上海申康医院发展中心市级医院适宜技术联合开发推广应用项目(SHDC12010204)
- 作品数：4 被引量：15H指数：3
- 相关作者：顾岩汤睿王惠春杨建军唐健雄更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院上海交通大学复旦大学更多>>
- 发文基金：上海申康医院发展中心市级医院适宜技术联合开发推广应用项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国腹股沟与切口疝诊断和治疗现状的初步调查被引量：5
- 2014年
- 目的初步调查中国疝与腹壁外科疾病的诊治现状,并在此基础上对规范化治疗进行探讨,以更好地指导临床工作。方法 2012年11月9-10日,由复旦大学疝与腹壁外科疾病治疗与培训中心、上海交通大学医学院疝与腹壁外科疾病诊治中心共同主办的"2012年疝与腹壁外科东方论坛:争鸣与共识"在上海隆重召开,参会的全国各地115家医院201位疝与腹壁外科医师代表热烈讨论了疝与腹壁外科的多个热点议题,内容包括患者的筛选、手术方式的选择、腹腔镜技术的应用、疝术后并发症的预防和治疗、疝修补材料学的临床应用和基础研究等,并对57个问题进行现场投票表决,如投票赞成率≥70%,则认为达到初步共识。结果参会代表对以下问题的投票赞成率≥70%:无张力修补术是治疗腹股沟疝的首选术式;开放腹股沟疝手术以椎管内阻滞为主;开放手术腹膜前修补满意,可以不放置上层补片;腹腔镜下腹股沟疝修补术的初学者应从学习经腹腔腹膜前修补术开始;腹腔镜下腹股沟疝修补术腹膜前间隙补片需固定;对未生育人群行腹股沟疝手术不考虑采用合成补片修补术;腹股沟疝手术常规无需预防性应用抗生素,无需放置引流。其余问题未能达成初步共识。结论中国疝与腹壁外科的发展仍有很多不平衡之处,因此疝与腹壁外科的规范化治疗任重而道远。
- 杨建军汤睿王惠春周致圆顾岩黄磊陈革唐健雄
- 关键词：腹股沟疝切口疝
- 应用猪小肠黏膜下层与肌腱细胞构建组织工程支架修复大鼠腹壁缺损的实验研究被引量：4
- 2012年
- 目的:应用猪小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)与肌腱细胞构建组织工程支架,研究其在修复腹壁缺损时的生物力学特性。方法:制作SD大鼠腹壁缺损模型,应用所构建的组织工程支架修补缺损,术后4周取样进行大体观察,检测组织学及力学性能。结果:组织工程支架修补术后的SD大鼠无腹部裂开及疝发生,支架与腹腔内脏器有轻微粘连;HE及Masson染色发现支架与肌肉组织交界区有显著新生血管出现及肌肉组织长入。力学性能检测显示组织工程支架的力学强度显著大于SD大鼠腹壁肌肉强度。结论:构建组织工程支架可有效修补大鼠的腹壁缺损。
- 宋致成顾岩
- 关键词：腹壁缺损肌腱细胞小肠黏膜下层
- 前瞻性随机对照多中心研究临床路径对腹股沟疝腹膜前无张力修补术的作用被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨临床路径对控制腹股沟疝病人住院时间和住院费用的作用。方法:采用前瞻性多中心、随机对照研究方式,对单侧腹股沟疝行开放式腹膜前无张力修补术病人分为临床路径组248例,对照组264例,比较住院时间、住院费用及构成,分析临床路径管理模式在优化腹股沟疝病人资源配置中的作用。结果:临床路径组病人平均住院时间(4.9±1.3)d显著低于对照组(9.1±1.5)d(P<0.01);平均治疗总费用(6 376.5±1 205.8)元,显著低于对照组的(7 715.9±1 853.1)元(P<0.05)。费用构成分析表明,临床路径组病人药费、床位费和检查治疗费较对照组分别下降37%、20%和19%。结论:腹股沟疝临床路径的实施有效规范了腹股沟疝手术的医疗行为,显著降低了病人的住院时间和治疗费用。
- 王惠春汤睿林璐李刚卢晖韩江王炜周致园顾岩
- 关键词：腹股沟疝无张力疝修补术
- 改良Kugel手术的技术操作规范及要点被引量：3
- 2011年
- 随着对腹股沟疝解剖结构认识的深入，耻骨肌孔全覆盖在腹股沟疝修补术中的重要性已被越来越多的疝外科医师理解和接受。以Kugel手术为代表的开放经后路腹膜前疝修补不打开腹股沟管，由腹肌后进入腹膜前间隙进行耻骨肌孔的网片修补，从而达到无张力、全耻骨肌孔增强修复的目的。由于该术式的技术要求高，为非直视下手术，手术医师需具备丰富的腹股沟解剖学知识和手术经验。
- 朱晓强顾岩
- 关键词：腹股沟疝修补术腹膜前间隙耻骨肌孔直视下手术
