江苏省自然科学基金(BK2012778)
- 作品数：16 被引量：107H指数：6
- 相关作者：杨建军纪木火张广芬吴晶贾敏更多>>
- 相关机构：南京军区南京总医院涟水县人民医院江苏省麻醉学重点实验室更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金常州市卫生局指导性科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对内窥镜下鼻部手术术后躁动的影响
- 2014年
- 术后躁动是手术麻醉后常见的并发症,可导致患者缺氧、误吸、出血或再次手术,严重时可危及患者的生命[1]。内窥镜下鼻部手术多在气管内全身麻醉（全麻）下完成,手术结束后因鼻腔填塞物、鼻腔不通气及伤口疼痛等原因引发术后躁动[2]。因而,减少术后躁动对提高患者恢复质量具有重要的意义。右美托咪定是选择性α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑和遗忘等药理作用。
- 张绍刚胡玉萍田蜜纪木火杨建军
- 关键词：术后躁动鼻部手术气管内全身麻醉Α2受体激动剂鼻腔填塞物伤口疼痛
- 海马脑源性神经营养因子p11信号通路参与氯胺酮抗抑郁作用被引量：5
- 2015年
- 目的探讨海马中脑源性神经营养因子(BDNF)-p11信号通路是否参与氯胺酮抗抑郁作用。方法 48只健康成年雄性SD大鼠随机分为四组(n=12):对照组(C组)、慢性不可预知温和应激组(CUMS组)、CUMS+氯胺酮组(K组)及CUMS+氯胺酮+ANA-12组(KA组)。CUMS组、K组和KA组通过CUMS建立抑郁模型,K组和KA组分别腹腔注射氯胺酮10mg/kg及氯胺酮10mg/kg+ANA-12 0.5mg/kg,C组和CUMS组注射等容生理盐水。给药后0.5h和3d进行旷场实验、强迫游泳实验、蔗糖偏好实验,观察大鼠行为学改变。行为学结束后,每组取6只大鼠海马组织,测定BDNF及p11表达水平。结果旷场实验中,四组大鼠运动总距离差异无统计学意义。给药后0.5h和3d,与C组和K组比较,CUMS组和KA组不动时间明显延长(P<0.05)。给药后3d,与C组和K组比较,CUMS组和KA组蔗糖消耗百分比明显减少(P<0.05)。给药后0.5h和3d,与C组比较,CUMS组海马BDNF及p11表达水平明显减少;与CUMS组比较,K组海马BDNF表达水平明显增加(P<0.05)。给药后3d,与K组比较,CUMS组和KA组海马p11表达水平明显减少(P<0.05)。结论海马中BDNF-p11信号通路可能参与维持氯胺酮的抗抑郁作用。
- 孙合亮王星明居玲莎杨娇娇张广芬杨建军
- 关键词：氯胺酮抑郁海马
- 小剂量肾上腺素对体外循环大鼠血压和心率的影响被引量：3
- 2013年
- 目的肾上腺素对血流动力学的影响主要与肾上腺素剂量、输注速度及输注途径有关。本研究观察体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)前静脉注射及CPB中储血器中加入小剂量肾上腺素对大鼠血流动力学的影响。方法成年雄性SD大鼠36只建立CPB模型,根据给药方式不同随机均分为3组(n=12):ES组CPB前静脉注射肾上腺素0.5μg/kg,CPB过程中储血器中加入等容等渗盐水0.4 ml;SE组CPB前静脉注射等容等渗盐水0.4 ml,CPB过程中储血器中加入肾上腺素0.5μg/kg;SS组CPB前,CPB过程中均给予等渗盐水0.4 ml。记录CPB前及CPB过程中,肾上腺素或等渗盐水注射时0 s(基础值)和注射后5、10、15、30 s及1、2、3、4、5 min时的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)。结果 CPB前,与基础值相比,SS组和SE组各时间点MAP未见明显改变;ES组MAP 5 s时上升,15 s和30 s时下降(P<0.05),1 min时恢复至基础值水平。CPB中,与基础值相比,SS组ES组各时间点MAP未见明显改变,SE组MAP 15 s至1 min时MAP上升(P<0.05)。结论 CPB前大鼠静脉注射0.5μg/kg肾上腺素可引起MAP出现先升后降的双相变化,CPB过程中储血器中加入0.5μg/kg肾上腺素可引起大鼠MAP出现明显的上升。
- 张冬生朱伟王忠云吴晶段满林
- 关键词：肾上腺素体外循环血压
- 老年患者脑脊液及血清分子标记物与术后早期认知功能障碍的关系被引量：4
- 2012年
- 目的研究老年患者脑脊液及血清分子标记物与术后早期认知功能障碍(POCD)的关系。方法选择腰麻下择期行全髋置换术患者43例,年龄65-85岁。患者于蛛网膜下腔穿刺成功后抽取脑脊液1ml,行Tau、Aβ淀粉样蛋白42(Aβ-42)、IL-1β及脑源性神经营养因子(BDNF)测定;于术后第7天行血清IL-1β及BDNF测定。术前及术后第7天采用简易精神状态量表(MMSE)评定认知功能,并以此将患者分为有POCD(A组)13例和无POCD(B组)30例。结果术后第7天13例有POCD,发生率为30.2%。与B组(30例)相比,A组术前脑脊液中IL-1β明显高于B组[(800±87)pg/ml vs.(654±56)pg/ml],而Aβ-42明显低于B组[(322±52)pg/ml vs.(427±67)pg/ml](P<0.05);两组脑脊液中Tau和BDNF及血清中IL-1β和BDNF差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者术前脑脊液IL-1β升高及Aβ-42降低可能与术后早期POCD发生有关。
- 袁红梅李晓敏徐世霞努尔加马力韩玉英段满林朱伟
- 关键词：术后认知功能障碍生物标记物老年
- 右美托咪定对重型颅脑损伤患者术后持续镇静的效果及脑组织的保护作用被引量：20
- 2016年
- 目的：探讨右美托咪定对重型颅脑损伤患者术后持续镇静的效果及脑组织的保护作用。方法：将2013年7月至2015年7月医院收治的90例重度颅脑损伤患者按照随机数字表法分为观察组45例和对照组45例,两组患者均常规麻醉后行开颅手术,观察组术后持续输注右美托咪定,对照组术后持续输注芬太尼。比较两组患者手术不同时间点血清S-100β蛋白、MAP、PCO2、Sp O2、HR及脑氧代谢指标变化情况。结果：两组患者术后各时段Sjv O2、Ca-jv DO2、CERO2比较差异无统计学意义,术后各时段两组间Sjv O2、Ca-jv DO2、CERO2比较差异亦无统计学意义（P〉0.05）。观察组T1-T4时段MAP、HR均显著降低,与T0时段比较比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;T1-T4时段观察组MAP、HR显著低于同时段对照组（P〈0.05）。从T1-T4时段两组患者血清S-100β均呈上升趋势,两组T1-T4时段血清S-100β显著高于T0时段（P〈0.05）;T2-T4时段观察组血清S-100β显著低于同时段对照组（P〈0.05）。结论：术后持续输注右美托咪定能够对重度颅脑损伤患者能够对患者产生镇静、镇痛作用,且在一定程度上保护了脑组织。
- 凌文娟沈志强曹冰黄志强张英付丽
- 关键词：颅脑损伤脑组织保护脑氧代谢
- 慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒DNA与肝纤维化4项检测指标相关分析被引量：8
- 2015年
- 目的探究慢性乙型肝炎(以下简称"乙肝")患者检测血清乙肝病毒(HBV)-DNA、肝纤维化4项指标的临床意义。方法对该院2013年4月至2014年12月收治的100例慢性乙型肝炎患者进行肝脏穿刺活检,同时检测血清血清HBV-DNA水平与肝纤维化4项,包括透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ),比较不同肝组织炎症活动度分级和纤维化程度分期患者的血清HBV-DNA水平与肝纤维化4项水平。结果 60例乙肝病毒表明抗原(HBeAg)阳性患者的血清HBV-DNA水平在不同炎症分级及不同纤维化分期患者间差异无统计学意义(P>0.05)。40例HBeAg阴性患者的血清HBV-DNA水平在不同炎症分级及不同纤维化分期患者间差异有统计学意义(P<0.05)。G1分级患者的HA、LN、PCⅢ和CⅣ水平和正常值接近,从G2分级开始到G4分级,慢性乙型肝炎患者的肝纤维化4项水平逐步升高,且与G1患者比较差异有统计学意义(P<0.05);各纤维化分级患者的HA、LN、PCⅢ和CⅣ水平均高于正常值,且水平逐级升高,其他级肝纤维化4项水平均高于S1患者的水平(P<0.05)。结论 HBeAg阴性患者血清HBV-DNA水平在不同炎症分级和纤维化分期间差异明显,对于HBeAg阳性患者临床意义不大。肝纤维化4项水平随炎症分级和纤维化分期的水平逐级升高,且各级间差异较大,具有较高的临床诊断价值。
- 房凤梅华香
- 关键词：慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒DNA炎症分级纤维化分期
- 线粒体抗氧化肽对脓毒性脑病小鼠认知功能和线粒体功能的影响被引量：8
- 2014年
- 目的观察线粒体抗氧化肽SS-31对脓毒性脑病小鼠认知功能和线粒体功能的影响。方法成年雄性C57BL/6小鼠60只随机分为四组:假手术+生理盐水组(SN组,n=10)、假手术+SS-31组(SS组,n=10)、盲肠结扎穿孔(CLP)+生理盐水组(CN组,n=20)和CLP+SS-31组(CS组,n=20)。术毕每天腹腔注射5mg/kg SS-31(SS、CS组)或等容生理盐水(SN、CN组),连续6d。术后第7、8天,行条件性恐惧实验;行为学测试后处死小鼠,取海马组织检测活性氧自由基(ROS)及三磷酸腺苷(ATP)水平,提取线粒体检测线粒体电子传递链复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ酶活性及线粒体膜电位(MMP)水平。结果与CN组比较,SN、SS和CS组24h场景实验僵直时间明显增加(P<0.05),ROS水平明显降低,ATP、MMP及复合物Ⅰ和Ⅲ酶活性明显升高(P<0.05)。与CS组比较,SN和SS组ROS水平明显降低,ATP、MMP及复合物Ⅰ和Ⅲ酶活性明显升高(P<0.05)。结论线粒体抗氧化肽SS-31可改善脓毒性脑病小鼠认知功能,其机制可能与减轻线粒体损伤有关。
- 吴晶张明强贾敏杨娇娇纪木火杨建军
- 关键词：脓毒症线粒体抗氧化剂小鼠
- 组蛋白去乙酰化酶抑制剂丙戊酸对脓毒症相关性脑病小鼠认知功能的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂丙戊酸(VPA)对脓毒症相关性脑病(SAE)小鼠认知功能的影响。方法采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立SAE模型。成年雄性C57BL/6小鼠36只随机均分为三组:假手术+生理盐水组(Sham组)、CLP+生理盐水组(CLP组)及CLP+VPA组(VPA组)。术后15d起每日腹腔注射生理盐水10ml/kg或VPA 100mg/kg,连续注射14d。术后29d行Morris水迷宫测试。术后33d行空间探索实验,记录探索时间。行为学测试后取小鼠海马组织,采用Western blot法检测HDAC1、HDAC2及Caspase-3的含量,ELISA法检测IL-1β的含量。结果与Sham组比较,CLP组探索时间明显缩短,HDAC2、Caspase-3及IL-1β含量明显增高(P<0.05);与CLP组比较,VPA组小鼠探索时间明显延长,HDAC2、Caspase-3及IL-1β含量明显降低(P<0.05);各组HDAC1含量差异无统计学意义。结论 VPA改善SAE小鼠认知功能的损伤,这可能与降低海马中HDAC2、Caspase-3及IL-1β含量有关。
- 贾敏张明强董琳吴晶张广芬纪木火杨建军
- 关键词：脓毒症组蛋白去乙酰化酶白介素1ΒCASPASE-3
- 星形胶质细胞功能障碍在抑郁症发病中的作用研究进展被引量：15
- 2016年
- 星型胶质细胞在突触形成、神经元代谢、神经递质传递等方面起重要作用,其退行性病变可引起突触蛋白水平降低、神经元体积减小及神经递质传递异常,进而引起神经精神性疾病的发生。抑郁症患者前额叶皮层、海马、杏仁核以及前扣带回等多个脑区均有星型胶质细胞密度减低,提示星形胶质细胞与抑郁症发病密切相关。研究表明,能量和营养支持、谷氨酸(glutamate,Glu)转运和代谢、N-甲基-D-天(门)冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体活性调节以及炎症反应异常等星形胶质细胞功能障碍参与抑郁症的发生。本文就星形胶质细胞功能障碍在抑郁症发病机理中的作用进行综述。
- 刘文学张广芬王菁杨建军周志强
- 关键词：星形胶质细胞抑郁症
- 线粒体保护剂对异氟醚麻醉老年小鼠海马线粒体功能和突触可塑性的影响
- 2015年
- 目的：观察线粒体保护剂 SS-31对异氟醚麻醉老年小鼠线粒体功能和突触可塑性的影响。方法老年雄性 C57BL/6小鼠48只随机均分为四组（n=12）：氧气＋生理盐水组（CN 组）、氧气＋SS-31组（CS 组）、异氟醚＋生理盐水组（IN 组）和异氟醚＋SS-31组（IS 组）。根据分组,于氧气或异氟醚吸入前30 min 腹腔注射等容生理盐水（CN、IN 组）或 SS-31（5 mg/kg,CS、IS 组）,于气体吸入2 h 后取小鼠海马组织。提取线粒体检测电子传递链复合物Ⅰ~Ⅳ酶活性、三磷酸腺苷（ATP）和线粒体膜电位（MMP）水平,组织匀浆检测突触可塑性相关蛋白突触蛋白1（synapsin-1）、突触后密度蛋白95（PSD-95）、NMDA 受体2A （NMDAR2A）、NMDAR2B、钙调蛋白依赖的蛋白激酶Ⅱα（CaMKⅡα）和 CaMKⅡβ的含量。结果与 IN 组比较,IS 组复合物Ⅰ酶活性、ATP 和 MMP 水平升高,synapsin-1和 PSD-95含量增加,NMDAR2B、CaMKⅡα和 CaMKⅡβ含量降低（P 〈0.05）,而复合物Ⅱ~Ⅳ酶活性及 NMDAR2A 含量差异无统计学意义。结论线粒体保护剂 SS-31可改善异氟醚麻醉所致老年小鼠海马线粒体及神经元突触可塑性损伤。
- 吴晶张慧孙晓茹杨娇娇李仁奇杨建军
- 关键词：线粒体异氟醚突触可塑性老年小鼠
