江苏省预防医学科研基金(Y2012079)
- 作品数：3 被引量：50H指数：3
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- 相关机构：无锡市疾病预防控制中心南京医科大学更多>>
- 发文基金：江苏省预防医学科研基金江苏省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 社区推行慢性病人自我管理课程效果的评估被引量：32
- 2014年
- 目的探讨在我国城市社区中推行慢性病人自我管理课程(chronic disease self-management program,CDSMP)的有效性和可行性。方法以社区卫生服务中心登记管理的高血压病和(或)2型糖尿病患者为干预对象,分别在干预前和干预后4个月进行问卷调查。运用无结构式调查问卷就CDSMP在社区推行的内容和形式调查社区卫生服务中心主任、课程组长和组员。结果电话通知200例患者,99例自愿参加,应答率49.50%;93例(占93.94%)上完6节课程并完成基线和干预后4个月两份调查问卷。4个月后,93例对象4个症状指标(健康担忧、疲劳、气短、疼痛)分值均下降,每周运动时间增加,自我管理效能提高,最近4个月住院次数和住院天数下降。在传播过程中可适当调整课程内容和形式;政策和基金支持可促使CDSMP传播在社区初级卫生保健中可持续性推行。结论在中国城市社区传播CDSMP可提高慢性病患者的健康行为、改善其健康状况、提高自我管理效能;在传播过程中适当调整课程内容和形式可增强其可行性。
- 钱云董美华董昀球沈冲沈洪兵
- 关键词：慢性病流行病学
- 无锡市社区老年慢性病患者疾病直接经济负担调查被引量：8
- 2015年
- 目的了解无锡市老年高血压、糖尿病患者的疾病直接经济负担,为有效控制老年慢性病患者医疗费用、制定社区慢性病管理策略提供科学依据。方法对随机抽取的439例社区老年高血压和(或)糖尿病患者开展问卷调查,根据调查所得的卫生服务利用情况以及药品、门诊和住院费用计算社区老年高血压和(或)糖尿病患者疾病直接经济负担。结果被调查的无锡市社区老年高血压和(或)糖尿病患者药物治疗依从性为92.7%,调查前3个月门诊就诊率为71.30%,人均就诊次数为5.07次,调查前1年住院率为12.53%,人均住院次数为0.17次。年人均药品总费用为2 494.57元,次均门诊费用为127.19元,次均住院费用为13 469.00元,无锡市老年高血压和(或)糖尿病患者年人均疾病直接经济负担为7 518.79元,全市老年高血压和(或)糖尿病患者年疾病直接经济负担约49.77亿元。结论无锡市老年高血压、糖尿病疾病直接经济负担沉重,应当加强社区老年慢性病管理,制定相关防制政策和补偿制度,以有效控制病程,降低疾病经济负担。
- 董昀球钱云王萱萱董美华
- 关键词：直接经济负担老年人高血压糖尿病卫生服务利用
- 慢性病社区综合干预效果分析被引量：10
- 2015年
- 目的分析模式社区综合干预项目对社区人群慢性病防治效果,为完善社区慢性病防制模式提供理论依据。方法运用多阶段整群抽样方法,于2010年4月在无锡市抽取模式社区和对照社区各1个,以登记管理的2 045例高血压、2型糖尿病患者、慢性病高危个体为研究对象。先进行基线调查,再在模式社区对研究对象实施干预,2年后对2个社区的基线调查对象进行随访调查,比较分析2个社区高血压患者、2型糖尿病患者并发症的发生率,评价干预效果并分析社区人群相关心脑血管疾病发病率、死亡率及标化发病率和标化死亡率。结果模式社区2型糖尿病患者新发高血压的比例(1.1%)和2型糖尿病合并高血压患者新发脑卒中的比例(2.0%)均低于对照组(分别为10.6%和8.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。模式社区人群脑卒中的标化发病率(543/10万)和标化死亡率(28/10万)、心肌梗死的标化发病率(43/10万)均低于对照社区人群(分别为611/10万、99/10万和53/10万),其中脑卒中的标化死亡率差异有统计学意义(Z=-182.873,P<0.05)。结论慢性病社区综合干预可有效控制高血压、糖尿病并发症的发生,降低人群脑卒中、心肌梗死的发病和死亡,具有较显著效果,模式社区的干预模式应在社区进一步推广。
- 董美华钱云陈再芳董昀球杨志杰黄彬鋆郭亮亮
- 关键词：慢性病社区干预并发症
