南京军区医学科技创新课题(10MA064)
- 作品数：5 被引量：75H指数：4
- 相关作者：梁萌许树根沈淑琼卞小燕陈锐娟更多>>
- 相关机构：安徽医科大学解放军第174医院厦门大学更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题福建省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高通量透析对血液透析患者心血管功能的影响被引量：18
- 2013年
- 在进行维持性血液透析（maintenancehemodialysis，MHD）治疗的慢性肾衰竭患者中，心血管病变是慢性肾衰竭的严重并发症，严重影响慢性肾衰竭患者的预后。临床上以左心室肥大、心功能不全、缺血性心脏病、瓣膜病变及血管病变为主。
- 卞小燕梁萌
- 关键词：血液透析患者心血管功能高通量透析慢性肾衰竭患者心血管病变缺血性心脏病
- 高通量透析改善尿毒症血透患者肺功能的临床研究被引量：14
- 2013年
- 目的:观察高通量透析(HFHD)对尿毒症血透患者肺功能的影响。方法:64例患者随机分为高通量透析组(A组)与低通量透析组(LFHD,B组),分别比较两组患者分组治疗第一次透析前后1秒用力呼气量(FEV1.0)、最大呼吸中段流量(MMEF)、最大呼气流量-容积曲线(F-V)中的V50三项肺通气功能指标变化;分组治疗时和治疗6个月后透析前血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、中臂肌围(MAMC)、FEV1.0、MMEF、V50变化。结果:(1)单次透析后两组肺功能均明显改善(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗6个月后A组Hb、Alb、PAB、MAMC明显上升(P<0.05),hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与治疗前相比明显下降(P<0.05);透前肺功能也有改善(P<0.05);B组患者各观察指标与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),与A组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析可改善尿毒症患者肺功能,而长期应用HFHD较LFHD能更好的改善透析患者肺功能,可能与HFHD能清除一些不易被LFHD清除的大中分子物质(主要是细胞因子)、明显改善贫血、微炎症及营养状态有关。
- 陈锐娟沈淑琼许树根梁立徽梁萌
- 关键词：高通量透析肺功能营养状态微炎症状态
- 高通量透析对维持性血液透析患者中医证候的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:观察高通量透析(HFHD)对维持性血液透析(MHD)患者中医证候以及营养不良和微炎症状态的影响。方法:采用随机对照,A组应用高通量透析,B组应用普通透析,比较治疗前及治疗后中医证候积分(TCM syndromes cores),及治疗后血红蛋白(Hb、血浆白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂中段肌肉周径(MAMC)等指标变化。结果:(1)治疗4周、8周后,A组中医实证积分、虚证积分、总积分与治疗前相比有降低趋势,但差异尚无统计学意义(P>0.05)。12周后与治疗前比较,A组中医证候积分均明显下降(P<0.05),B组证候积分与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周A组临床疗效优于B组(P<0.01)。(2)治疗12周时,A组Hb、Alb、PAB明显上升(P<0.05),hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与治疗前相比明显下降(P<0.01),TSF升高(P<0.01),MAMC有升高趋势,但差异尚无统计学意义。B组患者Hb、Alb、PAB、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗12周后,A组IL-6水平低于B组患者(P<0.05)。结论:HFHD可减少MHD患者中医证候临床积分,改善患者营养不良及微炎症状态。
- 龚春水沈淑琼蔡辉梁萌许树根孙琪胡玉清
- 关键词：高通量透析中医证候积分
- 高通量透析改善尿毒症血透患者心功能的临床研究被引量：34
- 2014年
- 目的:观察高通量透析(HFHD)对尿毒症血透患者心功能的影响。方法:64例患者随机分为高通量透析组(A组)与低通量透析组(LFHD,B组),每组各32例,入选时两组患者在临床指标和心功能指标方面差异无统计学意义。于初始治疗前、治疗12个月后分别测定患者心脏结构和功能指标:左心室舒张末期容积(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、快速充盈期和心房收缩期二尖瓣血流速度比值(E/A)、左室射血分数(EF)和左心室心肌重量指数(LVMI)及抽血检查生化指标:血红蛋白(Hb)、肌酐(Scr)、超敏C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺激素(iPTH)、β2微球蛋白(β2MG)、血磷(P3+)、B型利钠肽(BNP)、血浆白蛋白(Alb)等。结果:透析1年后,HFHD组对PTH、P3+清除明显高于LFHD组(P<0.05),BNP水平明显低于LFHD组(P<0.05)。HFHD组心功能较LFHD组有明显改善(P<0.05)。结论:HFHD能更好的改善透析患者的心功能状态,可能与HFHD能清除一些不易被LFHD清除的中大分子毒素、明显改善贫血、微炎症等有关。BNP水平可作为慢性肾衰竭并发心血管疾病患者危险的重要指标之一。
- 卞小燕沈淑琼许树根梁萌
- 关键词：高通量维持性血液透析心功能
- 尿毒症患者肺功能损害的研究进展被引量：16
- 2012年
- 肺脏是尿毒症最常受累的脏器之一,尿毒症患者肺功能的损害是多方面的[1],肺通气功能和弥散功能均存在不同程度的受损,国内外有关尿毒症对肺通气和肺弥散功能影响的研究均一致认为尿毒症患者存在肺弥散功能的降低,但对肺通气功能方面的影响则观点不一[2].
- 陈锐娟梁萌
- 关键词：尿毒症患者肺功能损害肺通气功能肺弥散功能
