湖南省科技计划项目(2009FJ3122)
- 作品数：3 被引量：17H指数：1
- 相关作者：范咏梅柳素玲容志毅曾晨卉陈友桂更多>>
- 相关机构：湖南省马王堆医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技计划项目湖南省医药卫生科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 运动试验假阴性而冠状动脉造影阳性冠心病的特点分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨平板运动试验(TET)假阴性而冠状动脉造影(CAG)阳性冠心病病例的特点。方法:对同期内(相距时间1周)TET阴性而有心前区不适者进行CAG的冠心病患者60例(男性42例,女性18例,平均年龄66±10岁)进行回顾性分析。TET以运动中及恢复期R波为主的导联出现ST段水平型下移0.05mV为阴性标准。CAG以冠状动脉狭窄直径≥50%为阳性标准。结果:60例患者CAG共累计病变106处,其中左主干2例2处、左前降支21例30处、左回旋支7例13处、右冠状动脉27例36处、对角支7例10处、间隔支3例3处、钝缘支3例3处、后降支6例6处、中间支2例3处。病变范围在在50%～74%占65处、病变范围在75%～89%占30处、病变范围在90%～95%占11处。冠状动脉单支病变40例(占66.7%),以右冠状动脉及左前降支为多,占70.0%(28/40),双支病变14例(占23.3%),左前降支+右冠状动脉较多,占57.1%(8/14),三支病变6例(占10.0%)。60例患者中有侧支循环者31例(51.7%)。有16例(26.7%)试验运动量不足,男性明显多于女性(P<0.05)。结论:冠心病患者TET假阴性的原因可能为冠脉病变小、狭窄程度轻、狭窄病变供血心肌建立了良好的侧支循环以及试验运动量不够。对于有临床症状而TET阴性的患者应行CAG检查,以明确诊断。
- 范咏梅曾晨卉容志毅柳素玲曾令忠
- 关键词：冠状动脉造影冠心病
- 急性ST段抬高心肌梗死患者再灌注心电图变化及其可能的影响因素被引量：15
- 2010年
- 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者缺血再灌注损伤心电图改变及其发生机理。方法分析60例STEMI患者再灌注治疗(溶栓或冠状动脉介入治疗)后缺血再灌注损伤性心电图改变特点及影响因素;根据再灌注治疗后是否发生再灌注损伤性心电图改变而将患者分为再灌注损伤性心电图改变组和再灌注无损伤性心电图改变组;抽静脉血测定活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、总抗氧化力(T-AOC)及γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)活性。结果再灌注心电图心律失常发生率高(65.00%),且以加速性室性自主心律最多见,其次非持续性室速、窦缓和房室传导阻滞;并易出现再灌注损伤性ST段抬高(46.67%)。单因素分析发现冠状动脉血管病变数目、发病至CK达高峰时间、再灌注时间与STEMI患者易发再灌注损伤性心电图改变有关(P<0.05)。溶栓治疗再灌注损伤性心电图改变发生率高于冠状动脉介入治疗(P<0.05)。再灌注心电图改变组血清ROS、MDA显著增高而GSH、T-AOC显著降低;γ-GCS活性高于对照组和缺血组(P<0.05)。结论 STE-MI患者缺血再灌注后再灌注损伤性心律失常与ST段抬高较常见;再灌注复氧后产生氧自由基增多,自由基生成系统/清除系统失衡,可能是发生再灌注损伤性心电图改变重要机制。
- 范咏梅曾晨卉容志毅柳素玲陈友桂彭玲湘资新爱叶冰
- 关键词：心肌再灌注损伤心电图氧自由基Γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶
- 老年患者心电图与冠脉造影结果对比分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨体表心电图对老年人冠心病的诊断价值。方法将117例老年人体表心电图与冠状动脉造影进行对比分析。结果 117例患者中心电图阳性90例,其中冠状动脉造影阳性72例,冠状动脉造影阴性18例;心电图阴性27例,其中冠状动脉造影阳性16例,冠状动脉造影阴性11例。在不同年龄组中,男、女性患者冠状动脉造影阳性率与心电图阳性率,差异均无显著性(P>0.05);但随年龄增长,心电图与冠状动脉造影阳性率也增高(P<0.05)。随着冠状动脉病变支数的增加,心电图诊断冠心病的阳性率也越高(P<0.05)。结论与冠状动脉造影相比较,体表心电图作为临床诊断老年人冠心病有一定价值。
- 范咏梅曾晨卉容志毅柳素玲陈友桂资新爱彭玲湘叶冰
- 关键词：冠心病心电图冠状动脉造影老年患者
