广东省自然科学基金(S2013010014396)
- 作品数：3 被引量：32H指数：3
- 相关作者：郑东辉马剑达戴冽陈乐锋莫颖倩更多>>
- 相关机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 类风湿关节炎患者乙型肝炎病毒筛查及管理现状调查被引量：5
- 2015年
- 目的 了解临床医生在RA免疫干预治疗前乙型肝炎病毒（HBV）筛查及HBV表面抗原（HBsAg）阳性的RA患者临床管理现状.方法 采用改良ACR问卷对有RA诊治经验的150名临床医生进行调查,内容包括医生一般情况和10个多项选择题.逐步向前法多元回归分析用于筛选影响因素,再行受试者工作特征曲线分析及曲线下面积证实该影响因素的决定作用.结果 实际回收有效问卷132份.RA免疫干预治疗前,门诊患者常规HBV筛查率显著低于住院患者（68.7％和94.6％,χ^2=31.5,P＜0.01）.仅23.7％（31/131）的医生认为所有HBsAg阳性的RA患者均需抗病毒治疗.113位医生有抗病毒治疗经验,仅30.1％（34/113）、23.9％（27/113）的医生分别选择恩替卡韦、阿德福韦酯作为抗病毒药物;59.3％（67/113）的医生选择在RA治疗开始前或同时开始抗病毒,40.7％（46/113）选择在HBV再激活发生后;仅20.4％（23/113）的医生选择将抗病毒治疗持续至激素及DMARDs停药后.HBsAg阳性患者免疫干预治疗期间,11.4％（15/132）的医生未定期监测转氨酶,30.3％（40/132）未定期监测HBV DNA.结论 门诊RA患者免疫干预治疗前常规HBV筛查率低,对合并HBV感染患者抗病毒治疗的指证、药物选择、开始时机、疗程及治疗过程中的监测认识不足,今后应加强相关知识在医生中的普及并加强与肝病专科的合作.
- 梁安琪莫颖倩郑东辉马剑达陈乐锋戴冽
- 关键词：乙型肝炎病毒问卷调查
- 病情活动性评分在类风湿关节炎患者治疗中的应用被引量：9
- 2014年
- 近20多年来出现了许多类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）病情活动性评估方法，但大多未能在临床工作中得到普及。为此，2012年美国风湿病学会（AmericanCollegeofRheumatology，ACR）推出了RA病情活动性评分方法的推荐指南，旨在促进临床推广应用这些评分，以规范RA的病情判断。本文重点介绍ACR最新推荐的6种评分方法及如何在临床中推广应用。
- 马剑达郑东辉朱浪静戴冽
- 关键词：类风湿关节炎病情活动性评分方法关节炎患者
- 托珠单抗联合治疗对难治性类风湿关节炎患者病情活动及心理状态的疗效观察被引量：18
- 2015年
- 目的 观察托珠单抗对难治性活动期RA的疗效及安全性.方法 前瞻性随访18例难治性活动期RA患者改用或加用托珠单抗治疗后临床病情活动指标、医院焦虑抑郁量表（HADS）评分的变化及安全性.采用Mann-Whitney U检验和χ^2检验进行统计学分析.结果 首次托珠单抗治疗后2周及完成3次治疗后临床疾病活动指数（CDAI）达标率分别为44％（8/18）和78％（14/18）.基线56％（10/18）患者有焦虑,22％（4/18）的患者有抑郁;完成3次托珠单抗治疗后6％（1/18）的患者有焦虑,11％（2/18）患者有抑郁.不良反应包括上呼吸道感染、转氨酶升高及中性粒细胞减少各3例.结论 托珠单抗能快速且明显改善RA患者病情及焦虑、抑郁等不良心理状态,安全性及耐受性良好,适用于既往DMARDs及TNF-α拮抗剂疗效不佳的中国RA患者.
- 陈乐锋马剑达韦秀宁莫颖倩郑东辉戴冽
- 关键词：疾病活动度心理状态安全性
