浙江省基层卫生适宜技术转化推广工程
- 作品数：17 被引量：133H指数：7
- 相关作者：郑石龙沈健曹莉何杰陆文明更多>>
- 相关机构：江山市人民医院杭州医学院杭州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种微创治疗方案治疗急性结石性胆管炎的临床对照研究被引量：21
- 2013年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术(LC联合LCBDE)与内镜乳头切开取石联合腹腔镜胆囊切除术(EST联合LC)在急性结石性胆管炎治疗中的临床疗效。方法回顾性分析2007年3月～2011年9月126例轻度或中度急性结石性胆管炎的临床资料,其中LC联合LCBDE 57例,EST联合LC 69例。对结石清除率、术后并发症、中转开腹率及单次治疗成功率等指标进行比较。结果 2组结石清除率、并发症发生率、中转开腹率差异无显著性,而单次治疗成功率LC联合LCBDE组高于EST联合LC组[89.5%(51/57)vs.75.4%(52/69),χ2=4.166,P=0.041]。所有病例随访0.5～3年,平均1.8年,均未出现腹痛、发热及黄疸等症状,B超未见结石复发。结论 LC联合LCBDE和EST联合LC都是治疗急性结石性胆管炎安全有效的方法,而在减少治疗次数、减轻病人痛苦方面,LC联合LCBDE更有优势。
- 叶晓明洪晓明倪开元沙洪存王志炎
- 关键词：急性胆管炎腹腔镜胆总管探查术内镜乳头括约肌切开术
- 即刻种植牙龈组织特点及其伤口生长愈合方式研究被引量：3
- 2014年
- 目的分析与探讨采用即刻种植牙龈组织的特点及伤口生长愈合方式。方法选择2011年7月～2013年7月浙江省台州市温岭第三人民医院口腔科及富阳市人民医院口腔科共收治的36例需要拔牙患者作为研究对象，将其分为闭合组与开放组，每组各18例。闭合组采用闭合式治疗，开放组采用开放式治疗，采用即刻种植存活标准与种植成功评价标准观察两组患者的治疗效果。结果治疗后，闭合组中3例患者术后并未出现任何不良情况，手术效果优；3例手术效果差；10例出现了伤口裂开、骨粉流失的情况，但牙龈最终生长在封闭的牙槽窝中。开放组中有15例效果优；2例骨粉流失，但牙龈最终生长在封闭的牙槽窝中；1例种植体出现了松动情况，无法进行固定，治疗效果差。开放组治愈率（94％）高于闭合组（72％），两组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口腔牙龈组织常常会出现各种病症，如牙龈炎症、骨质缺损等，采用即刻种植牙龈组织的方式治疗这些症状，能够取得良好的效果。
- 元小平李立峰
- 关键词：闭合式
- 替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床效果及安全性评价被引量：39
- 2014年
- 目的 观察盐酸米诺环素软膏、替硝唑和碘甘油治疗牙周炎的临床效果.方法 选取2010年4月～2012年6月患有牙周炎的192例患者,将192例患者随机分成三组,即治疗一组（盐酸米诺环素软膏组）、治疗二组（替硝唑组）、对照组（碘甘油组）,每组64例,均给予局部药物治疗,疗程4周,记录菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）和牙周袋探诊的深度（PD）.对比每组患者治疗的总有效率.结果 治疗一组（PLI：1.06±0.42,SBI：0.73±0.37,PD：2.64±0.78）和治疗二组（PLI：1.04±0.43,SBI：0.79±0.38,PD：2.70±0.74）PLI、SBI、PD要比对照组小,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗一组（93.76％）和治疗二组（90.63％）的总有效率均高于对照组（81.25％）,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗一组与治疗二组总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,这三组患者在相应的治疗后并没有明显的不良症状.结论 盐酸米诺环素软膏和替硝唑能够有效地改善牙周炎症状,且效果优于碘甘油.
- 徐晓霞李立峰
- 关键词：牙周炎盐酸米诺环素软膏替硝唑碘甘油
- 参附注射液治疗急性心肌梗死并心力衰竭的临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的研究参附注射液在急性心肌梗死合并心力衰竭病症中的应用效果。方法回顾性分析我院90例急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床资料,按照患者的治疗方法分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用常规治疗,并进行溶栓治疗;观察组在对照组基础上同步使用参附注射液进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效,包括心排血量和射血分数等。结果观察组的整体治疗效果明显高于对照组,心排血量和射血分数明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),同时患者治疗后的BNP低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效明显更为优异,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心肌梗死合并心力衰竭患者治疗时,采用参附注射液进行联合治疗,可有效改善患者的心功能,提高患者的临床治疗效果,特别在患者心室重构及远期效果上更加理想,值得临床推广应用。
- 何杰盛国安
- 关键词：参附注射液急性心肌梗死心力衰竭临床疗效
- 腹腔镜技术在腹部刀刺伤诊治中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜技术在腹部刀刺伤诊治中的应用。方法对血流动力学稳定的18例腹部刀刺伤患者应用腹腔镜探查,根据术中探查情况行镜下操作治疗或中转开腹手术。结果 18例患者均经腹腔镜探查得到明确诊断,6例行单纯探查,4例作镜下的简单治疗,6例在全腹腔镜下行治疗性手术,1例在腹腔镜附加小切口下操作,1例中转开腹手术。术后无并发症出现,全组治愈出院。结论腹腔镜技术应用于腹部刀刺伤具有创伤性小、恢复快、诊断率高的优点,能避免保守治疗对诊治的延误,又能有效降低剖腹探查阴性率,值得临床推广。
- 王勇洪晓明倪开元黄涛沙洪存谢凯钢汪东杰
- 关键词：腹腔镜检查腹部外伤
- 腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎624例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果。方法回顾性分析624例行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果本组623例完成腹腔镜阑尾切除术,1例因异位阑尾根部穿孔伴盲肠水肿严重中转开腹。本组平均手术时间(43.5±36.3)min,术中出血7～15ml,术后6h下床活动,术后12h进食流质;术后住院(5.7±3.2)d,无再次手术者。术后1个月内复诊,粪漏1例,切口感染13例,未发现肠粘连梗阻、阑尾残株炎等并发症。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、出血少、恢复快及并发症少的优点,是安全有效的阑尾切除术式。
- 黄炜沙洪存
- 关键词：腹腔镜检查阑尾炎阑尾切除术
- 三种手术内固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效比较研究被引量：7
- 2014年
- 目的探讨不同内固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效。方法选取在我院住院治疗的胫腓骨骨折患者60例作为研究对象,根据内固定方法不同分为三组:外固定支架固定10例设立为A组;加压钢板固定20例设立为B组;交锁髓内钉固定30例设立为C组,比较三组患者术后的优良率、并发症及术后负重时间及骨折愈合时间。结果C组的优良率达93.3%,明显优于A、B组(P<0.05)。C组并发症发生率仅6.7%,明显低于A、B组(P<0.05)。C组行交锁髓内钉内固定治疗患者术后负重时间(29.1±2.7)d,明显短于A、B组(P<0.01)。C组术后骨折愈合时间(3.5±0.1)个月,明显短于A组(P<0.05),但C组术后骨折愈合时间与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效明显优于其他两种内固定方法,并发症少,骨折愈合快,值得推广和应用。
- 黄安宇贺振年
- 关键词：胫腓骨骨折外固定支架加压钢板交锁髓内钉
- 介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗肝脓肿临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗肝脓肿的方法和疗效。方法本组41例肝脓肿病人均经临床、影像学(B超或CT)和细菌培养确诊,行介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗。脓肿位于肝左叶9例,肝右叶24例,肝2叶8例。31例为单个脓肿,10例为多发脓肿。结果 36例1次置管引流成功,5例经2次穿刺置管引流成功,平均引流时间为(18.5±5.3)d。所有患者随访半年未见复发。2例患者出现穿刺脓液外漏经超声引导右膈下置管引流治愈。结论介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗肝脓肿是非常有效、安全的方法。
- 姚利琴冯文明陆文明鲍鹰费卯云唐成武
- 关键词：腹腔脓肿肝脓肿引流介入性超声
- 运用膜引导技术即刻种植牙对骨修复的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨膜引导技术在即刻种植牙中的临床疗效,以及对患者骨修复的影响。方法选择浙江省台州市温岭第三人民医院即刻种植牙患者38例(种植牙体52枚)作为研究对象,观察患者的临床疗效以及对不同方法测量计算成骨率进行比较。结果 52颗牙钛膜平均保留时间为3.2个月,种植体稳定,所有切口均为甲级愈合,随访两年,患者种植体周围骨的吸收高度平均为(1.31±0.17)mm,未出现松动情况;平均骨厚度测量结果:直接测量法为(2.20±0.27)mm,CT二维测量法为(2.27±0.30)mm,两种方法经相关性分析呈显著正相关(r=0.9994,P<0.01);直接测量方法计算成骨率为(89.01±1.26)%,采用CT二维测量法计算成骨率为(88.82±1.97)%,采用CT三维容积法计算成骨率为(86.37±2.15)%,CT三维容积法显著低于直接测量法和CT二维测量法(P<0.05),而直接测量法与二维测量法之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论膜引导技术运用于即刻种植中,能够获得良好的骨修复,CT三维重建能够对种植效果进行客观准确的评价,同时还能够为术前的方案设计提供参考,值得在牙种植中推广使用。
- 元小平李立峰
- 关键词：骨修复
- 腹腔镜与开腹在老年患者胃十二指肠穿孔修补术中的比较被引量：8
- 2014年
- 目的比较腹腔镜与开腹在老年患者胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的疗效。方法回顾分析胃十二指肠溃疡穿孔53例老年（I〉55岁）患者的临床资料，其中29例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术（腹腔镜组），24例行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术（开腹组），比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后切口感染率和并发症发生率。结果与开腹组相比，腹腔镜组患者术中出血量更少，术后排气时间更快，住院时间更短，术后切口感染率更低（P〈0．05）。而两组患者手术时间及术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术治疗老年患者胃十二指肠溃疡穿孔具有出血少、恢复快、切口感染率低的优势，安全可行。
- 郑石龙洪晓明叶晓明周小帅
- 关键词：腹腔镜检查消化性溃疡穿孔外科学老年人
