国家自然科学基金(30900628)
- 作品数：2 被引量：11H指数：2
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- CHA2 DS2 VASc评分与持续性心房颤动基质及导管消融成功率的关系被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨CHA2DS2VASc评分对持续性心房颤动（房颤）基质及导管消融成功率的评估价值.方法 2011年1月至2012年12月,前瞻性入选行导管消融的非瓣膜病持续性房颤患者116例,其中男95例、女21例,计算入院时的CHA2DS2VASc评分：心力衰竭、高血压、糖尿病、血管疾病、年龄65～74岁、女性各计1分,年龄≥75岁、既往卒中史各计2分.将患者分为CHA2DS2VASc=0、1和≥2分3个组.在CARTO系统指导下行左心房三维重建,左心房均匀取点,三维图的填充阈值为10,记录局部稳定的心内膜电图,行复杂碎裂电位（CFAE）标测.应用CARTO系统内置的CFAE分析软件进行分析,以间期置信水平（ICL）来评估CFAE的特点.CFAE指数定义为ICL≥7区域的面积与左心房表面积的比值.评价不同CHA2DS2VASc分组CFAE指数和导管消融成功率的差异.结果 116例患者中,CHA2DS2VASc评分0分33例,1分31例,≥2分52例.3组间左心房表面积分别为（121.2±18.9）、（133.6±23.8）和（133.9 ±16.1）cm^2 （P =0.008）,左心房容积分别为（103.6±24.8）、（118.3±27.8）和（120.9±20.9）ml（P=0.005）,CFAE指数分别为（44.6±22.4）％、（54.2±22.2）％和（58.7±23.1）％（P =0.023）.最大ICL、最小ICL、及CFAE的空间分布在各组间差异均无统计学意义.平均随访（13±8）个月,3组复发率分为36.4％、35.5％和55.8％ （P =0.025）.结论 随着CHA2DS2VASc评分的增加,持续性房颤CFAE的分布显著增加,导管消融成功率显著降低.
- 汤日波董建增刘小慧尚美生喻荣辉龙德勇杜昕康俊萍吴嘉慧宁曼桑才华蒋晨曦白融李松南姚艳闻松男马长生
- 关键词：心房颤动导管消融术
- 年龄对非瓣膜病心房颤动患者左心房血栓的影响被引量：5
- 2010年
- 目的评价年龄对非瓣膜病心房颤动(房颤)患者左心房血栓的影响。方法选择拟行导管射频消融完成经食管超声检查的房颤患者421例,根据年龄分为老年组(108例)和年轻组(313例)。根据是否存在左心房血栓又分为血栓组(26例)和无血栓组(395例)。各组间进行一般临床资料比较。结果老年组年龄、高血压、服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的比例明显高于年轻组,非阵发性房颤的比例明显低于年轻组。老年组LVEF明显高于年轻组。血栓组非阵发性房颤、心力衰竭、栓塞史、服用ACEI/ARB的比例明显高于无血栓组。血栓组左心房直径明显大于无血栓组,LVEF明显低于无血栓组。logistic多因素分析显示,校正LVEF、心力衰竭、高血压、糖尿病、服用ACEI/ARB,左心房直径、非阵发性房颤、既往栓塞史是左心房血栓独立预测因素,老年不是左心房血栓独立危险因素。结论年龄不是非瓣膜病房颤患者心房血栓的预测因素。
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- 关键词：心房颤动血栓形成年龄因素
