湖北省科技攻关计划(2004AA301C18)
- 作品数：1 被引量：7H指数：1
- 相关作者：张黎明刘辉国马丹张珍祥徐永健更多>>
- 相关机构：华中科技大学江汉大学更多>>
- 发文基金：湖北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生活质量评价在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床诊断中的作用被引量：7
- 2007年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的主观生活质量评价和客观生物学检测评价之间的联系,寻找影响OSAS患者生活质量的主要因素,尝试用主观症状评价来筛选高危患者。方法对在同济医院睡眠监测中心参与研究的101例OSAS患者和12例正常参与者作人体测量和多导睡眠仪(PSG)监测,记录Epworth嗜睡量表评分(ESS)和睡眠呼吸暂停生活质量指数(SAQLI)。将所获资料进行描述、均数比较、相关分析、多元回归、目测分类并作判别分析和诊断试验评价。OSAS诊断依据为临床表现加睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5。病情程度分级:5≤AHI<20(轻度)、20≤AHI<40(中度)和AHI≥40(重度)。结果正常参与者和OSAS患者的体重指数(BMI)、颈围、AHI、最长呼吸紊乱时间(BDLon)、ESS和SAQLI差异均有极显著性意义(P<0.01)。正常参与者和不同程度OSAS患者比较发现,SAQLI和AHI在正常和轻度患者之间差异明显(P<0.01),ESS在正常和轻度之间差异无显著性意义(P>0.05),而在正常和中度患者之间差异才有显著性意义(P<0.01)。Pearson相关分析显示SAQLI和AHI呈负相关(r=-0.208,P<0.05)。SAQLI和ESS之间呈负相关(r=-5.15,P<0.01)。多元逐步回归发现影响SAQLI的诸多因素中,最终只有ESS进入回归方程,R2=0.266,P<0.01。如果以ESS≤2同时SAQLI≥5.2为诊断“正常”的临界点,其他情况均判为“OSAS患者”并作判别分析,则诊断的敏感性:0.99,特异性:0.69,阳性预测值:0.95,阴性预测值:0.92,阳性似然比:3.17,阴性似然比:0.01,诊断准确度:0.95,ROC曲线下面积:0.839。结论在轻度OSAS患者和正常参与者之间生活质量指标SAQLI的鉴别力优于ESS;SAQLI和AHI之间存在相关关系;影响患者生活质量的主要因素是白天过度嗜睡;将ESS和SAQLI联合使用筛选高危患者是一个经济、简便和有效的方法。
- 马丹刘辉国艾永循张黎明张珍祥徐永健
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征生活质量
