山东省医药卫生科技发展计划项目(2007HW115)
- 作品数：2 被引量：21H指数：1
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- 不同置换液流速的血液滤过对MODS患者预后影响的系统评价被引量：1
- 2010年
- 目的 系统评价不同置换液流速的血液滤过对多器官功能障碍综合征（MODS）患者预后的影响.方法 通过检索Medline、Embase、Cochrane临床试验数据库、CBM和CNKI等文献数据库,全面收集国内外不同置换液流速的血液滤过治疗MODS患者的随机对照试验（RCT）,提取资料和评估方法学质量,而后采用Cochrane协作网RevMan5.0软件进行统计分析.结果 最终纳入9个RCT共276例MODS患者.Meta分析结果显示,HVHF组病死率42.64%,CVVH组病死率54.70%,两组比较差异有统计学意义[OR=0.45,95%CI（0.25,0.79）,P=0.006].结论 HVHF与CVVH治疗比较,可以降低MODS患者的病死率,改善MODS患者的预后.
- 解建杨君姜志明
- 关键词：血液滤过多器官功能障碍综合征随机对照试验
- 持续高容量血液滤过对急性呼吸窘迫综合征合并多器官功能障碍综合征患者的治疗作用被引量：20
- 2009年
- 目的探讨持续高容量血液滤过（HVHF）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）合并多器官功能障碍综合征（MODS）患者血管外肺水和呼吸功能的影响。方法将41例确诊为ARDS合并MODS患者随机分为对照组（20例）和HVHF治疗组（21例）。HVHF组给予24h的HVHF（6L／h）治疗；放置PiCCO导管，监测心排血量（CO）、血管外肺水指数（EVLWI）和胸腔内血容量指数（ITBVI）的变化，记录气道峰压（Ppeak）、肺顺应性（Cdyn）和血气分析结果；用酶联免疫吸附法（ELISA）检测治疗前后细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和白细胞介素-6（IL-6）的变化。结果对照组治疗前后各指标均无明显改善（P均〉0．05）。HVHF治疗后24h，CO明显下降，EVLWI减少，ITBVI趋向稳定；TNF—α、IL-6浓度明显降低，Ppeak和Cdyn改善，氧合指数明显提高，与HVHF治疗前及对照组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论HVHF能够清除ARDS合并MODS患者的血管外肺水，降低炎症介质，改善呼吸功能，提高抢救成功率。
- 解建杨君
- 关键词：持续高容量血液滤过血管外肺水
