国家自然科学基金(81202710)
- 作品数：5 被引量：59H指数：4
- 相关作者：童培建夏炳江金红婷周罗瑜孙燕更多>>
- 相关机构：浙江中医药大学浙江中医药大学附属第一医院浙江省中医院更多>>
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- 骨质疏松肾阴虚型小鼠病证结合模型建立的实验研究被引量：21
- 2013年
- 目的采用病、证模型复合方法建立骨质疏松肾阴虚型病证结合模型。方法雌性昆明小鼠45只,随机分为对照组(A组)、骨质疏松症模型组(B组)、骨质疏松肾阴虚型模型组(C组),每组15只。骨质疏松模型采用去势法复制,骨质疏松肾阴虚模型采用去势结合甲状腺素灌服法诱导。通过观察小鼠的症状体征、下丘脑-垂体-靶腺轴(肾上腺,甲状腺)相关指标及环磷酸腺苷(cAMP)与环磷酸鸟苷(cGMP)等验证肾阴虚证;通过测定骨密度、骨组织形态学及护骨素(OPG)和细胞核因子κB受体激活物配基(RANKL)基因表达等评估骨质疏松症。结果与A组小鼠相比,C组动物出现明显的毛发干枯,大便干结,体质量下降,肛温升高等类似肾阴虚表现,促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)含量升高,cAMP/cGMP升高,股骨及腰椎骨密度降低,骨组织HE染色及骨形态计量学示明显骨质疏松症征象,骨组织OPG表达下调,RANKL表达上调。与B组相比,C组在骨密度、骨组织形态学、OPG及RANKL基因表达,差异均无统计学意义。结论去势结合甲状腺素复制骨质疏松肾阴虚病证结合模型是可行的,该模型同时具有肾阴虚和骨质疏松症的特征改变,更接近临床实际情况,适合作为绝经后骨质疏松肾阴虚型病证结合模型进一步在中医药研究领域推广运用。
- 夏炳江童培建孙燕周罗瑜金红婷
- 关键词：骨质疏松肾阴虚病证结合动物模型
- 关节镜前后路联合手术囊外切除腘窝囊肿被引量：15
- 2014年
- 目的：探讨应用关节镜技术前后路联合手术囊外切除腘窝囊肿的方法及临床疗效.方法：自2010年1月至2012年12月收治腘窝囊肿20例,其中男14例,女6例;年龄45～65岁,平均49.5岁;左膝12例,右膝8例.发现腘窝肿块4～18个月,平均12个月,囊肿大小体表纵径3～7 cm,平均4.5 cm.主要临床表现为腘窝部肿块,膝关节肿痛,并伴有不同程度的功能障碍.由MRI确诊为腘窝囊肿,并均与关节腔相通.先后路行关节镜下囊肿囊壁剥除术,后前路关节镜下处理关节内疾患.术前Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级：Ⅰ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级12例.通过比较手术前后Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级情况对术后临床疗效进行评定.结果：20例术后均未出现并发症,切口均Ⅰ期愈合.所有患者获随访,时间8 ～24个月,平均16个月,膝关节疼痛症状明显好转,囊肿无复发.术后8个月按Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级法分级：0级14例,Ⅰ级6例,术后腘窝囊肿分级情况明显改善.结论：应用关节镜技术前后路联合手术治疗腘窝囊肿临床疗效满意,囊肿囊壁剥除,同时处理关节腔内疾患,可降低囊肿的复发率.
- 王亮夏炳江阮威明童培建肖鲁伟金红婷
- 关键词：囊肿关节镜膝关节
- 地塞米松致骨质疏松肾阴虚型病证结合模型构建与评价的实验研究被引量：19
- 2014年
- 目的:构建和评价地塞米松致骨质疏松肾阴虚型病证结合动物模型。方法:雌性昆明小鼠45只,随机分为对照组、模型组、药物反证组(六味地黄丸),每组15只。模型组与六味地黄丸组采用肌肉注射地塞米松进行造模,对照组予以等量生理盐水肌注,六味地黄丸组在进行激素造模的同时予以六味地黄丸灌胃。动态观察小鼠的症状、体征;6周后,测定血清ACTH、cAMP、cGMP、TSH、E2等来评价肾阴虚证;通过对骨密度、骨组织学等来评估骨质疏松情况。结果:1与对照组相比,模型组小鼠出现明显的毛发干枯、躁动、易激动等肾阴虚症状。2与对照组相比,模型组小鼠体重增加缓慢(P<0.01),肾上腺、脾脏、肝脏指数降低(P<0.01,P<0.01,P<0.01),ACTH和TSH含量升高(P<0.01,P<0.01),E2含量降低(P<0.01),cAMP/cGMP比值升高(P<0.05)。3模型组较对照组股骨近端、腰椎骨密度均明显下降(P<0.01,P<0.05),HE染色显示骨小梁排列稀疏、变细,数目减少,间距加宽,微骨折等。4与模型组比较,六味地黄丸组能部分拮抗HPA轴功能的紊乱,部分纠正cAMP/cGMP失衡,提高骨量。结论:地塞米松肌注法构建肾阴虚骨质疏松病证结合模型是可行的,其造模因素单一,干扰因素少,可控性相对较强,是值得推广的动物模型。
- 夏炳江童培建孙燕周罗瑜金红婷
- 关键词：肾阴虚骨质疏松地塞米松动物模型
- 钽棒植入联合骨髓基质干细胞动脉灌注治疗股骨头坏死的疗效观察与护理被引量：8
- 2014年
- 目的观察钽棒植入联合经股动脉骨髓基质干细胞灌注术治疗成人非创伤性股骨头坏死疗效并报告护理体会。方法选取成人非创伤性股骨头坏死患者30例(40髋),采用多孔钽棒植入联合经股动脉骨髓基质干细胞灌注术治疗,术前术后予以适宜护理措施,通过临床指标、影像学指标及髋关节Harris评分对患者进行临床疗效评价。结果 28例(38髋)患者均获得随访,32髋关节疼痛有不同程度的缓解,20例行走间距延长,17例关节功能改善。数字减影血管造影(DSA)示股骨头血供较治疗前明显改善,X线摄片示27髋股骨头坏死区域未进展,MRI扫描示15髋股骨头坏死区可见部分骨质病变获得修复。随访髋关节Harris功能评分满意。结论钽棒植入联合股动脉骨髓基质干细胞灌注治疗成人非创伤性股骨头坏死近期疗效满意。实施合理的护理措施,可以让患者更好地配合治疗,同时减少相关并发症发生,促进患者的康复。
- 毛蔚玲夏炳江陈小丽童培建
- 关键词：股骨头坏死钽棒骨髓基质干细胞护理
- 中医干预联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎45例临床观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察中医干预联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将135例KOA患者采用随机数字表法分为治疗组、中医干预组和玻璃酸钠组,每组45例。治疗组给予自拟中药方内服及自制膏药加用展筋活血散局部外敷的同时,行玻璃酸钠膝关节腔注射治疗,余2组分别单独给予中医干预治疗和玻璃酸钠关节腔注射治疗。治疗5周后根据加拿大西安大略和麦克马斯特大学(简称WOMAC)骨关节炎指数评分、视觉模拟评分(简称VAS)及相关校准进行疗效评价。结果治疗组总有效率为95.56%,显著高于中医干预组的84.44%和玻璃酸钠组的88.89%,差异有统计意义(P<0.05)。3组患者治疗后膝关节WOMAC和VAS评分较同组治疗前均显著降低,且治疗后,治疗组的膝关节WOMAC评分显著低于中医干预组和玻璃酸钠组,差异均有统计意义(P<0.05)。治疗后,中医干预组和玻璃酸钠组WOMAC和VAS评分比较,差异均无统计意义(P>0.05)。结论中医干预联合玻璃酸钠关节腔注射综合治疗KOA,其疗效优于单纯中医干预治疗及玻璃酸钠注射治疗,可有效缓解关节疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量。
- 高春燕林逸华洁童培建
- 关键词：膝关节骨性关节炎玻璃酸钠关节腔注射
