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早期外固定术在重型颅脑创伤合并四肢骨折中的应用被引量：2: 2009年; 目的探讨早期（〈48h）骨折外固定术在重型颅脑创伤（GCS≤8）合并四肢骨折患者中的临床应用效果。方法统计重型颅脑创伤合并四肢骨折年龄、性别、颅脑创伤情况、骨折部位分布及其他全身情况等差异均无统计学意义的患者，根据骨折的早期（〈48h）治疗方法不同，将重型顷脑创伤患者分为两组。A组：早期骨折外固定组（40例）；B组：早期骨牵引、石膏固定等保守治疗组（57例）。对比分析两组患者褥疮、肺炎、下肢静脉血栓形成等并发症发生情况，ICU时间、住院时间、骨折愈合时间、病死率等指标。结果A组在感染率、褥疮、肺炎、下肢静脉血栓发生率方面明显低于B组（P〈0．05）。A组的ICU时间、住院时间、骨折愈合时间短于B组（P〈0．05）。A组的病死率低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对重型颅脑创伤合并四肢骨折的患者，开展早期骨折外固定法与原有早期骨牵引、石膏固定等保守治疗方法相比，减少了并发症，缩短了恢复时间，降低了病死率。; 侯立军金海潘承光欧阳跃平卢亦成李波王慧; 关键词：脑损伤四肢

腹腔内高压对颅脑创伤患者颅内压的影响被引量：4: 2009年; 目的探讨腹腔内高压对颅脑创伤患者颅内压的影响以及腹腔减压术的临床意义。方法对15例同时存在腹部和颅脑创伤的患者腹腔内压力和颅内压监测，比较腹腔减压术后颅内压的变化情况。结果所有颅脑创伤合并腹部损伤的患者，在行腹腔减压术后，颅内高压均得到一定程度的改善，颅内压下降（15．2±3．6）mm Hg。结论腹腔内压力变化影响颅内压变化，对于颅脑创伤合并腹部损伤的患者，如出现颅内压升高征象，行腹腔减压术可能是一种有效的降低颅内压的手段。; 缪国专张远征周益民刘佰运侯立军金海潘承光; 关键词：脑损伤腹腔内颅内压

颅脑创伤合并创伤性眶上裂综合征的手术治疗被引量：9: 2009年; 目的比较颅脑创伤合并创伤性眶上裂综合征手术治疗与保守治疗的效果，探讨适应证及手术时机。方法对12例（男7例、女5例）14侧创伤性眶上裂综合征患者的临床资料进行比较，比较手术治疗与保守治疗的效果，形成创伤性眶上裂综合征的初步治疗方案。结果患者平均年龄28岁，平均随访6个月，所有患者均出现了以下症状中的一项或几项：眼球固定、眼睑下垂、眼球突出、角膜反射迟钝或消失、瞳孔散大，以及瞳孔对光反射迟钝或消失。其中1例患者合并眶尖综合征。CT三维重建显示：7例患者眶上裂区有骨折线、骨折片压迫或眶上裂出现变形。7例行手术治疗，其中6例有不同程度恢复。在行保守治疗的5例患者中，3例有不同程度恢复。结论颅脑创伤合并创伤性眶上裂综合征患者年龄普遍较轻，如不及时治疗，将严重影响患者的神经功能。经扩大颧弓入路行眶上裂减压术能改善患者症状，降低致残率，提高患者生存质量。; 潘承光侯立军金海王慧李波卢亦成王正国; 关键词：脑损伤外科眶上裂综合征

早期胸部CT扫描在颅脑创伤合并胸部损伤中的应用被引量：8: 2009年; 目的探讨早期胸部CT扫描在重型颅脑创伤合并胸部损伤诊断中的临床应用效果。方法收集两家医院2000年1月-2008年12月间收治的163例重型颅脑创伤合并胸部损伤患者的临床资料，按早期检查方法将患者分为A、B两组。A组：早期头部CT扫描加胸部X线片（2000年1月-2006年10月）；B组：早期头部、胸部CT平扫（2006年10月-2008年12月），比较救治效果。结果A组84例，年龄（49±20）岁；B组79例，年龄（48±18）岁。A组肺部感染25例（30％），B组肺部感染10例（13％）；A组9例（11％）发生ARDS，B组1例（1％）发生ARDS；A组发生神经源性肺水肿8例（10％），B组1例（1％）；A组患者平均昏迷时间41d，B组15d。结论早期胸部CT扫描有助于明确重型颅脑创伤合并胸部损伤的诊断，从而降低肺部感染、ARDS、神经源性肺水肿的发生率，有助于缩短昏迷时间，提高救治效果。; 宋波金海罗云华刘隆茂王硕刘奇万新红章志明侯立军潘承光; 关键词：脑损伤胸部损伤体层摄影术 X线计算机

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军队“十一五”科技攻关课题(06G54)