安徽省高校省级自然科学研究项目(KJ2011A180)
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 相关作者：熊自忠江洋许伟伟沈继录程跃更多>>
- 相关机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目教育部科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磷霉素耐药机制研究进展被引量：1
- 2014年
- 磷霉素是1969年从链霉菌中分离得到的一种磷酸衍生物,具有独特的化学结构,含有一个环氧基和一个碳磷键。磷霉素是磷酸烯醇式丙酮酸的同功异质体,可与二磷酸尿嘧啶-乙酰葡糖胺转移酶(Mur A)共价结合,不可逆性地抑制Mur A活性,导致细菌细胞壁合成的第一步被阻断,引起细菌裂解死亡[1]。磷霉素是一种繁殖期快速杀菌药,对革兰阳性球菌(如金黄色葡萄球菌和粪肠球菌)和革兰阴性菌(如肠杆菌科细菌、
- 程跃梅清李家斌
- 关键词：磷霉素耐药机制
- 临床分离志贺菌中质粒介导磷霉素耐药基因的检测被引量：1
- 2015年
- 目的在磷霉素耐药志贺菌中检测质粒介导的磷霉素耐药基因fos A、fos A3和fos C2,并分析其传播方式。方法琼脂倍比稀释法测定志贺菌对抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)。在磷霉素耐药菌株中利用聚合酶链式反应(PCR)检测其质粒介导的磷霉素耐药基因fos A、fos A3和fos C2。对阳性扩增产物进行测序分析并对阳性菌株进行接合试验,采用琼脂倍比稀释法测定接合子对12种抗菌药物的MIC值,PCR法检测接合子质粒介导磷霉素耐药基因,肠杆菌科基因间的重复序列PCR(ERIC-PCR)法对阳性菌株进行同源性分析。结果 263株志贺菌中磷霉素耐药25株、中介7株,耐药率为9.5%。PCR结果显示18株磷霉素耐药志贺菌fos A3阳性(基因登录号为KJ716852),阳性率为6.8%,未检出fos A和fos C2。18株fos A3阳性株中,13株结合成功,与受体菌相比,结合子对磷霉素的MIC值明显提高,ERIC-PCR法证实部分fos A3阳性志贺菌具有同源性。结论首次在临床分离的志贺菌中检测到质粒介导的磷霉素耐药基因fos A3,虽然目前检出率不高,但其传播可造成磷霉素耐药性的扩散,需要加强监测。
- 程跃梅清刘艳艳程君熊自忠李家斌
- 关键词：志贺菌磷霉素质粒基因
- CLSI三代头孢菌素新旧折点对判定大肠埃希菌药物敏感性及产ESBLs菌株分布的影响被引量：7
- 2012年
- 目的探讨美国临床与试验室标准化研究所(CLSI)2010(S20)及2009(S19)年版头孢他啶(CAZ)、头孢噻肟(CTX)新旧折点变化对本地区大肠埃希菌药物敏感性及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分布的影响。方法采用纸片扩散法对大肠埃希菌进行CAZ和CTX的药物体外敏感试验,并根据CLSI公布的新旧折点分别判读,CLSI表型确证试验(纸片增强法)确定产ESBLs菌株;改良三维试验检测CTX和(或)CAZ耐药、ESBLs表型确证试验结果为阴性菌株的产酶情况。结果在S19、S20折点下,大肠埃希菌对CTX耐药率分别为69.4%、72.6%,对CAZ的耐药率分别为31.1%、43.2%。大肠埃希菌中产ESBLs菌株的检出率[CTX/CTX-CLA和(或)CAZ/CAZ-CLA检测为阳性]为68.8%,其中CTX/CTX-CLA和CAZ/CAZ-CLA纸片组合的检出率分别为68.8%、40.4%。旧折点下,分布在CTX、CAZ耐药菌株中的产ESBLs株分别占95.2%、39.7%,采用新折点后分别为97.6%、56.3%。双纸片确证试验阴性但对CAZ、CTX耐药的6株菌株中,单产AmpC酶5株,同时产ESBLs、AmpC酶1株。结论采用新折点后,大肠埃希菌对CTX、CAZ耐药率上升,提高了大肠埃希菌的耐药表型与产ESBLs检出率的一致性。CTX/CTX-CLA对产ESBL菌株的检出率高于CAZ/CAZ-CLA,产AmpC酶可影响表型确证试验对产ESBLs菌株的检出。
- 江洋许伟伟熊自忠沈继录董秋萍
- 关键词：大肠埃希菌头孢噻肟药物敏感性
- CLSI三代头孢菌素新旧折点对判定肺炎克雷伯菌药物敏感性及产ESBLs菌株分布的影响被引量：2
- 2012年
- 目的了解CLSI 2010(S20)及2009(S19)头孢他啶(CAZ)、头孢噻肟(CTX)新旧折点变化对本地区肺炎克雷伯菌药物敏感性及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分布的影响。方法收集安徽医科大学第一附属医院临床分离的50株肺炎克雷伯菌;纸片扩散法测定菌株对CTX及CAZ的敏感性,CLSI表型确证试验确定产ESBLs菌株,改良三维试验检测CTX和/或CAZ耐药、非产ESBLs菌株的产酶情况。结果在S19折点下,CTX和CAZ耐药率分别为54.0%、30.0%;在S20折点下,耐药率分别为68.0%、42.0%。产ESBLs菌株总检出率为64.0%(32/50)。旧折点下,分别有81.3%、43.8%的产ESBLs菌株分布在CTX和CAZ耐药菌株中;新折点下,升高至100%、62.5%。2株对CTX和/CAZ耐药、非产ESBL菌株中,1株同时产ESBLs和AmpC酶,1株仅产AmpC酶。结论根据S20,肺炎克雷伯菌对CTX和CAZ的耐药率较S19均有所增高;并提高了耐药表型与产ESBLs菌株的一致性。产AmpC酶可影响表型确证试验对产ESBLs菌株的检出。
- 许伟伟江洋熊自忠沈继录
- 关键词：CLSI肺炎克雷伯菌第三代头孢菌素药物敏感性
