解放军总医院科技创新苗圃基金(11KMZ04)
- 作品数：4 被引量：42H指数：2
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- 相关机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院科技创新苗圃基金国家科技基础性工作专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结构脂肪乳剂在高胆红素血症患者中应用的安全性研究被引量：1
- 2011年
- 目的比较结构脂肪乳剂(STG)和物理混合的中/长链脂肪乳剂(MCT/LCT)在高胆红素血症患者中应用的安全性。方法回顾性分析2008年-2009年25对高胆红素血症(术后当天血清总胆红素200-400μ mol/L)术后肠外营养应用脂肪乳≥5d的患者,STG组25例,MCT/LCT组25例。结果与使用脂肪乳前比较,两组使用脂肪乳后第1天和第5天谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(AKP),γ-GT及胆红素均有所下降(P<0.05),甘油三酯无明显变化(P>0.05)。两组患者使用后第1天和第5天血生化指标无明显差异(P>0.05)。结论结构脂肪乳剂在高胆红素血症患者中应用对肝功能的影响与物理混合MCT/LCT无明显差异。
- 康红军宋青周飞虎
- 关键词：结构脂肪乳剂高胆红素血症
- 血栓性血小板减少性紫癜二例误诊并文献复习被引量：3
- 2013年
- 目的探讨血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)的临床特点及误诊原因。方法对2例TTP的误诊资料进行回顾性分析。结果 1例以发热、肝肾功能损害入院,另1例以头晕、头痛、低热及双下肢淤斑入院。入院经相关检查,例1初诊为药物性肝、肾功能损伤,例2初诊为头痛及血小板、血红蛋白减少原因待查等,予相应治疗未见好转,很快出现意识障碍、休克,病情进展迅速,再次行相关医技检查,最终经多学科会诊综合分析确诊为TTP。2例确诊后均放弃治疗,后失访。结论 TTP临床易误诊,临床医生应提高对本病的认识,遇有血小板减少、微血管病性溶血性贫血、发热、神经精神症状、肾功能损害表现者应警惕TTP的可能。
- 赵妍孟庆义
- 关键词：误诊药物性肝炎脑梗死
- 临床少见的Stevens-Johson综合征一例并相关文献复习被引量：2
- 2014年
- Stevens-Johson综合征（SJS）最早于1922年报道,又称渗出性多形红斑,是涉及皮肤、黏膜的全身综合征,病因较复杂,可由感染、药物及其他因素引起。本病发病急骤,患者多伴有发热、头痛、全身不适、关节痛、咽痛等较重的前驱症状,早期明确诊断较困难。我院近期收治1例,病初误诊,现结合相关文献分析报告如下。
- 赵妍康红军孟庆义
- 关键词：STEVENS-JOHNSON综合征口腔黏膜红斑心肌梗死
- 药物热的诊断思维(附二例报告)被引量：36
- 2014年
- 目的探讨药物热的发病机制、临床特点及诊治要点,以提高临床医生对该疾病的认知,降低误诊率。方法对我院收治的2例药物热临床资料进行回顾性分析,同时复习相关文献。结果例1因腹部外伤致肠破裂入院急诊手术,术后发生严重腹腔感染,予美罗培南抗感染10 d,体温正常,按抗生素降阶梯治疗原则改用头孢哌酮舒巴坦钠,1周后体温再次升高,加强抗生素治疗无效,停用所有抗生素体温正常,证实为头孢哌酮舒巴坦钠所致药物热。例2心肺复苏后癫痫发作,使用卡马西平抗癫痫治疗过程中出现发热及皮疹,停药后发热及皮疹消失,证实为卡马西平所致药物热。结论药物热发病机制复杂,经常与感染性发热混淆,诊断困难。临床医生对不明原因发热应在早期鉴别诊断中考虑到药物热可能。早期识别有助于减少药物不良反应,降低医疗成本。
- 赵妍康红军王彬胡新孟庆义
- 关键词：药物热头孢哌酮卡马西平
