国家科技支撑计划(2012BAI08B06)
- 作品数：16 被引量：74H指数：5
- 相关作者：魏世辉戴艳丽张译心黄厚斌李红阳更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院中山大学首都医科大学更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 针灸治疗视神经萎缩随机对照临床试验的Meta分析被引量：10
- 2013年
- 目的:评价针灸疗法治疗视神经萎缩的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed,Embase,CochraneLibrary,中国生物医学文献数据库(CBM),中国知网(CNKI),维普数据库(VIP),万方数据库,查找应用针灸治疗视神经萎缩(OA)的随机对照研究(RCT),同时追索纳入文献的参考文献。检索时限均为从建库至2012年11月01日。对纳入的研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果:共纳入13个RCT,合计1180眼。Meta分析结果显示:针灸组与对照组相比,在总有效率[OR=3.281,95%CI(2.517,4.278)]、视力改善率[OR=3.287,95%CI(2.193,4.925)]、视野改善率[OR=3.215,95%CI(1.580,6.543)]均有统计学差异;在视野敏感度改善、P-VEP潜伏期缩短和振幅增加方面,针灸组也显示出较对照组更优的趋势。结论:从现有的临床证据来看,针灸治疗OA有效,但文章纳入试验数有限且文献质量较低,需设计更严格的随机对照试验来进一步验证。
- 戴艳丽刘明张译心魏世辉黄厚斌
- 关键词：视神经萎缩针灸疗法META分析
- 神经外科住院患者神经眼科临床特征分析被引量：9
- 2013年
- 目的探索和分析神经外科住院患者中与神经眼科相关的就诊疾病谱状况及临床特征,为今后开展神经眼科的相关研究和防治策略提供科学依据。方法前瞻性病例研究。连续纳入解放军总医院2012年1月1日至2012年6月30日神经外科病房住院患者,对所有患者进行眼科筛查,对有眼科主诉及客观检查异常的患者进行系统神经眼科检查。结果共纳入神经外科住院患者1 213例,其中213例(17.6%)患者出现神经眼科相关临床表现。神经眼科临床表现中以持续性视力下降(84.5%)、视野缺损(88.1%)、相对性瞳孔传入障碍(29.6%)和视神经萎缩26例(12.2%)最为常见。与神经眼科表现相关的主要病因是肿瘤(86.4%)和颅内血管源性病变(13.1%)。病变部位以蝶鞍区最多(78.4%),其中累及的部位依次为垂体(61.1%)、蝶窦(18.6%)、海绵窦(7.2%)、鞍结节(3.0%)。结论神经眼科体征对指导神经外科疾病的诊治具有重要意义,最常见的临床症状和体征是持续性的视力下降、视野缺损、相对性瞳孔传入障碍、视神经萎缩;神经眼科涉及范围广泛,应针对性探讨神经眼科相关疾病的诊疗规范和可能干预策略。
- 戴艳丽程康鹏张译心魏世辉黄厚斌孙阔
- 关键词：神经眼科神经外科
- 视神经脊髓炎谱系疾病神经眼科表现被引量：7
- 2014年
- 视神经脊髓炎谱系疾病包括经典视神经脊髓炎、视神经脊髓型多发性硬化、视神经脊髓炎限定型,以及伴系统性自身免疫性疾病或视神经脊髓炎特征性影像学表现的孤立性视神经炎或脊髓炎。其特征性神经眼科表现包括双侧同时或相继发生的视神经炎、视盘水肿和盘周渗出,视功能恢复差,对糖皮质激素有较好的反应性和依赖性。这些临床特征与水通道蛋白4抗体检测和头部MRI检查相结合,可为视神经脊髓炎谱系疾病与多发性硬化的早期鉴别诊断提供帮助。视神经脊髓炎谱系疾病可能出现某些特征性眼球运动异常,尚待进一步研究。
- 张晓君许贤豪
- 关键词：视神经脊髓炎自身免疫疾病眼科学
- 肿瘤坏死因子α在多发性硬化及髓鞘再生中的研究进展被引量：4
- 2014年
- 肿瘤坏死因子(TNF)-α是一种多向性细胞因子,存在可溶性和跨膜两种形式,分别结合肿瘤坏死因子受体(TNFR)1和TNFR2发挥功能。近年来研究发现,TNF-α/TNFR通路在多发性硬化的发生和髓鞘再生中发挥了重要作用。TNFR1通过死亡受体介导凋亡信号通路,导致少突胶质细胞及神经元的凋亡,从而引起髓鞘脱失等神经退行性改变。TNFR2通过一系列级联反应促进少突胶质细胞前体细胞的增殖以及分化,从而促进髓鞘的再生,在多发性硬化中有积极作用。
- 雷旭丹徐菲李玉皓
- 关键词：肿瘤坏死因子Α受体肿瘤坏死因子多发性硬化髓鞘髓鞘再生
- B淋巴细胞活化因子在视神经脊髓炎患者血清及脑脊液中的表达及意义被引量：6
- 2015年
- 目的探讨B淋巴细胞活化因子(BAFF)在视神经脊髓炎(NMO)患者血清及脑脊液中的表达情况及临床意义。方法收集44例NMO患者及38例多发性硬化(MS)患者的临床资料,患者均为急性复发期。30例健康人和15例非炎性神经系统疾病患者分别作为对照组,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测血清及脑脊液中BAFF水平。结果 NMO组、MS组和对照组血清中BAFF水平分别为250.2±126.9、249.6±130.7和222.9±126.1 pg/ml,3组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NMO组、MS组和对照组脑脊液中BAFF水平分别为525.8±230.0、298.4±141.9和141.4±76.2 pg/ml,3组间两两比较,NMO组和MS组脑脊液中BAFF水平较对照组明显增高,NMO组脑脊液中BAFF水平较MS组明显增高(P<0.05)。且NMO组、MS组脑脊液中BAFF水平与EDSS评分存在相关性,EDSS评分越高,其脑脊液中BAFF水平越高。但是NMO组脑脊液中BAFF水平与AQP4抗体滴度之间不具有相关性。结论脑脊液中BAFF水平可能是NMO和MS鉴别诊断的生物标记物,并在判定疾病严重程度方面具有重要价值。
- 杨芬黄德晖吴卫平
- 关键词：B淋巴细胞活化因子视神经脊髓炎多发性硬化血清脑脊液
- 双眼同时发病的视神经炎患者的临床表现、免疫学指标及转归被引量：3
- 2014年
- 目的研究双眼同时发病的视神经炎(optic neuritis,ON)患者的基线临床特征、血清免疫学指标及发病后12个月的预后和转归。方法回顾性分析解放军总医院以双眼同时发病为首发的ON患者,从中选择接受相同的激素冲击治疗方案的患者47例94眼。分析患者人口学特征、基线临床表现、免疫学指标、12个月内恢复程度及不良事件发生情况。结果47例患者中男12例,女35例;32例(68.1%)患者发病前半个月有明确诱因,30例(63.8%)患者合并眼球转动痛,73眼(77.7%)发病时视力小于0.1。17例(36.2%)患者血清抗AQP4抗体阳性,21例(44.7%)患者血清风湿免疫指标异常。19例患者12个月内发生不良事件,13例患者进展为中枢神经系统脱髓鞘疾病,以视神经脊髓炎多见。28例单次病程患者12个月后视力恢复较好。结论双眼同时发病的ON患者多存在免疫学指标异常,在发病后12个月内不良事件发生率较高,对于同时存在免疫学指标异常的患者不良事件的发生率更高。
- 刘子豪姜兆财李红阳魏世辉
- 关键词：视神经炎免疫学指标多发性硬化
- A novel model of demyelination in GFP-transgenic Zebrafish
- Multiple sclerosis is an immune-mediated disorder in which the fatty myelin sheaths around the axons of the br...
- Yang-Wu FANGFei XUJian-Lin CUIShi-Hui WEIYu-Hao LI
- 关键词：OLIGODENDROCYTEMETRONIDAZOLEDEMYELINATIONZEBRAFISH
- 文献传递
- CD1d^(hi)CD^(5+)CD19^+调节性B细胞在视神经脊髓炎患者外周血中的数量及意义被引量：1
- 2015年
- 目的检测视神经脊髓炎(NMO)患者外周血中CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞的比例,探讨CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞能否作为NMO和多发性硬化(MS)鉴别诊断的生物标志物。方法采用流式细胞术检测44例NMO患者,38例MS患者和30例健康正常人外周血中CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞的比例。采用间接免疫荧光法检测NMO患者水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)的表达情况。结果 NMO患者外周血中CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞占CD19+B细胞及淋巴细胞的比例较MS患者和健康正常人明显减低,而MS患者与健康正常人比较,差异无统计学意义。AQP4-Ab阳性NMO患者较AQP4-Ab阴性NMO患者CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞占CD19+B细胞及淋巴细胞的比例明显减低。结论外周血中CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞数量是NMO和MS鉴别诊断的一种生物标志物。
- 杨芬黄德晖程辰吴卫平
- 关键词：视神经脊髓炎调节性B细胞多发性硬化
- 外伤性视神经病变研究热点的文献计量分析被引量：3
- 2013年
- 目的:分析和揭示世界各国外伤性视神经病变(traumatic optic neuropathy,TON)研究领域的研究热点和不同时间、国家及期刊的发文量趋势及研究侧重点。方法:检索PubMed数据库2000-01/2012-08有关TON的文献,对年代、作者、语种、国家等进行统计分析,采用共词聚类分析方法构造高频主题词共现矩阵,并进行聚类分析,通过分析不同类别主题词相关的文献,得出目前TON的研究热点。结果:共检出TON相关文献785篇,美国、英国、中国产文量最高,数量上英语文献占绝对优势。统计出高频主题词50个,聚类分析显示高频主题词主要聚类于10个类别。作者中,以Levkovitch-Verbin H发文量最大,来源期刊中,以《Investigative Ophthalmology&Visual Science》载文量最多。共提取出主题词1383个,得出出现频率>12次的高频主题词32个。聚类分析显示近期TON研究热点在于:(1)TON的手术治疗研究;(2)视神经损伤的病理生理学研究;(3)TON的病理学及诊断研究;(4)TON动物模型及药物治疗研究;(5)TON流行病学研究。结论:近期TON文献增长不快,美国、英国是TON研究大国。国内外TON的研究热点主要集中在TON的手术治疗、诊断、病理和药物治疗等5个方向,我们的研究结果为国内相关科研和临床工作者提供了重要参考信息。
- 戴艳丽孙阔王伟张译心魏世辉黄厚斌
- 关键词：外伤性视神经病变文献计量学聚类分析
- 影响外伤性视神经病变视力好转的临床因素分析被引量：15
- 2013年
- 目的分析影响间接性外伤性视神经病变(indirect traumatic optic neuropathy,ITON)视力好转的临床因素。方法采用回顾性病例系列研究。对111例(118眼)ITON患者的临床资料进行回顾分析,通过单因素分析(χ2检验)和多因素分析(Logistic回归分析),筛选出影响ITON视力预后的危险因素。结果经过激素或激素联合手术治疗后,51眼(43.22%)视力得到提高。单因素分析显示:伤后有无光感、伤后距离治疗的时间(<2d:≥2d)、是否有手术治疗、有无眼眶骨折或血肿、有无蝶窦/筛窦积血、有无视神经管骨折、F-VEP改变(F-VEP异常:F-VEP正常,F-VEP熄灭:F-VEP正常)差异均有统计学意义(均为P<0.05)。多因素分析显示:伤后残留光感(OR=0.23)、伤后2d内接受糖皮质激素治疗(OR=0.13)是ITON患者视力改善的保护因素(P<0.05);而合并蝶/筛窦积血(OR=9.57)、合并视神经管骨折(OR=4.09)、F-VEP异常(OR=3.73)或熄灭(OR=20.48)是ITON患者视力无提高的危险因素。结论 ITON视力预后与多种临床因素有关,明确影响视力预后的危险因素和保护因素,有利于临床医师制定合理的临床策略,指导治疗。
- 戴艳丽王伟张译心魏世辉孙阔周恩禄
- 关键词：外伤性视神经病变预后影响因素
