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河北省医学科学研究重点课题(20100270)
作品数:
1
被引量:3
H指数:1
相关作者:
李建科
张杰
陆鹏
田惠玉
宋邵华
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相关机构:
河北医科大学第一医院
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发文基金:
河北省医学科学研究重点课题
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李建科
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年份
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2014
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高出血风险MODS患者连续性血液滤过治疗抗凝方案的安全性及有效性分析
被引量:3
2014年
目的探讨高出血风险多器官功能障碍综合征(MODS)患者连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)抗凝方案的安全性及有效性分析。方法选择高出血风险MODS行CVVH治疗的患者40例,分为无肝素抗凝组(A组)和小剂量肝素抗凝组(B组),观察2组治疗前、治疗后24 h、48 h ApacheⅡ评分、血小板计数、凝血功能、尿素氮、肌酐、氧合指数(PaO2/FIO2)的变化,并记录2组患者滤器寿命、机械通气时间、住重症监护病房(ICU)时间及出血并发症的发生情况。结果 B组治疗后24 h、48 h血肌酐、PaO2/FIO2、ApacheⅡ评分及尿素氮水平均较A组明显好转(均P<0.05)。B组治疗后24 h激活部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均较治疗前明显延长,血小板计数明显下降,但随着治疗时间的延长,APTT、TT及血小板计数无明显变化。B组患者的平均机械通气时间、住ICU时间均较A组患者明显缩短,滤器使用寿命较A组明显延长(均P<0.05)。B组患者出现1例皮肤黏膜出血现象,无严重出血并发症发生。结论高出血风险MODS患者采用小剂量肝素抗凝可以保证CVVH治疗的顺利进行,临床应用安全、有效。
田惠玉
李建科
宋邵华
张杰
金玉洁
陆鹏
杨秀芬
关键词:
血液滤过
血液凝固试验
连续性静脉静脉血液滤过
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