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影响经腹腔肾盂后逆行游离控制肾蒂肾癌根治术手术路径因素的MDCT分析被引量：1: 2012年; 目的:采用MDCT扫描探讨影响经腹腔肾盂后逆行游离控制肾蒂肾癌根治术手术路径的相关因素。方法:对拟行肾盂后逆行游离控制肾蒂肾癌根治术的68例患者行CT增强扫描,观察并记录影响肾盂后间隙的相关因素。结果:(1)不适合肾盂后间隙入路的因素(43.3%),主要是肿瘤侵及周围结构和因肿瘤原因而导致的肾蒂结构移位、扭曲;(2)增加操作难度的因素(56.7%),主要是肾动脉异常、肾静脉或下腔静脉内癌栓形成、肾盂-输尿管积水、腹膜后淋巴结转移等。; 关文华李志军韩焱文红张璇陈殿森; 关键词：肾癌根治术

CT灌注扫描与^(99m)Tc-DTPA肾动态核素显像评价肾癌患者健侧肾功能的相关研究被引量：4: 2015年; 目的:探讨CT灌注扫描在肾癌(RCC)根治术前健侧肾功能评价中的应用价值。方法:37例RCC患者1周内分别行CT灌注扫描和99m Tc-DTPA肾动态核素显像,将健侧肾脏分肾GFR<35 m L/min病例列为研究组。结果:(1)研究组与对照组患者健侧肾皮质CT灌注参数之间差异均有统计学意义(P<0.05);(2)研究组健侧肾皮质灌注参数BF、PS与GFR具有较好的一致性;(3)研究组健侧肾皮质灌注参数均与GFR呈正相关性(P<0.05)。结论:CT灌注扫描与99m Tc-DTPA肾动态核素显像评价肾功能具有较好的一致性和正相关性,可用于RCC患者术前评价健侧肾功能的评价。; 关文华孙新峰赵蕾臧志娜韩焱骆宾; 关键词：CT灌注扫描

肾癌患侧肾动脉变异及其对根治性肾切除术影响的MDCTA评价被引量：10: 2012年; 目的:采用MDCTA技术观察肾癌患者患侧肾动脉变异并评价其对根治性肾切除术操作的影响。方法:对109例临床诊断为肾癌的患者术前行CT三期增强扫描,并对动脉期CTA图像进行后处理,观察并记录肾癌患侧变异肾动脉的发生并及可能影响根治性肾切除术的肾动脉因素。结果:肾癌患侧变异肾动脉的发生率为11.9%(13/109),表现为多支肾动脉84.6%(11/13)和过早分支23.1%(3/13),含混合型1例;副肾下极动脉最常见(71.4%),且其开口位置和走行变异较大,其中右侧副肾下极动脉开口位于主肾动脉下为(29.44±15.13)mm,约50%走行于下腔静脉前,50%走行于下腔静脉后;左侧副肾下极动脉开口位于主肾动脉下方(42.55±0.64)mm。结论:CT多期增强扫描动脉期CTA图像可以充分显示肾癌患侧肾动脉变异情况,术前明确变异血管的存在及走行对根治性肾切除术的操作有重要意义。; 关文华陈殿森李志军高中伟高万勤韩铭钧; 关键词：肾动脉血管成像根治性肾切除术

MSCT3期增强扫描诊断肾透明细胞癌术前T分期的准确性与限度被引量：5: 2016年; 目的 :探讨MSCT 3期增强扫描诊断肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,cc RCC)术前T分期的准确性及其影响因素。方法:回顾性分析经手术病理证实的110例cc RCC患者术前MSCT 3期增强扫描资料,依据2010版TNM分期标准判断术前T分期并评价其诊断效能,分析与T分期相关的肾包膜、肾静脉和(或)下腔静脉、肾周和(或)肾窦脂肪、肾周筋膜受侵情况。结果:1CT术前T分期与病理分期有较好的一致性(K=0.811);2T3a期准确性(86.4%)、特异性(91.1%)和阴性预测值(83.6%)最低,而高估率(8.9%)最高;T4期敏感性(66.7%)和阳性预测值(66.7%)最低,而低估率(33.3%)最高;3共15例评估错误(低估66.7%)均与T3a期认定相关;肾窦脂肪、肾脏脂肪与肾包膜受侵的CT诊断漏诊率分别为57.1%、25.0%和15.8%。结论:MSCT 3期增强扫描对cc RCC的T分期诊断符合率较高,但T3a期的诊断价值相对较低。; 韩焱关文华史展周金金臧志娜; 关键词：肾透明细胞癌 TNM分期

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