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国家自然科学基金(81102449)
作品数:
2
被引量:16
H指数:2
相关作者:
朱丽红
汪志刚
刘晖
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相关机构:
暨南大学附属第一医院
暨南大学
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发文基金:
国家自然科学基金
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相关领域:
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医药卫生
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中心静脉
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中心静脉压
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计数
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机构
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暨南大学附属...
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汪志刚
1篇
朱丽红
1篇
刘晖
传媒
1篇
暨南大学学报...
1篇
中华危重病急...
年份
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2013
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红细胞参数在危重病患者液体管理中的作用
被引量:11
2013年
目的探讨红细胞参数与中心静脉压(CVP)及血容量的关系,以期指导重症患者的液体管理。方法①试验1:持续观察1例重症患者38d,记录其每日早晨的CVP和红细胞参数[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)]等;将所测CVP值(emH2O,1emH20=0.098kPa)分为3组(〈8组、8~10组、〉10组),比较各组的红细胞参数,分析其与CVP的相关性。同时获取其“最佳”CVP(即血容量最合适的情况下)及与之对应的“最佳”红细胞参数(血液既未被稀释,也未被浓缩)。②试验2:观察另1例重症患者,分析其“最佳”CVP,确定其“最佳”红细胞参数值。在怀疑其血容量可能不足或过度的情况下,立即检测其红细胞参数,如果所测数值与“最佳”红细胞参数差异较大,予以扩充血容量或利尿,否则寻找其他原因或继续观察。分别比较扩容或利尿治疗前后的CVP。结果①试验1:CVP〉10组的RBC(×109/L)、Hh(g/L)、HCT均较CVP〈8组和CVP8~10组显著降低(RBC:3.05±0.32比3.59±0.25、3.42±0.24,Hb:85-3±6.8比104.2±3.6、97.5±4.9,HCT:0.271±0.023比0.321±0.015、0.309±0.019,均P〈0.01);CVP8~10组的Hb也显著低于CVP〈8组(97.5±4.9比104.2±3.6,P〈0.01)。CVP与RBC、Hb、HCT均呈负相关,相关系数(r值)分别为-0.735、-0.903、-0.822(均P〈0.01);RBC、Hb、HCT之间呈高度正相关,r值分别为0.804、0.931、0.863(均P〈0.01)。患者CVP为8~10cinH2O时生命体征较为平稳,故将此值定为“最佳”CVP;据此确定的“最佳”红细胞参数RBC为3.43×109/L、Hb为97.4g/L、HCT为0.310。②试验2:该患者的“最佳”CVP也为8~10omH2O,对应的“最佳”红细胞参数Hb为105g/L。在Hb较“最佳”Hh显著升高组中,经过扩容后其CVP明显升高(8.29±1.80比5.86±1.57,
汪志刚
张燕
朱丽红
关键词:
中心静脉压
血容量
红细胞计数
红细胞比容
脓毒症患者中钙离子浓度的变化
被引量:5
2013年
目的:探讨ICU病房患者血清钙离子浓度对评估脓毒症严重程度的临床价值。方法:选取本院ICU的脓毒症患者35例作回顾性分析。分为重度脓毒症组11例和脓毒症组24例。计算低钙血症的发生率及比较两组患者的血清钙离子浓度,并研究血清钙离子浓度与预后的关系。结果:纳入研究范围的35例脓毒症患者的钙离子浓度为(1.964 3±0.271 17)mmol/L,其中重度脓毒症组患者的血清钙离子浓度为(1.763 6±0.382 16)mmol/L,脓毒症组患者的为(2.056 3±0.130 84 mmol)/L。总体低钙血症发生率为45.7%,重度脓毒症组的低钙血症发生率为72.7%,脓毒症组的低钙血症发生率为33.3%。重度脓毒症组的低钙血症发生率明显高于脓毒症组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。重度脓毒症组患者的钙离子浓度明显低于脓毒症患者,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。但死亡组与好转出院组的血清钙离子浓度之间无统计学差异。结论:血清钙离子浓度在ICU对于脓毒症严重程度的评估具有重要价值。
刘晖
关键词:
脓毒症
重度脓毒症
低钙血症
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