目的评估去骨瓣减压术治疗儿童重型创伤性脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者的死亡率、致残率并分析其远期疗效。方法回顾性分析2004—2010年收治17例儿童sTBI行去骨瓣减压术,采用King’soutcomescale for childhood head injury(KOSCHI)评分评价生存者术后生存质量。结果17例患者行去骨瓣减压术,术前GCS评分平均为5.27分。5例(29%)死亡,其中3例术后出现脑梗死。对12例生存者进行平均4.6年随访,其KOSCHI平均评分4.75分。术后出现外伤后脑积水5例(42%),手术侧和(或)对侧硬膜下积液4例(33%)。结论虽然儿童sTBI行去骨瓣减压术后的死亡率较高,但是去骨瓣减压术后生存者的预后较好。而外伤后脑积水和硬膜下积液是儿童sTBI行去骨瓣减压术后两种常见的并发症。