国家自然科学基金(81201820)
- 作品数：6 被引量：56H指数：5
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- 原代胃癌干细胞CD44表达意义探讨被引量：7
- 2017年
- 目的肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)在恶性肿瘤的发生发展中起着重要作用,且是肿瘤耐药及复发的根源。本研究探讨CSCs表面标记蛋白CD44在分离及鉴定胃癌干细胞中的重要作用。方法收集2015-11-06-2015-12-01华中科技大学同济医学院附属同济医院3例胃癌患者手术标本。首先采用胶原酶消化法获取胃癌细胞,部分细胞分别贴壁及悬浮培养,并采用免疫荧光及流式分析的方法检测胃癌球形体中CD44的表达情况。部分细胞采用流式细胞仪分选得到CD44^+及CD44^-胃癌细胞,并通过无血清悬浮培养法比较两群细胞的球形体形成能力。结果免疫荧光显示,CD44蛋白在球形体中高表达;流式分析发现,贴壁的原代胃癌细胞中CD44^+细胞的比例为(30.73±7.6)%,而球形体中CD44^+细胞的比例高达(56.4±5.58)%,差异有统计学意义,P=0.009。球形体形成实验结果表明,与CD44^-细胞相比,CD44^+胃癌细胞具有更强的球形体形成能力,1 000个CD44^+及CD44^-胃癌细胞分别形成(14.33±2.52)和(1.67±0.58)个球形体,差异有统计学意义,P=0.001。通过比较发现,球形体培养对胃癌干细胞的富集效率为0.3%,而CD44对胃癌干细胞的富集效率为1.4%。结论 CD44是胃癌干细胞的表面标记蛋白,其可能成为胃癌靶向治疗的可靠靶标。
- 彭平汪蕾蒋继宗晁腾飞庄亮
- 关键词：肿瘤干细胞CD44球形体
- 体验式教学在新护士临终关怀教学中的应用研究被引量：19
- 2017年
- 目的观察体验式教学法在新护士临终关怀教学中应用的效果。方法选取2015年9—12月华中科技大学同济医学院附属同济医院新进护士80名,将其分成常规教学组和体验式教学组。常规教学组采用传统的教学方法,即由一位具有教学资格的临床护士带教一名新护士,带教护士根据教学任务就临终患者临床典型症状、常见护理问题进行讲述和分析的方法进行教学。体验式教学组则按照体验式教学法的要求将护士分组,每个小组由护士自荐或推选出1名组长,负责组织小组成员病例收集、查阅资料、护理实施等。每组护士在经过体验式教学法培训后的临床指导老师的指导下,模仿责任护士对患者进行全方位的护理体验,护理体验中,指导老师定期组织护士分析讨论体验中存在的问题并加以改进。教学完成后,分别观察2组护士在师生交流、表达沟通、护患关系、团队合作、评判性思维、护士满意度的差异,并评估2组护士护理的患者满意度的差异。结果体验式教学组中有85.0%、82.5%、77.5%的护士认为体验式教学能有效提高护士自身表达沟通能力、团队合作能力、评判性思维能力,护士对教学方式的满意度明显高于对照组(P<0.05)。同时,体验式教学组患方的满意度也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在新护士的临终关怀教学中使用体验式关怀教学法能有效提高教学效果,并能有效提高患方满意度,值得在临床的护理带教中推广。
- 刘小红晁腾飞贺恋秋
- 关键词：体验式教学新护士临终关怀教学
- 阿瑞匹坦对骨与软组织肉瘤患者强致吐风险化疗相关性呕吐的预防效果被引量：3
- 2016年
- 目的探讨阿瑞匹坦对骨与软组织肉瘤患者强致吐化疗相关性呕吐的预防效果。方法骨与软组织肉瘤患者20例,共完成化疗86例次,分为治疗组10例,化疗45例次(化疗方案:阿瑞匹坦+帕洛诺司琼+醋酸地塞米松片)和对照组10例,化疗41例次(化疗方案:帕洛诺司琼+醋酸地塞米松片),观察阿瑞匹坦对化疗相关性呕吐的预防效果及不良反应。结果治疗组和对照组呕吐完全缓解率分别为68.89%和51.22%(P>0.05),延迟性呕吐发生率分别为17.78%和36.59%(P<0.05),两组便秘、食欲减低和头痛等不良反应差异无统计学意义(P>0.05),治疗组乏力发生率高于对照组(P<0.05)。结论阿瑞匹坦可有效降低骨与软组织肉瘤化疗相关的延迟性呕吐发生率,且不良反应较轻。
- 宫晨熊华王建华张鹏张菁晁腾飞熊慧华
- 颈胸一体热塑膜固定下乳腺癌放疗摆位误差分析被引量：8
- 2018年
- 目的 应用锥形束CT（CBCT）研究颈胸一体热塑膜固定下乳腺癌患者调强放疗的摆位误差,并计算肿瘤临床靶区（CTV）至计划靶区（PTV）的外扩范围（MPTV）.方法 选取2016年11月至2017年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的25例乳腺癌患者,均采用颈胸一体热塑膜固定进行调强放疗,应用CBCT对患者治疗前摆位进行验证,采用在线骨配准的方式分析X（左右方向）、Y （头脚方向）、Z（前后方向）轴的线性误差以及绕3轴的旋转误差（Xr、Yr、Zr）,计算患者的系统误差（Σ）与随机误差（σ）,并根据MPTV=2.5Σ＋0.7σ计算MPTV.统计25例乳腺癌患者的身高、体质量、体质量指数（BMI）与CTV的最大横径、长径、前后径,并利用Spearman法分析其与摆位误差的关系.结果 25例患者共进行了174次CBCT扫描,患者的群体性Σ在X、Y、Z轴分别为1.40、1.50、1.20 mm,Xr、Yr、Zr分别为0.9°、0.7°、0.8°;群体性σ为2.20、3.00、1.40 mm,Xr、Yr、Zr为0.7°、0.6°、0.7°,建议MPTV为4.90、6.00、3.90 mm. CTV的横径和长径与摆位误差有相关性（rs=0.406,P=0.044;rs=0.512,P=0.009）,患者的身高、体质量、BMI与摆位误差无相关性（均P＞0.05）.结论 采用颈胸一体热塑膜固定乳腺癌患者可提高治疗精度,应用CBCT验证分析摆位误差可为乳腺癌患者MPTV的确定提供参考依据.
- 付秀根熊华郑祖安付深晁腾飞刘凯钟伟伟
- 关键词：放射治疗计划锥形束CT摆位误差
- 盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯对中重度肿瘤骨转移疼痛患者的疗效观察被引量：12
- 2016年
- 目的研究盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯治疗中重度肿瘤骨转移疼痛的疗效及其对患者心理和生活的影响。方法对128例患有中重度疼痛的恶性肿瘤骨转移患者的疼痛强度采用数字分级法(NRS)进行评估,经盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯注射液治疗,观察患者疼痛控制的有效率、显效率以及不良反应,并使用汉密尔顿抑郁量表(HDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评价患者治疗前后的心理状况和生活质量的变化。结果128例患者中疼痛完全缓解26例,明显缓解53例,疼痛控制的有效率为90.6%,显效率为61.7%;不良反应主要为便秘、恶心呕吐、腹胀、头晕、厌食,均可耐受。通过HDRS、HAMA和WHOQOL-100量表评估,治疗后疼痛患者在心理及生活质量方面均较治疗前有改善,并且重度疼痛组患者获得的改善更加明显。结论盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗肿瘤骨转移中重度疼痛有较好的临床效果,患者的疼痛缓解率较高,联合用药的安全性也较好,且能明显缓解患者的抑郁和焦虑情绪,提高患者的生活质量,值得在临床广泛应用。
- 严鹏晁腾飞梅齐胡广原
- 关键词：盐酸羟考酮控释片氟比洛芬酯骨转移癌痛
- 合理情绪疗法在骨肉瘤截肢术后患者心理干预中的作用被引量：7
- 2015年
- 目的探讨合理情绪疗法在骨肉瘤截肢术后患者心理干预中的作用。方法对我科56例因骨肉瘤行截肢术的患者按随机数字表分为常规组和干预组,常规组给予常规干预,干预组在常规干预基础上应用合理情绪疗法行心理干预,分别采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)和世界卫生组织生活质量量表(World Health Organization Quality of Life-100,WHOQOL-100)评价合理情绪疗法对患者抑郁、焦虑、个性和生活质量的影响。结果合理情绪疗法可显著降低HAMD量表的评分,干预组与常规组相比,差异有统计学意义(P<0.05):干预后常规组为(46.73±7.72)分、干预组为(40.87±6.18)分(P<0.05)。合理情绪疗法亦可显著降低HAMA量表评分,干预组与常规组相比,差异有统计学意义(P<0.05):干预后常规组为(40.01±6.83)分、干预组为(35.52±7.82)分(P<0.05)。EPQ量表显示其可改善患者内向和神经质个性,同时干预组和常规组患者在干预前后WHOQOL-100改善值分别为(31.0±6.7)分和(23.7±8.1)分,干预组与常规组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合理情绪疗法在缓解骨肉瘤截肢术后患者的抑郁和焦虑情绪的同时亦可改善患者的生活质量,值得在术后心理干预中推广应用。
- 刘美黄露露刘进刘小红蒋继宗
- 关键词：认知疗法骨肉瘤截肢术心理干预
