北京市自然科学基金(7142075)
- 作品数：11 被引量：64H指数：5
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- 相关机构：北京积水潭医院山东省文登整骨医院首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
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- 青少年膝关节局灶性骺板区水肿磁共振表现及临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的 研究青少年膝关节局灶性骺板区水肿的影像学特点及临床意义,为正确诊断和治疗提供影像学依据.方法 选择2010年3月至2015年10月12例无外伤且膝关节疼痛的青少年患者（男9例,年龄12～16岁,平均年龄14岁;女3例,年龄12～15岁,平均年龄13岁）和16例外伤后膝关节疼痛的青少年患者（男12例,年龄10 ～15岁,平均年龄14岁;女4例,年龄11 ～13岁,平均年龄12岁）.所有患者均行膝关节磁共振（MR）检查,对照分析无外伤膝关节疼痛患者与外伤后膝关节疼痛患者局灶性骺板区水肿的MRI特点,并测量水肿最远处距骨骺板的平均距离.分别在质子压脂（PD-FS）序列冠状位、矢状位及T1WI矢状位上,测量水肿区最远处距骺板的垂直距离,取三者平均值,即为水肿最远处距骨骺板的平均距离.将其影像学表现与手术或随访结果进行对照分析,并由双盲法分析确认.结果 12例无外伤膝关节疼痛的青少年患者局灶性骺板区水肿的MR特点为以骺板为中心波及邻近骨骺和干骺端的局灶性斑片状或细线状T1WI低信号,PD-FS高信号改变,水肿范围为（14.5±6.6）mm.16例青少年外伤后膝关节疼痛患者骨骺板区水肿的MR特点为骨骺板周围关节面下范围较大的T1WI低信号、PD-FS高信号区,水肿范围为（26.2±8.8）mm.无外伤骺板区水肿范围与外伤引起的骺板区水肿范围差异有统计学意义（e =4.346,P＜0.05）.结论 青少年膝关节局灶性骺板区水肿与青少年生长期疼痛和生理性骨骺板闭合有关,不要误诊为异常.而骨骺板周围较大范围的水肿与膝关节创伤有关.
- 白荣杰詹惠荔刘悦钱占华叶薇李亚雄张慧博
- 关键词：骨骺青少年
- 手指屈肌结构正常解剖及损伤的磁共振表现被引量：3
- 2017年
- 目的探讨手指屈肌结构正常解剖及损伤的磁共振（MRI）表现。方法选择2013年3月至2016年3月问，20名健康志愿者的手指屈肌结构解剖和北京积水潭医院36例屈肌结构损伤患者的临床及影像学资料。所有志愿者和患者均行MR检查，将损伤患者与健康志愿者屈肌结构的MRI表现进行对照，并将损伤患者屈肌结构的影像表现与手术结果进行对照，由双盲法分析确认。结果20名志愿者手指屈肌腱的MRI表现为细条带状均匀低T1WI、低PDFS信号。36例手指屈肌结构损伤患者（其中屈肌腱损伤21例，滑车损伤10例，屈肌腱损伤联合滑车损伤5例）主要表现为损伤结构T，WI信号不清、连续性中断，PDFS信号不均匀增高，损伤周围可见软组织水肿。结论MRI是评价手指屈肌结构正常解剖及损伤的有效方法，对手指屈肌结构损伤的诊断和治疗具有重要的意义。
- 白荣杰詹惠荔刘悦张恒钱占华叶薇李亚雄
- 关键词：解剖学磁共振成像屈肌滑车
- 舟月韧带损伤的分级及磁共振表现被引量：7
- 2018年
- 目的研究舟月韧带损伤的磁共振（MRI）表现，为损伤的早期诊断和治疗提供影像学依据。方法选择2013年1月至2017年9月，20名健康志愿者及北京积水潭医院30例腕关节背侧桡侧疼痛经手术证实的舟月韧带损伤患者的MR资料。所有研究对象均行腕关节X线平片及MR检查，X线平片采用后前位及侧位。MR检查患者俯卧位，分别行T1加权像（T1WI）冠状位，质子压脂序列（PD－FS）冠状位、矢状位及轴位扫描。对照分析20名志愿者的腕关节正常X线表现及舟月韧带正常解剖的MRI表现，并根据Geissler分级量表对30例舟月韧带损伤程度进行分级，研究损伤的MRI特点，并与手术结果进行对照分析。结果20名健康志愿者舟月韧带在MRI各序列上表现为以均匀低信号为主。根据Geissler分级，30例舟月韧带损伤患者中，11例患者是Ⅰ级损伤[其中5例患者同时存在三角纤维软骨复合体（TFCC）及舟月韧带损伤，1例患者同时存在舟骨骨折和舟月韧带损伤]，Ⅱ级损伤8例（其中2例患者同时存在TFCC及舟月韧带损伤，1例患者同时存在TFCC、月三角韧带和舟月韧带损伤，1例患者同时存在桡骨远端骨折、TFCC和舟月韧带损伤），Ⅲ级损伤7例（其中3例患者同时存在TFCC及舟月韧带损伤，2例患者同时存在舟骨骨折及舟月韧带损伤，1例患者同时存在TFCC、月三角韧带和舟月韧带损伤），Ⅳ级损伤4例（其中2例患者同时存在TFCC及舟月韧带损伤，1例患者同时存在舟骨骨折和舟月韧带损伤）。舟月韧带撕裂在MRI上主要表现为部分韧带缺失或韧带区被液体信号充填。在组成舟月韧带的3个部分中，一个或两个部分的撕裂被认为是韧带的部分撕裂，而完全撕裂则指其包含的3个部分全部撕裂。结论MRI可精确显示舟月韧带的精细解剖结构，并可对舟月韧带损伤进行分级，对损伤的早期诊断与治疗方案的制
- 张恒夏同敬白荣杰詹惠荔钱占华
- 关键词：磁共振成像韧带腕损伤
- 手指肌腱韧带损伤的MRI研究进展被引量：4
- 2014年
- 手指解剖结构复杂精细,人类生活中的捏、握、抓、夹、提等动作都依赖于手指灵活的运动和敏锐的感觉完成。手指肌腱韧带损伤是临床的常见病,这种损伤会导致不同程度的功能障碍或丧失。手指MRI技术的发展为手指肌腱韧带损伤的诊断和治疗提供了重要的依据,具有重要的临床应用价值,关于手指MRI的相关研究已成为目前研究的热点。对手指肌腱韧带的正常解剖、损伤机制及MR征象等相关研究进展予以综述。
- 叶薇白荣杰
- 关键词：磁共振成像
- 三角纤维软骨复合体正常解剖及损伤的影像学研究进展被引量：7
- 2015年
- 三角纤维软骨复合体（triangular fibrocartilage complex,TFCC）是腕关节尺侧以及远端桡尺关节的主要稳定结构,具有重要的生物力学功能,它能分解和吸收尺骨与腕骨尺侧的应力,使得腕关节可以进行平稳地运动以及前臂的旋转运动[1-2].TFCC的损伤是引起腕关节尺侧疼痛的常见原因[3],由于该处解剖结构复杂,一些早期的损伤经常被忽视和误诊,从而延误诊断和治疗,导致患者的功能恢复和生活质量均受到影响.关于TFCC损伤的正确认识和诊断,对手外科医生制定恰当的治疗方案,以及患者的功能恢复具有重要意义.本文将对TFCC的正常解剖、损伤分型以及各种相关影像学的研究进展等方面进行综述.
- 詹惠荔钱占华叶薇白荣杰
- 关键词：三角纤维软骨复合体损伤分型影像学
- 踝关节外侧韧带解剖及损伤的磁共振表现被引量：25
- 2017年
- 目的探讨踝关节外侧韧带损伤的磁共振（MR）表现及MR对踝关节外侧韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年9月，10名健康志愿者，北京积水潭医院26例经手术治疗的踝关节外侧韧带损伤患者的临床及影像学资料。健康志愿者包括男5名、女5名，年龄21～27岁，平均年龄（24.4±2.2）岁；踝关节外侧韧带损伤患者包括男16例、女10例，年龄16～64岁，平均年龄（38.6±12.8）岁。所有患者及志愿者均行踝关节MR检查，将外侧韧带损伤患者与正常志愿者的MRI表现进行影像对照，并与手术结果进行对照分析，研究损伤的MRI表现特点。结果10名正常踝关节外侧韧带MRI表现为T1WI和质子密度压脂（PD－FS）序列均为条带状均匀低信号。正常距腓前韧带、距腓后韧带至少可在1个层面上完整显示韧带的全长。跟腓韧带至少在3个层面上清晰显示，但不能在1个层面完整显示韧带全程，需三个层面结合，观察韧带全长。26例外侧韧带损伤患者（其中单纯距腓前韧带损伤19例，单纯跟腓韧带损伤1例，距腓前韧带合并跟腓韧带损伤3例，距腓前韧带合并跟腓韧带、距腓后韧带损伤3例）主要表现为损伤韧带T1WI序列信号不清晰、纤维连续性中断，PD压脂序列韧带信号不均匀增高，肌纤维连续性中断，形态异常，腱鞘积液，周围软组织水肿。
结论MR检查是明确踝关节外侧韧带正常结构及损伤的有效方法，在踝关节韧带外侧损伤的诊断和治疗方面具有重要的临床应用价值。
- 钱占华刘悦白荣杰詹惠荔张恒李亚雄吴伯栋
- 关键词：外侧韧带磁共振成像踝损伤
- 业余马拉松运动员足部疼痛的MRI表现及相关因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的研究业余马拉松运动员足损伤的MRI表现及MRI对足损伤的诊断价值。方法于2018年10月至2019年3月间,根据本研究的纳入和排除标准,并在知情同意的情况下,在北京地区招募48名业余马拉松运动员入组。根据入组者足部临床表现,按照足踝损伤程度量表(FASS分级表)进行分级,并行双足MRI检查。研究业余马拉松运动员足部疼痛的MRI表现特点,并将性别、年龄、参加马拉松运动时间、每周跑步量、完成全程马拉松运动次数与足痛症状进行相关性分析。结果FASS分级0级28侧,其中男8侧、女20侧,第1跖趾关节积液8侧、骨髓水肿6侧、软组织水肿4侧、腱鞘积液4侧、无异常发现6侧;FASS分级1级68侧,其中男42侧、女26侧,跟腱炎38侧、足底筋膜炎14侧、跟腱滑囊炎12侧、后踝撞击综合征4侧。业余马拉松运动员中足部疼痛的发生率与性别相关(OR=1.060,P=0.043),与年龄(OR=0.248,P=0.078)、完成马拉松次数(OR=1.006,P=0.956)、参加马拉松运动时间(OR=1.008,P=0.944)及每周跑步量(OR=0.971,P=0.407)不相关。结论在业余马拉松运动员中,足痛的主要原因是跟腱和足底筋膜损伤,而无足痛症状者也可有关节积液、腱鞘积液和骨髓水肿等表现。性别是业余马拉松运动员足部疼痛发生率的唯一影响因素。MR检查是明确足损伤的有效方法,在足损伤的诊断和治疗方面具有重要的临床应用价值。
- 钱占华白荣杰李亚雄赵海竹詹惠荔张恒
- 关键词：磁共振成像马拉松
- 手指屈肌结构损伤的影像学研究进展
- 2018年
- 手指屈肌结构运动损伤在临床上较常见，屈肌结构损伤导致手指不同程度的功能障碍或丧失，早期损伤经常被忽视和误诊，影响患者的功能恢复，导致患者生命质量下降。通过对手指屈肌结构的正常解剖、损伤机制、影像学诊断及相关研究进展等进行综述，以期为手指屈肌结构的诊断提供参考。
- 刘悦张恒白荣杰
- 关键词：磁共振成像指损伤屈肌滑车
- 腕关节撞击的影像学评估被引量：2
- 2021年
- 腕关节撞击综合征是引起腕关节尺侧疼痛的常见原因之一。腕关节撞击综合征包括尺骨撞击综合征、尺骨挤压综合征、尺骨茎突撞击综合征、继发于尺骨茎突不连的尺腕部撞击综合征和钩月撞击综合征。了解各种腕关节撞击综合征的临床及相应的影像表现,对患者的早期诊断、精准治疗以及功能康复均具有重要意义。
- 詹惠荔白荣杰钱占华李亚雄
- 关键词：腕关节磁共振成像X线
- 拇指掌指关节侧韧带正常解剖及损伤的MRI表现被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨拇指掌指关节侧韧带的正常解剖及损伤的影像表现.方法 选择2011年9月至2014年9月北京积水潭医院7名健康志愿者和20例拇指掌指关节侧韧带损伤患者为研究对象,所有健康志愿者及患者均行拇指侧韧带MR检查,对照分析健康志愿者与拇指侧韧带损伤患者的侧韧带正常解剖及侧韧带损伤的MRI特点.将其影像学表现与手术或随访结果进行对照,并由双盲法分析确认.结果 7名健康志愿者拇指侧韧带MRI在T1WI和质子密度脂肪抑制（PD-FS）序列上均为细条带状均匀低信号.正常尺侧副韧带的平均厚度为2.0～2.3 mm,正常桡侧副韧带更薄,平均厚度为1.4～1.5 mm.20例拇指侧韧带损伤患者（其中尺侧副韧带损伤12例,桡侧副韧带损伤8例）表现为损伤韧带T1WI序列信号不清,纤维连续性中断,PD-FS序列损伤的韧带信号不均匀增高,并可见周围软组织水肿.结论 MRI是评价拇指侧韧带正常解剖及损伤的有效方法,对拇指侧韧带损伤的早期诊断和治疗具有重要的意义.
- 叶薇詹惠荔白荣杰钱占华李亚雄吴伯栋
- 关键词：磁共振成像拇指指损伤
