国家自然科学基金(81371562)
- 作品数：12 被引量：79H指数：6
- 相关作者：张晶张冰松韩治宇刘慧徐瑞芳更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院山西煤炭中心医院广西医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮微波消融治疗无蒂浆膜下子宫肌瘤37例被引量：6
- 2014年
- 目的 研究超声引导经皮微波消融（PMA）治疗症状性无蒂浆膜下子宫肌瘤的安全性及有效性.方法 研究37例症状性无蒂浆膜下肌瘤患者消融后肌瘤组织坏死情况、副作用及并发症,分析治疗后3、6及12个月肌瘤体积（FV）及子宫肌瘤症状及生活质量（UFS-QOL）评分变化. 结果 所有患者均1次消融成功,均无严重并发症;治疗后3、6及12个月FV分别为（67.7±47.4） cm^3、（40.3 ± 25.8） cm^3和（27.3±26.1）cm^3,较治疗前（182.6±82.5）cm^3,差异有统计学意义,缩小率分别是64.8％,77.5％,82.7％.治疗后3、6、12个月症状严重程度评分（SSS）分别为（13.5±4.1）、（13.7±3.1）和（12.4±2.9）,生活质量（HRQL）分别为（88.3±10.6）、（86.6±8.3）和（86.7±9.1）,与治疗前[（36.9±4.7）、（46.8±9.3）]比较明显改善,差异有统计学意义;治疗后3个月HRQL与健康入水平（86.4±17.7）比较,治疗后6、12个月SSS、HRQL与治疗后3个月比较,治疗后6个月与12个月比较,差异均无统计学意义. 结论 超声引导PMA治疗无蒂浆膜下子宫肌瘤安全有效,为无蒂浆膜下肌瘤保留子宫治疗可供选择的方法.
- 郝艳丽张晶韩治宇马霞杨宇葛海龙
- 关键词：平滑肌瘤微波消融
- 超声引导经皮微波消融治疗子宫良性病变后自然妊娠情况被引量：6
- 2015年
- 目的 分析超声引导经皮穿刺微波消融（UPMWA）治疗症状性子宫肌瘤和子宫腺肌病对患者自然妊娠的影响. 方法 回顾性分析2007年6月-2014年6月在本院行UPMWA治疗的子宫肌瘤和子宫腺肌病患者治疗后自然妊娠情况及其妊娠结局. 结果 UPMWA治疗后自然妊娠率为2.5％ （11/446）,共13次,宫内孕和宫颈妊娠分别占92.3％（12/13）和7.7％（1/13）.子宫肌瘤和子宫腺肌病自然妊娠分别占54.5％ （6/11）和45.5％（5/11）,分别受孕7次和6次.自然妊娠的时间为治疗后的5～30个月,平均（14.8±6.6）个月.消融前已生育无再生育要求者8例,宫内妊娠占87.5％（7/8）,其中人工终止妊娠6例,胚胎停育（孕48天）1例;宫颈妊娠占12.5％ （1/8）,人工终止妊娠.继续妊娠3例,其中治疗前曾诊断为“原发不孕”1例,妊娠足月行剖宫产娩出健康胎儿占66.7％ （2/3）,1例随访至孕26周失访. 结论 UPMWA治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病对患者自然受孕能力无明显影响,对持续妊娠及妊娠预后的影响应进一步行前瞻性大样本研究。
- 张冰松张晶韩治宇郝艳丽杨宇许长涛徐瑞芳马霞
- 关键词：子宫腺肌病微波消融自然妊娠
- 三维能量超声对先兆流产预测价值研究被引量：4
- 2018年
- 目的:研究分析三维能量超声对先兆流产的预测价值。方法:选取孕检的75例早期先兆流产患者,将患者按妊娠结局分为继续妊娠组(n=38),难免流产组(n=37),并同时择取39例宫内正常早孕者为对照组,使用经阴道彩色多普勒超声检测子宫螺旋动脉血流动力学参数值和三维超声血流参数,比较各组参数差异。结果:继续妊娠组与对照组子宫螺旋动脉PSV(收缩期峰值流速)、EDV(舒张期末流速)、RI(阻力指数)均基本相当,难免流产组的PSV和EDV值均明显低于继续妊娠组和对照组(P<0.05),RI高于继续妊娠组和对照组(P<0.05);继续妊娠组和难免流产组的VI(血管形成指数)、FI(血流指数)、VFI(血管形成-血流指数)显著低于对照组(P<0.05),难免流产组的VI、FI、VFI低于继续妊娠组(P<0.05)。结论:三维能量超声通过探测计算各种参数,可以为预测先兆流产提供大量信息,值得临床推广应用。
- 余红星
- 子宫腺肌病热消融治疗研究进展被引量：11
- 2016年
- 子宫腺肌病是育龄期妇女常见的良性疾病,其根治性治疗方法是经腹或经腹腔镜子宫切除术。近年来,子宫腺肌病在未生育女性中发病率有升高趋势,越来越多的年轻患者因为生活质量、生育要求等因素,希望保留子宫的完整性和生育能力。因此,各种保留子宫基础上的微创治疗技术发展迅速,尤其是以高强度聚焦超声为代表的热消融治疗越来越多应用于临床。本文对子宫腺肌病热消融治疗研究进展进行综述。
- 张冰松张晶
- 关键词：子宫腺肌病高强度聚焦超声微波消融射频消融
- 超声引导经皮微波消融对子宫腺肌病患者卵巢功能影响被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨超声引导经皮微波消融治疗子宫腺肌病对患者卵巢功能的影响. 方法 87例症状性子宫腺肌病患者接受超声引导经皮微波消融治疗,比较消融前及消融后3、6、9、12个月患者血清雌二醇（E2）及卵泡刺激素（FSH）水平,记录月经、妊娠情况及有无更年期相关表现. 结果 全部患者消融前后E2及FSH定量比较,差异无统计学意义.1例患者子宫性闭经,其余患者月经周期及经期持续时间基本正常.消融后共有5例患者6次自然妊娠,人工流产5次,待产1例. 结论 超声引导经皮微波消融治疗子宫腺肌病对患者卵巢功能无明显影响,对于生育功能的影响尚需进一步大样本随访观察研究.
- 杨宇张晶韩治宇马霞周洪雨郝艳丽徐瑞芳许长涛
- 关键词：子宫腺肌病微波消融卵巢功能
- 乳腺良性结节超声引导经皮微波消融治疗初步研究被引量：8
- 2016年
- 目的初步探讨经皮微波消融治疗乳腺良性结节的安全性与有效性。方法超声引导下经皮微波消融治疗8例患者的13个乳腺良性病灶，治疗前经皮穿刺组织活检行病理检查，治疗过程中及治疗后观察记录患者不良反应。治疗前后均行超声造影检查，评价病灶消融效果。结果13个病灶均径为0．7—4．9em，治疗微波剂量为30W，120～1100s，治疗后即刻静脉超声造影显示13个病灶均无造影剂灌注，患者均元明显不适，微波电极植入处皮肤表面均无明显改变。治疗中及治疗后无并发症或不良反应发生。治疗后6个月病灶缩小率为69．9％～75．9％。结论超声引导经皮微波消融治疗能有效灭活乳腺良性结节，创伤微小、安全，治疗省时，较适用于未婚未育年轻女性乳腺多发良性结节保守治疗。
- 刘慧张晶韩治宇梁萍于晓玲张冰松
- 关键词：乳腺疾病微波导管消融术
- 超声引导经皮微波消融治疗子宫腺肌病的临床应用方法及建议被引量：12
- 2016年
- 一、子宫腺肌病概念及其治疗近况
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质异位至子宫肌层内,在激素的影响下发生周期性出血,肌纤维结缔组织增生形成的弥漫性或局限性病变。以30-50岁经产妇多见,文献报道的发病率为10%-65%,近年随着女性生育年龄推迟,未育女性发病率有增高趋势。
- 张晶关铮张冰松刘慧余晓玲余松远张巍李勤英李海泽李炜祁长生钱林学段小民苏鸿辉李晓红盛林李春光车颖无
- 关键词：子宫腺肌病消融治疗超声引导微波结缔组织增生生育年龄
- 超声引导经皮微波消融子宫肌瘤及腺肌病治疗中及远期超声声像图表现被引量：13
- 2016年
- 目的研究灰阶超声在经皮微波消融(PMWA)治疗子宫肌层良性病变消融过程中及消融后期消融区声像图表现及其临床意义。方法选择2007年8月至2015年6月于解放军总医院行经皮微波消融治疗的患者588例,其中子宫肌瘤患者255例,子宫腺肌病患者333例,消融过程中及消融后3、6、9、12及24个月,灰阶超声观察消融区声像图表现,并与磁共振成像表现对比。结果消融过程中588例子宫肌层病变灰阶超声声像图表现为以微波辐射点为中心动态扩散的高回声,随微波辐射时间延长高回声范围逐渐增大,直至消融停止。消融结束后即刻所有病例消融区仍呈高回声,但无血流信号,静脉造影无血流灌注。随着随访时间延长所有病例消融区病变回声逐渐减低,呈不均质回声,但整体回声仍高于周围正常子宫肌层。3个月后开始消融区病变出现灶状无回声区,12个月后无回声区逐渐缩小或消失,消融针道呈条状高回声,24个月时消融针道高回声仍清晰可见。超声表现提示患者消融效果较好,治疗病灶逐渐吸收。结论经皮微波消融治疗子宫肌层病变过程中及治疗后灰阶超声声像图特点鲜明,可实时监测消融过程,也可后期评估病灶转归。
- 刘慧张晶张冰松韩治宇徐瑞芳李秀梅
- 关键词：子宫肌瘤子宫腺肌病微波消融术
- 2型糖尿病伴认知障碍者后扣带回的静息态fMRI研究被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨2型糖尿病（ T2DM）伴认知障碍患者静息状态下后扣带回功能磁共振的改变及其与认知功能减低的关系。方法对19例伴认知障碍T2DM患者与20例年龄、性别、教育年限与之相匹配的健康对照者进行静息态功能磁共振（ rsfMRI）扫描，计算左后扣带回ALFF值、ReHo值，并以左侧后扣带回为种子点进行全脑功能连接分析，另将所得ALFF值、ReHo值与认知评分进行相关分析。结果①左侧后扣带回的ALFF值（0．72±0．37）较健康对照组（1．09±0．46）减低，ReHo值（1．12±0．10）较健康对照组（1．14±0．11）未见明显减低。②左侧PCC与左侧内侧颞叶、左侧颞上回、左侧颞中回、右侧中央前回、右侧额上回及右侧辅助运动区功能连接减低，与左侧额中回、额下回、右侧小脑半球功能连接增强。③MoCA得分与左侧PCC 的ALFF值呈正相关。结论静息状态下T2DM认知障碍患者左侧PCC 自发功能活动、功能连接均发生改变，PCC功能的异常与T2DM认知障碍有关，其ALFF值的减低可为检测T2DM认知功能障碍提供帮助。
- 秦冬雪张清林琳伍建林
- 关键词：2型糖尿病静息态功能磁共振
- 子宫腺肌病影像学表现研究进展被引量：6
- 2016年
- 子宫腺肌病在30～45岁女性人群中高发,是子宫内膜腺体和间质细胞对子宫肌层的弥漫性或局灶性侵入而引起的以痛经和月经量大为主要表现的子宫肌层良性疾病。近年来随着影像技术的不断发展,术前诊断需联合影像学表现及患者临床症状、体征,但其确诊仍靠病理结果。最常用的影像学检查手段为经阴道超声扫查和磁共振成像技术,本文旨在对子宫腺肌病的影像学检查手段及相应表现的研究进展进行综述。
- 徐瑞芳张晶
- 关键词：子宫腺肌病CTMRI超声造影
