生率。随访90 d观察用药依从性并记录临床事件。结果三组共发生CIAKI 8例,其中对照组、高剂量组各2例,低剂量组4例。与对照组相比,低剂量组和高剂量组术后血SUA和BUN均降低(P均<0.01),呈剂量依赖性;对照组术后血Scr、血NGAL和血Cysc升高、eGFR降低(P均<0.05),低剂量组术后血CysC升高(P<0.05)。结论氯沙坦可降低冠心病患者介入诊疗术后血尿酸水平,改善肾功能,其机制可能与阻断肾素—血管紧张素系统、降低围手术期血尿酸水平有关。; 张静樊少博李曦铭丛洪良; 关键词：氯沙坦尿酸造影剂急性肾损伤肾功能

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