广东省自然科学基金(S2011010003333)
- 作品数:3 被引量:27H指数:3
- 相关作者:曹燕明李兴陈斌伟吴波以史群伟更多>>
- 相关机构:广州医科大学广州医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硬骨素与OPG/RANKL在注射唑来膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者中浓度的早期表达被引量:4
- 2015年
- 目的探讨在运用唑来膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症(OP)患者中硬骨素、骨保护素(OPG)及核因子κB受体激活因子配基(RANKL)在治疗前后浓度水平变化,从而探索唑来膦酸钠的药物作用与骨转换表达的关系,为临床联合用药提供一定的实验基础。方法收集本组60~88岁诊断为绝经后OP患者22例,测定静脉注射唑来膦酸钠第0、2、7、30天患者血清中硬骨素、RANKL、OPG、CTX(Ⅰ型胶原交联羧基端肽)及PINP(Ⅰ型前胶原氨基端原肽)的浓度,并运用Pearson's相关性分析,分析硬骨素、RANKL、OPG与CTX、PINP的相关性。结果 (1)在注射唑来膦酸钠后,骨吸收指标CTX在第2、7、30天明显降低,并与注射前比较有统计学意义(P〈0.01);骨形成指标PINP在第2、7、30天降低,但只在第7、30天与注射前比较有统计学意义(P〈0.01)。(2)在注射唑来膦酸钠后,硬骨素在第2、7天急剧上升并有统计学意义(P〈0.01),在第30天后慢慢下降;硬骨素的变化与CTX的变化在第2天(r=-0.518;P〈0.05)、第7天(r=-0.571;P〈0.01)、第30天(r=-0.484;P〈0.05)呈负性相关并有统计学意义;与PINP变化在第2天(r=-0.927;P〈0.01)第7天(r=-0.562;P〈0.01)、第30天(r=-0.451;P〈0.05)呈负相关并有统计学意义。(3)在注射唑来膦酸钠后,RANKL在第2、7天上升,在第30天后下降,但无统计学意义(P〉0.05);OPG呈上升趋势,但无统计学意义(P〉0.05)。结论由实验结果可知,在运用唑来膦酸治疗绝经后OP患者中,硬骨素的浓度早期急剧升高,而硬骨素对骨的形成起负性调节作用,因而在临床治疗中,可尝试将硬骨素单克隆抗体与唑来膦酸钠联合用药,增强患者对药物抗骨质疏松的能力,
- 曹燕明李兴陈勇何敏辉
- 关键词:唑来膦酸钠骨质疏松
- 血清中Sclerostin、RANKL及OPG在老年股骨转子间骨折早期的含量改变及其临床意义被引量:5
- 2013年
- 目的观察正常成年男女、老年男女及低外力作用下发生髋部骨折的老年男女血清中sclerostin、RANKL及OPG的含量变化并分析其临床意义。方法收集正常成年男女、老年男女及在2010年10月至2011年10月我院收治的低外力作用下发生股骨转子间骨折的老年患者血清样本。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各血清样本中sclerostin、RANKL及OPG的水平。数据均以均数±标准差表示。采用SPSS13.0对数据进行统计分析。结果正常成年组(A组):sclerostin 76.6±10.5 pmol/l、RANKL 0.58±0.18 ng/ml、OPG 17.3±4.6 pmol/l;正常老年组(B组):sclerostin 102.0±12.3 pmol/l、RANKL 0.25±0.12 ng/ml、OPG 12.1±3.5 pmol/l;老年骨折组(C组):sclerostin 90.8±11.0 pmol/l、RANKL 0.23±0.13 ng/ml、OPG 11.7±3.5 pmol/l。结论由以上结果经统计分析后得出,sclerostin,RANKL及OPG在不同年龄层次其表达水平具有明显差异,与年龄有相关性。在老年骨折的早期阶段(骨折后3天内)血清中sclerostin的含量已出现显著变化。而RANKL及OPG的含量在骨折早期阶段并无明显改变。由此我们认为,骨折早期血清sclerostin的水平下降在促进骨折愈合的过程中可能起到一定作用,通过人为干涉抑制sclerostin的水平对预防老年髋部骨折可能存在一定的价值。
- 曹燕明朱晓峰胡健辉
- 关键词:SCLEROSTINRANKLOPG老年骨折骨质疏松
- 阿法骨化醇与骨化三醇对骨质疏松患者HOP、BALP及组织形态学的影响被引量:18
- 2015年
- 目的探究阿法骨化醇与骨化三醇对骨质疏松机体尿羟脯氨酸(HOP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)及组织形态学的影响。方法选取该院收治的原发性骨质疏松患者(包括绝经后和和老年性骨质疏松患者)135例,采用随机数字表分为三组,实验A组给予阿法骨化醇0.5μg/次,1次/d;实验B组给予骨化三醇0.25μg/次,2次/d;对照组给予安慰剂;疗程为12个月,同时定期检测患者血钙、肌酐水平。治疗前后分别观察患者的HOP、BALP水平及组织形态学并进行比较。结果与对照组相比,实验各组治疗后腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度显著升高(P<0.05);与实验A组比较,实验B组骨密度各项指标上升更为显著(P<0.05)。实验各组治疗后BALP、HOP含量均显著下降(P<0.05);与实验A组比较,实验B组BALP、HOP含量下降更为显著(P<0.05)。实验两组治疗前骨小梁稀疏且细,间隙大,骨皮质薄,髓腔内造血细胞少,呈骨质疏松改变。治疗后骨小梁变粗变密,厚度较均匀;骨连续性好,呈立体网状结构,排列规则。骨髓腔相对较小,腔内造血红细胞数量较多,脂肪细胞较少。实验B组相对于实验A组平均骨小梁厚度(Tb.Th)显著升高,骨小梁间距(Tb.Sp)显著降低(P<0.05)。结论骨化三醇对骨质疏松机体降低HOP、BALP水平及对组织形态学的影响优于阿法骨化醇,值得临床推广。
- 谢楚海陈斌伟郭剑鸿曹燕明李兴史群伟吴波以
- 关键词:阿法骨化醇骨化三醇骨特异性碱性磷酸酶尿羟脯氨酸