天津市自然科学基金(003702111)
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 相关作者：刘梅丽崔世民韩彤刘力靳松更多>>
- 相关机构：天津市环湖医院中国科学院天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 观察脑肿瘤致大脑运动功能重组患者运动神经网络变化的功能性连接MRI研究被引量：4
- 2008年
- 目的应用功能性连接MR成像（fcMRI）技术，观察中央沟附近脑肿瘤所致功能重组患者运动神经网络的改变，为理解肿瘤所致运动功能重组的机制提供新的实验依据。方法采用1．5TMR成像系统，对6名正常志愿者及14例功能MRI（fMRI）显示运动功能重组的中央沟附近脑肿瘤患者行fcMRI。分别得到以正常受试者左和右主运动（M1）区、脑肿瘤患者肿瘤侧半球和非肿瘤侧半球M1区为种子体素（兴趣区）的功能连接图。对与以上种子体素呈明显相关的功能连接区的位置、范围、体积进行评估。将所测数据进行t检验和单向方差分析。结果fcMRI显示6名正常志愿者单侧M1区的功能连接脑区遍布于双侧大脑半球，包括双侧M1区、双侧辅助运动区（SMA）、双侧运动前区（PMC区）等与运动相关的皮层，左右对称分布。左M1区的功能连接区[（9514．17±186．92）mm^3]与右M1区者[（9364．67±382．75）mm^3]范围基本一致，二者在体积上差异无统计学意义（P〉0．05）；肿瘤组fcMRI显示：（1）与肿瘤侧M1区所连接脑区的体积[（11193．14±811．29）mm^3]明显大于非肿瘤侧M1区的功能连接区[（6549．86±400．94）mm^3]（P〈0．01）。肿瘤组肿瘤侧M1区所连接的脑区与正常对照组单侧M1区的功能连接脑区差异有统计学意义（P〈0．01），前者明显扩大（P〈0．01），提示肿瘤侧M1区与其他运动相关脑区的功能连接增强。其连接脑区的范围与受累手对指运动时同层面mRI显示的运动功能重组区范围基本一致。（2）肿瘤组非肿瘤侧M1区的功能连接区的体积与正常组比较，差异有统计学意义（P〈0．01），前者有减少的趋势（P〈0．01），特别是肿瘤侧半球内，提示非肿瘤侧M1区与对侧半球的功能连接破坏。结论肿瘤组患者肿瘤侧M1区功能连接区的增多提示运动功能重组可能与运动功能传导路径重组或潜在
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- 关键词：运动皮层神经网脑肿瘤
- 利用fMRI和双手交替运动模式研究脑肿瘤所致的运动功能重组被引量：5
- 2005年
- 目的应用fMRI研究双手交替运动模式下中央沟附近脑肿瘤患者运动功能重组的方式及特征。方法6名正常受试者和14名脑肿瘤患者采用双手交替对指运动模式行fMRI扫描,比较正常受试者与脑肿瘤患者脑激活的异同。结果正常人单手对指运动主要激活运动手对侧的大脑半球和同侧小脑半球。脑肿瘤患者非受累手运动所致的激活与正常受试者基本相同;而当受累手运动时,则出现运动功能的重组,包括肿瘤对侧正常半球内M1区的代偿性激活、肿瘤侧半球MI活动的减弱、双侧SMA等次级运动中枢激活区的增大以及双侧小脑半球的激活。结论采取双手交替运动模式,fMRI不仅显示了受累侧运动区的变形与移位,而且揭示了一种新的功能重组模式,即运动功能重组可能涉及分布于全脑的整个神经网络。
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- 关键词：运动皮层小脑脑肿瘤
- 大脑功能组织可视化及fMRI术中导航在脑肿瘤切除术中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨术前功能组织三维可视化及功能信息引导下无框架立体定向导航技术于脑肿瘤切除术中的应用价值。资料与方法将拟行立体导航的患有中央沟附近脑肿瘤的病人随机分配到功能导航组及普通导航组,各30例。功能导航组所有病人均行术前功能组织定位,并将信息导入神经外科导航仪行术中功能区导航。普通导航组病人术中未加入功能信息。比较两组病人手术疗效、肿瘤切除率、运动功能改善情况以及肿瘤病人术后生存质量。结果功能导航组均于术前完成功能组织可视化,且于术中成功标定肿瘤、中央沟及运动区。术中功能信息在开颅前及开颅后均有明显作用。随访结果显示,在手术方式选取(u=2.646,P=0.008)、肿瘤切除率(χ2=7.200,P<0.01)、病人术后运动功能改善情况(u=2.231,P=0.026)及术后生存质量(KPS评分uc=2.664,P=0.008;Zubrod-ECOG-WHO评分uc=2.135,P=0.033)等方面,功能组均优于普通组。结论应用术前功能组织可视化辅助手术计划,实施术中功能信息引导下的神经导航技术,结合术中超声的准确定位,能够正确判断脑功能区与病变的关系,使手术方案个体化,实现在尽可能保护功能区的情况下最大限度切除肿瘤的目的,提高术后病人的生存质量。
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- 关键词：磁共振成像脑肿瘤导航
