卫生部卫生公益性行业科研专项(200802028)
- 作品数：15 被引量：381H指数：7
- 相关作者：蒋宁一李亚明谭建陆汉魁尹雅芙更多>>
- 相关机构：中国医科大学附属第一医院中山大学附属第二医院中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清甲状腺过氧化物酶抗体含量对甲状腺功能亢进放射性碘治疗疗效的影响被引量：6
- 2011年
- 目的探讨治疗前血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)含量对甲状腺功能亢进放射性碘治疗后疗效的影响。方法回顾性分析使用放射性碘治疗的甲状腺功能亢进患者219例[男46例,女173例,平均年龄(38.0±12.8)岁],治疗后随访6个月并进行疗效评价。按照疗效评价的结果将患者分为:无效组、好转组、治愈组、甲状腺功能减退(简称甲减)组。使用秩和检验、Logistic回归判断TPOAb含量在各组间的差异是否具有统计学意义,使用Spearman相关性检验分析TPOAb含量与疗效的关系,使用ROC曲线计算以TPOAb含量为指标预测患者预后的敏感度和特异度。结果 TPOAb的含量在四组间具有统计学差异(秩和检验:χ2=25.237,P=0.000;Logistic回归分析:B=-0.006,P=0.011),且随着TPOAb含量的升高患者出现无效及甲减的概率上升。以TPOAb<69.3 IU/ml作为诊断预后为治愈的指标,敏感度60.7%,特异度90.6%。结论治疗前血清TPOAb含量升高使放射性碘治疗后患者出现甲减及无效的概率增大,使用TPOAb<69.3 IU/ml作为判断预后治愈的敏感度、特异度较好。
- 陈松尹雅芙蒋宁一李亚明
- 关键词：放射性碘甲状腺功能亢进症甲状腺过氧化物酶抗体
- 血清甲状腺过氧化物酶抗体含量对甲亢放射性碘治疗疗效的影响
- 目的探讨治疗前血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)含量对甲亢放射性碘治疗后疗效的影响。方法回顾性分析使用放射性碘治疗的甲亢患者219例[男46例,女173例,平均年龄(38±12.8)岁],治疗后随访6个月并进行疗效评...
- 陈松尹雅芙蒋宁一
- Graves甲亢131I治疗后3个月疗效判断的临床意义
- 目的探讨Graves甲亢患者~(131)I治疗后3个月时疗效判断对治疗结果的预测及指导治疗的临床意义。方法回顾性分析临床诊断为Graves甲亢,接受~(131)I治疗并完成3个月和6个月或更长时间随访的患者258例。以3...
- 尹雅芙陈松李亚明
- 年龄、病程及性别对131I治疗Graves甲亢的疗效影响分析
- 目的探讨年龄、病程、性别对~(131)I治疗Graves甲亢的疗效的影响。方法回顾性分析366例于2007年3月至2009年6月期间接受~(131)I治疗的Graves甲亢患者的临床资料,按年龄、病程、性别因素分别进行分...
- 王晓蓓尹雅芙李亚明
- 甲状腺功能亢进伴白细胞减少患者放射性碘治疗早期白细胞变化随访研究被引量：16
- 2012年
- 目的探讨甲状腺功能亢进患者碘治疗前白细胞减低患者,同时服用"升白"药物短期内白细胞的变化及其早期疗效评价。方法通过多中心临床随访了解白细胞减低患者应用放射性碘同时联合应用"升白"药治疗早期(1、3个月)随访时白细胞的变化与白细胞正常患者进行比较;并随访白细胞减低患者治疗后早期(6～12个月)疗效(治疗效果以好转、治愈及甲减为有效组)与白细胞正常患者进行比较,采用SPSS17.0软件进行统计处理,检验方法为两样本t检验、配对资料t检验及χ2检验。结果两组甲状腺功能亢进患者碘治疗1个月后对治疗前、后白细胞水平进行配对t检验,低白细胞组P<0.05,白细胞正常组,P<0.05,两组治疗后白细胞水平与治疗前相比均有差异,低白细胞组在联合应用"升白"药后白细胞较治疗前有所升高,白细胞正常组较治疗前有所下降,但仍在正常范围。两组甲状腺功能亢进患者碘治疗3个月后对治疗前、后白细胞水平进行配对t检验,P<0.05,P>0.05,低白细胞组联合"升白药"3个月以后白细胞水平有显著差异,较治疗前升高,白细胞正常组白细胞水平与治疗前比较无明显变化。随访6～12个月两组患者治疗效果以好转、治愈及甲减为有效组与无效组进行χ2检验,P>0.05。两组治疗效果比较差异无统计学意义。结论放射性碘治疗白细胞减低的甲状腺功能亢进患者联合"升白"药物能在治疗早期过程中升高白细胞,因而减少早期放射性碘治疗过程中甲状腺激素入血时,因白细胞减少而致感染诱发潜在甲状腺功能亢进危象的危险,并且与白细胞正常组早期疗效不会产生差异,对于白细胞减低的甲状腺功能亢进患者是一种安全有效的治疗方法。
- 郭满涛李亚明尹雅芙蒋宁一
- 关键词：甲状腺功能亢进症碘放射性同位素白细胞
- Graves甲亢^131I治疗后早期甲状腺功能监测的临床意义被引量：4
- 2012年
- 对于需重复^131I治疗的Graves甲亢，通常认为再次治疗应在前次治疗后6个月进行，如能早期监测^131I治疗后甲状腺功能，干预、调整后续治疗，则可减少患者痛苦。本研究通过回顾性分析Graves甲亢^131I治疗后1和3个月疗效及其他因素对6个月疗效的影响，判断早期监测的意义。
- 周久贸李娜李亚明蒋宁一陈松
- 关键词：GRAVES甲亢甲状腺功能131I疗效
- 甲亢伴白细胞减少患者放射性碘治疗早期白细胞变化随访研究
- 目的探讨甲亢患者碘治疗前白细胞减低患者,同时服用'升白'药物短期内白细胞的变化及其早期疗效评价。方法通过多中心临床随访了解白细胞减低患者应用放射性碘同时联合应用'升白'药治疗早期(1个月及3个月)随访
- 郭满涛李亚明尹雅芙
- 131I治疗Graves甲亢专家共识（2010年）被引量：10
- 2012年
- 甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism，简称甲亢）以Graves甲亢最多见，我国人群患病率约1．2％。Graves甲亢的主要治疗方法为抗甲状腺药物和131I治疗。近年来，用131I治疗Graves甲亢的患者呈增多趋势，为了进一步规范131I治疗，
- 蒋宁一匡安仁谭建陆汉魁林岩松丁虹张永学
- 关键词：GRAVES甲亢131I甲状腺功能亢进症抗甲状腺药物患病率
- 育龄期女性格雷夫斯甲状腺功能亢进症131I治疗后孕育情况的随访与评价被引量：5
- 2014年
- 目的对育龄期女性格雷夫斯甲状腺功能亢进症（Graves甲亢）131I治疗后随访中怀孕与生育的情况进行分析，探讨131I对其生育及出生婴儿健康的影响。方法回顾性分析2009年至2012年有Graves甲亢病史、于维持治疗期间怀孕的102例女性患者的妊娠及生育情况。按照治疗方式将患者分为131I治疗组（57例）、非131I治疗组（45例），记录治疗6个月后怀孕全程的甲状腺功能，维持治疗药量的调整情况，随访妊娠终止及婴儿出生情况。采用x2检验、Fisher确切概率法、Mann—Whitneyu检验、两独立样本t检验对2组病例的服药情况、生产方式、婴儿性别、婴儿体质量进行对比分析。结果102例患者中97例正常分娩。131I治疗组与非131I治疗组相比，怀孕期间服用丙基硫氧嘧啶（PTu）、左旋甲状腺素（优甲乐）及未服药比例相当，分别为15、31、11例和22、18、5例（X2=5．69，P〉0．05）；2组各药物间的用量构成差异也无统计学意义（PTu及优甲乐对应u值分别为163．50和233．50，均P〉0．05）。生产方式（顺产／剖宫产分别为36／19和28／14，X2=0．016）、婴儿性别构成（男／女分别为32／23和18／24，X2=2．239）、婴儿体质量[（3．18±0．47）和（3．07±4．17）kg，t=1．154；均P〉0．05]均相似。结论患有Graves甲亢的育龄期女性经131I治疗后可以正常妊娠。只要在妊娠前及妊娠期常规检查甲状腺功能，合理用药控制或维持甲状腺功能正常，可以达到优生优育。
- 蒋宁一李敬彦张占磊黄敏华
- 关键词：格雷夫斯病碘放射性同位素
- 核素显像法估测不同条件下甲状腺模型体积计算方法的探讨被引量：5
- 2012年
- 目的探讨在核素平面显像条件下，Allen法和椭球体法对估测不同体积、不同放射性活度甲状腺模型体积的影响。方法向甲状腺气球模型内注入不同体积和不同放射性活度的”Tc“0f溶液，并置入有机玻璃制成的颈部模型中，内充稻米模拟甲状腺颈部软组织吸收，进行核素平面显像。用Allen法和椭球体法在不同本底扣除水平下计算甲状腺模型体积，并将其与实际体积相比较，计算误差。结果在”rrc“昕溶液为7．4和18．5MBq条件下，当甲状腺模型体积为20～30“时，用Allen法，本底扣除20％，测量值误差最小，其相对误差均值为10．04％，误差范围为一19．23％～11．25％；当模型体积为40一80IIll时，用椭球体法，本底扣除20％，测量值误差最小，其相对误差均值为13．06％，误差范围为一21．41％～39．45％；当模型体积为90—110ml时，用Allen法，本底扣除20％，测量值误差最小，其相对误差均值为8．12％，误差范围为一11．05％一6．66％。在37．0和74．0MBq条件下，当甲状腺模型体积为20～30Tnl时，用Allen法，本底扣除20％，测量值误差最小，其相对误差均值为5．30％，误差范围为一1．25％～一11．73％；当模型体积为40～80ml时，用椭球体法，本底扣除20％，测量值误差最小，其相对误差均值为11．74％，误差范围为一30．36％一9．23％；当体积为90—110ml时，用Alien法，本底扣除15％，测量值误差最小，其相对误差均值为7．21％，误差范围为一13．76％～1．46％。结论用核素平面显像估测甲状腺模型体积时，体积大于90ml或小于40ml时用Allen法，本底扣除20％时（体积大于90ml、活度为37．0和74．0MBq时本底扣除15％），测得的体积误差较小；体积在40～80ml时，利用椭球体法，本底扣除20％，测得的体积误差较小。
- 郭满涛杜补林李亚明尹雅芙周久贸陈松蒋宁一李德顺陈兴华
- 关键词：甲状腺放射性核素显像体积
