国家科技重大专项(2009ZX10005-014)
- 作品数：18 被引量：106H指数：6
- 相关作者：李兴旺黄世敬薛柳华潘菊华吴巍更多>>
- 相关机构：北京地坛医院中国中医科学院广安门医院首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项北京市科委课题北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾滋病合并直肠内尖锐湿疣患者的光动力治疗体会被引量：4
- 2010年
- 黄海静吴冬玲伦文辉徐克沂吴焱
- 关键词：艾滋病光动力治疗护理
- 三种检测方法在疟疾诊断和疗效中的应用评估被引量：15
- 2012年
- 目的探讨3种检测方法在疟疾诊断和疗效方面的应用价值。方法对北京地坛医院2010年1月~2012年3月的67份疑似疟疾患者血样用镜检法、OptiMAL法和实时荧光定量PCR法进行疟原虫的检测,并用OptiMAL法和实时荧光定量PCR法对药物治疗后3 d、1周、2周的血样阴转率和疟原虫在血中的核酸DNA拷贝数进行评估。结果镜检法、OptiMAL法和PCR法敏感度分别为56.7%、52.2%和62.7%,差异无统计学意义（P=0.471〉0.05）;三者的灵敏度分别为91.1%、86.0%和100.0%;误诊率分别为13.7%、21.8%和0;阳性预测值分别为90.4%、83.3%和100.0%。结论 OptiMAL法和PCR法在疟疾的诊断和疗效考核中,可作为镜检法的补充。
- 焦炳欣华文浩陈志海李兴旺杨晓玲何艳群周淳周茹郭杰
- 关键词：疟疾荧光定量PCR法镜检法
- 艾滋病头痛中医临床研究近况
- 2011年
- 头痛是艾滋病病毒(HIV)感染者出现的常见症状,有可能是严重机会性感染和肿瘤的表现,对患者生存期、生活质量造成影响,还会妨碍患者对抗病毒药物等治疗的依从性。艾滋病头痛目前尚无理想有效的治疗方案,成为艾滋病防治的重要医学问题。文章综述其病因病机、诊断与辨证、中医治疗及疗效评价、护理要点等研究进展,为临床提供参考。
- 吴巍黄世敬王阶薛柳华潘菊华
- 关键词：艾滋病头痛中医治疗
- 急性期/早期HIV-1感染的临床研究进展被引量：7
- 2011年
- 原发Ⅰ型艾滋病病毒(HIV-1)感染(PHI)包括急性期感染(AHI)和早期感染(EHI)。AHI通常与急性的"反转录病毒综合征"有关,包括一系列非特异的症状和实验室检测异常。AHI和EHI的分界点在于HIV抗体的阳转,而PHI和其后的慢性感染阶段的临界点在于体内何时达到HIV-1的调定点。早期诊断有赖于检测HIV-1RNA和P24抗原。大约50%经性传染HIV发生在急性期阶段,对急性期/早期感染者尽早诊断并给予抗病毒治疗,能明显减少HIV的传播。一些研究显示,早期抗病毒治疗能够使病毒得以长期抑制,并能保持甚至增加HIV-1特异性T细胞免疫应答,但早期治疗和治疗中断的临床益处还没有足够数据支持。
- 吴焱徐克沂王玉光李兴旺
- 关键词：艾滋病病毒原发感染
- 荧光定量PCR技术在疟疾诊断中的应用被引量：10
- 2012年
- 目的探讨荧光定量PCR技术在疟疾诊断中的临床应用价值。方法收集本院2010年1月至2012年3月疑似疟疾患者的血样共67份和健康人血样20份,采用荧光定量PCR法进行疟原虫检测,并与镜检法和胶体金免疫层析法的敏感性和特异性进行对比分析。对临床确诊的20例疟疾患者在抗疟药治疗前后的虫体密度与3种方法检测的疟原虫结果进行对比分析。结果 67份患者血样用荧光定量PCR法、镜检法和胶体金免疫层析法检测的疟原虫阳性率,分别为62.7%、56.7%和52.2%,差异无统计学意义(P=0.471)。3种方法检测20份健康人血样结果均为疟原虫阴性,特异性为100%。荧光定量PCR检测结果与镜检虫体密度呈直线相关(r=0.958,P=0.042)。原虫血症较高水平时3种方法的检测结果差异无统计学意义(P>0.05);在药物治疗后原虫血症较低水平时,虫体密度<50/μl时,镜检法与胶体金免疫层析法检测结果均为阴性,而荧光定量PCR法检测仍为阳性,总疟原虫拷贝数均值为2.92×102拷贝/ml,提示荧光定量PCR检测方法的敏感性高于镜检法和和胶体金免疫层析法。结论荧光定量PCR方法检测疟原虫快速敏感,且特异性强,可作为镜检法的补充。
- 焦炳欣郭杰陈志海李兴旺杨晓玲何艳群周淳周茹华文浩
- 关键词：疟疾聚合酶链反应荧光定量胶体金免疫层析法
- 基于专家问卷调查建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程的研究被引量：3
- 2013年
- 目的：初步建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程，针对其关键问题开展专家问卷调查并修订该规程。方法：经过文献调研和专家论证，建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程草案。采用2轮问卷调查中医或中西医结合艾滋病领域专家对诊断、治疗、调护等关键问题的接受程度及建议，并修订诊疗规程。结果：第1轮完整问卷回收率为96%，专家对概念、临床特征、病因病机、病史体检、诊断标准、肝经湿热辨证标准和辨证用药、皮肤、饮食和心理调护、疗程和疗效标准等条目的认可度较高；成方验药、艾灸推拿、辅助检查、脾虚湿蕴和气滞血瘀的辨证标准及辨证用药、西医治疗等条目变异系数（CV）较大。各条目权重在0.0436～0.0462之间。Cronbach系数α（CCA）=0.996，分半信度R=0.86。第2轮完整问卷回收率为100%，专家对概述、病因病机、病史及一般检查、诊断标准、3个证型的辨证标准和辨证用药、成方验药、皮肤、饮食和心理调护等条目的认可度较高，CV为0；辅助检查和艾灸推拿CV为0.0638，比第1轮小，专家意见的一致性有较大提高；各条目的权重系数在0.0582～0.0590之间；CCA=-0.041，分半信度R=0.79。通过2轮调查得到了该规程的修订版本。结论：2轮问卷调查专家积极性较好，集中程度和协调程度均较高。通过2轮问卷调查，对该规程的诊断、治疗、调护等关键问题基本达成了较好共识。
- 潘菊华黄世敬王阶吴巍薛柳华陈宇霞
- 关键词：带状疱疹艾滋病人类免疫缺陷病毒中医诊疗信度
- 艾滋病头痛中医诊疗标准规程问卷调查研究
- 2013年
- 目的:构建艾滋病头痛中医临床诊疗操作规程。方法:总结艾滋病头痛中医诊疗相关国内外文献,通过专家组论证等方法,设计艾滋病头痛中医临床诊疗操作规程问卷,并在全国范围内遴选专家,进行两轮问卷调查。结果:通过两轮专家问卷进行修订,初步建立艾滋病头痛中医临床诊断、治疗、调护及疗效评价规程。结论:该规程明确了艾滋病病症含义与病因病机,建立中医标准化诊疗服务,同时体现了宣教、随访及院内外连续性诊治的特点。
- 吴巍黄世敬薛柳华潘菊华张颖陈宇霞张先慧
- 关键词：中医诊疗规程
- 123例HIV抗体阳性尖锐湿疣患者的临床特征及其与细胞免疫功能低下的关系被引量：5
- 2012年
- 目的了解艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的尖锐湿疣(CA)患者的流行病学特征和临床特征,以及不同细胞免疫状态下尖锐湿疣的复发情况。方法回顾性分析近4年来在地坛医院就诊的HIV/艾滋病(AIDS)病人中,合并尖锐湿疣者的人口学特征、CA发病部位、复发情况及其与免疫低下的关系,以及合并性病感染的情况等。结果在894例HIV/AIDS病人中,发现合并尖锐湿疣者123例,发病率为13.76%。其中男性116例,女性7例;平均年龄27.9岁(20～57岁),发病率最高的年龄段为20～30岁(占59.35%),合并感染者中未婚率高达79.67%。经同性性行为感染HIV率为74.80%(92/123),经同性性行为感染尖锐湿疣率为81.30%(100/123)。CD4+为0～50个/μL时,CA复发率最高(66.66%),平均复发次数也最多(4.8次),随CD4+升高,CA复发率和复发次数均呈下降趋势。同时合并第三种性病者中,合并梅毒占29.27%(36/123),合并淋病占7.32%(9/123)。结论 HIV/AIDS病人中合并尖锐湿疣者以性活跃的男性为主,主要感染方式均是同性性行为,CD4+越低CA的复发率和复发次数越高,提示全身细胞免疫状态对CA的转归有明显影响,在CA的治疗中要考虑增强免疫治疗。
- 丛里龙吴焱连石伦文辉邓列华王玉光李兴旺
- 关键词：艾滋病尖锐湿疣免疫功能低下
- 口腔黏膜渗出液快速诊断试剂与血清ELISA试剂检测不同人群HIV-1抗体的评价被引量：6
- 2011年
- 目的探讨口腔黏膜渗出液（OMT）快速诊断试剂与酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂检测不同人群HIV—1抗体的-致性。方法对已经过生物梅里埃ELISA试剂检测血清HIV-1抗体阳性并经蛋白印迹（WB）试验确诊的H1V感染者200例（HIV阳性组），和经过生物梅里埃ELISA试剂检测血清HIV-1抗体阴性的健康人群600例（HIV阴性组）采集OMT标本，使用OMT快速诊断试剂进行HIV-1抗体检测。同时评价口腔黏膜渗出液快速诊断试剂在实际应用中的影响因素。结果HIV阳性组200例中198例OMT标本检测为阳性，其中192例（96％）检测线清楚，易做阳性结果判断。4例（2％）“模糊”，2例（1％）“很模糊”，需经专业人员判断；2例（1％）检测线“看不见”，为阴性。HIV阴性组600例OMT标本检测HIV抗体全为阴性。结论口腔黏膜渗出液快速诊断试剂与生物梅里埃血清ELISA诊断试剂检测HIV-1抗体相比，在HIV阳性标本中检测一致性为99．0％，在HIV阴性标本中检测一致性为100％，总体-致性为99．75％。
- 吴焱王克荣韩晶赵红心曾辉徐克沂刘彦春闫会文李兴旺伦文辉
- 关键词：HIV抗体口腔黏膜酶联免疫吸附测定
- 北京、河南、新疆地区HIV／AIDS相关慢性腹泻患者隐孢子虫感染检测分析被引量：11
- 2011年
- 目的了解北京、河南、新疆地区HIV感染者和艾滋病患者（HIv／AIDs）相关慢性腹泻患者中隐孢子虫感染状况。方法收集3个地区HIV／AIDS相关慢性腹泻患者粪便，采用甲醛-乙酸乙酯沉淀法集卵，用改良抗酸染色法染色检测隐孢子虫卵囊。同时检测患者血液CD4＋T淋巴细胞计数。结果253例HIV／AIDS相关慢性腹泻患者的粪便标本中有32例为隐孢子虫阳性，感染率为12．6％。北京、河南、新疆地区艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫感染率分别为5．97％（4／67）、16．1％（24／149）和10．8％（4／37），地区间差异有统计学意义（X2=4．431，P〈0．05）。男性和女性艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫感染率分别为11．2％（16／143）和14．5％（16／110），差异无统计学意义（x2=0．634，P〉0．05）；城市和农村艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫感染率分别为6．5％（7／104）和16．8％（25／149），差异有统计学意义（x2=5．596，P〈0．05）；夏秋季与其他季节的艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫感染率分别为14．0％（30／214）和5．1％（2／39），差异无统计学意义（P〉0．05）；艾滋病慢性腹泻患者处于HIV感染无症状期、有症状期、艾滋病期隐孢子虫感染率分别为0％（0／7）、21．3％（19／89）、8．3％（13／157），差异有统计学意义（X2=9．822，P〈0．01）；不同CD4＋T淋巴细胞计数水平（cell／ul）艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫感染率有差异，〈200为20．4％（20／98），200～499为9．23％（12／130），≥500为0％（0／25），差异有统计学意义（x2=10．33，P〈0．01）。艾滋病中晚期慢性腹泻患者，尤其是CD4＋T淋巴细胞计数〈200cell／ul的患者其感染率明显增加。结论3个地区艾滋病慢性腹泻患者隐孢子虫感染率与性别无关；患者来自农村地区、CD4＋T淋巴细胞计数水平降低、疾病为中晚期患者易发
- 王慧珠焦炳欣田敬华李敏郭杰刘颖李兴旺王玉光
- 关键词：HIV感染者和艾滋病患者隐孢子虫慢性腹泻
