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脑钠肽和N末端脑钠肽前体在老年舒张性心力衰竭患者中的比较被引量：16: 2008年; 目的对老年舒张性心力衰竭（DHF）患者血浆脑钠肽（BNP）和N末端脑钠肽前体浓度进行比较，探讨其在老年DHF中的诊断价值。方法对诊断为DHF的老年患者129例（DHF组）及老年健康体检者77例（对照组）行心脏超声检查，应用酶联免疫法测定其血浆BNP浓度，采用电化学发光法双抗体夹心免疫法测定血浆N末端脑钠肽前体浓度，比较两组血浆BNP和N末端脑钠肽前体浓度及其与心脏舒张功能障碍分级的关系，并作受试者R0c曲线分析。结果DHF组血浆BNP和N末端脑钠肽前体水平均较对照组显著升高（P〈0．01）；且与舒张功能障碍程度相对应（P〈0．01）；血浆N末端脑钠肽前体水平高于BNP，并显著相关（r=0，812，P〈0.01）；ROC曲线下面积（AUC）为0，711（95％CI：0．630～0，792），120ng／L作为界值的灵敏性为81．0％，特异性为63，3％；N末端脑钠肽前体AUC为0．765（95％CI：0．691～0．839），200ng／L作为界值的灵敏性为82．3％，特异性为73．3％。结论血浆BNP和N末端脑钠肽前体均对老年DHF有一定的诊断价值；N末端脑钠肽前体是一个较BNP更为敏感的诊断DHF的生化指标。; 王亮冷文修何昆仑范利; 关键词：充血性 N末端脑钠肽

慢性缺血性舒张性心力衰竭动物模型的建立被引量：5: 2010年; 目的通过反复冠状动脉微球栓塞,模拟缺血性心脏病所诱导的舒张性心力衰竭(Diastolic Heart Failure,DHF),建立动物模型。方法采用股动脉穿刺方法,对125条比格犬冠状动脉进行反复微球栓塞,直到出现DHF症状,比较栓塞前和最后1次栓塞后血流动力学、超声心动图、血清脑钠肽水平以及组织形态学的差异。结果(1)125条比格犬经反复冠脉微球栓塞,最后成功建立心力衰竭(心衰)模型86条,其中收缩性心衰犬48条、DHF犬38条。(2)DHF犬与术前比较,左室射血分数由术前的58.88%±12.38%降至54.56%±10.47%(P>0.05),而左室舒张末压则由8.79±3.24mmHg升至15.27±6.04mmHg(P<0.01);等容舒张期松弛时间常数(τ)由36.99±2.91ms升至57.80±9.79ms(P<0.01);二尖瓣血流舒张早期峰速度(E)/心肌舒张早期峰速(Em)由10.76±2.40升高至13.47±4.84(P<0.01)。(3)脑钠肽浓度对数水平由1.86±0.18pg/ml升高至2.37±0.07pg/ml(P<0.01)。(4)光镜下可见DHF犬心肌出现细胞肥大、坏死和间质纤维化。结论应用反复经皮冠状动脉微球栓塞的方法,可以成功建立稳定的DHF动物模型。; 王亮朱兵何昆仑; 关键词：动物模型舒张性心力衰竭心导管脑钠肽

老年舒张性心力衰竭的常见病因分析被引量：10: 2009年; 目的探讨老年舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)的可能病因及老年人DHF的基础疾病特征。方法通过填写心力衰竭调查表,体格检查,生化检查,超声心动图检查,并结合其他检查筛查出159例DHF患者及200例无DHF的老年人,记录其基础疾病的种类及患病时间分布,进行对比分析。结果DHF组原发性高血压患病率71.7%,冠心病患病率48.4%,心律失常患病率8.2%,与对照组(分别为45.0%,21.0%,2.5%)比较,患病率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);基础疾病为原发性高血压和冠心病者,DHF发生率随基础疾病患病时间增加呈上升趋势(P<0.05)。结论原发性高血压和冠心病是老年DHF的主要病因,心律失常也是引起DHF的重要病因。原发性高血压和冠心病患者DHF的发生率随这些基础疾病的病程延长而增加。; 吕宪玉刘聚伟秦浩王瑞芳何昆仑; 关键词：舒张性心力衰竭病因学原发性高血压冠心病

新型无创心输出量监测仪在充血性心力衰竭患者中的应用研究: 2009年; 目的探讨无创心输出量监测仪(noninvasive cardiac output monitoring,NICOM)对充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者的应用价值。方法对81例诊断为CHF的患者及200例正常对照者进行超声心动图检查和NICOM检查,并对CHF患者和正常对照者NICOM与超声心动图检查结果进行分析对比。结果CHF组NICOM与超声心动图的SV分别为52.15±15.90ml、47.75±15.39ml,正常对照组分别为59.31±19.29ml、54.72±17.12ml,两组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组NICOM检查所测得的静息和运动状态下HR、SV、CO及CI值比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论NICOM检查在CHF的诊断、心功能的监测及评估方面有应用价值。; 刘聚伟吕宪玉秦浩王瑞芳何昆仑; 关键词：充血性心力衰竭泵血功能心输出量

血浆N-末端脑钠肽前体在老年舒张性心力衰竭患者中的应用研究被引量：12: 2008年; 目的对老年舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体(N-terminal-pro brainnatriuretic peptide,NT-proBNP)进行研究,探讨其在老年DHF中的诊断价值。方法对129例诊断为DHF的老年患者及77例正常老年人进行超声心动图检查,并抽取血样行NT-proBNP浓度检测,比较DHF患者与正常人的血浆NT-proBNP浓度以及NT-proBNP与心脏舒张功能障碍分级的关系,并作受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果老年DHF患者血浆NT-proBNP浓度显著高于正常老年人(P<0.01),且与舒张功能障碍的分级显著相关(P<0.01),NT-proBNP诊断老年DHF的曲线下面积(the area under the receiver operation characteristics curve,AUC)0.765(95%CI:0.694-0.836),200pg/ml作为界值的灵敏度为82.3%,特异度为73.3%。结论老年DHF患者血浆NT-proBNP水平显著升高,且和舒张功能障碍程度相关,对老年DHF有一定的诊断价值。; 王亮冷文修范利何昆仑; 关键词：舒张性心力衰竭 N-末端脑钠肽前体

新型无创心输出量监测仪在充血性心力衰竭中临床应用的研究进展被引量：5: 2011年; 充血性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）是严重威胁人类生命的主要疾病，也是多种心血管疾病的终末表现。在先进的介入、手术及药物治疗的干预下，心律失常、急性心肌梗死等急性期患者生存率大大提高，但心力衰竭的发病率逐年升高，必须重视对心力衰竭的早期、正确的诊断和治疗，以延长患者的生命、改善其生活质量。最近的研究显示，; 刘聚伟何昆仑; 关键词：心力衰竭

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国家高技术研究发展计划(2007AA02Z437179)