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卵巢癌细胞对人树突状细胞成熟及功能的影响被引量：2: 2009年; 目的探讨肿瘤组织树突状细胞（DC）功能缺陷机制，研究卵巢癌细胞对DC成熟及功能的影响。方法体外共培养卵巢癌细胞与DC，观察DC表面标志、吞噬功能及对T淋巴细刺激胞能力的变化，检测免疫相关因子的变化。结果成人外周血单个核细胞，经rhGM-CSF和rhIL-4诱导生成DC后，表达CD1a（55．0％±10．3％）、CD86（63．5％±11．1％）、HLA-DR（89．4±19．7％）和CD83（9．7％±3．4％），经肿瘤坏死因子（TNF）-α促成熟后，DC成熟标志CD83（39．5％±7．5％）升高。与卵巢癌细胞共培养，DC特异性标志CD1a（19．1％±4．0％）表达减少，成熟特异性标志CD83（44．2％±8．3％）增高且时间提前，对TNF-α诱导无反应。卵巢癌细胞使DC对葡聚糖的吞噬功能下降43．05％，对同种异体T淋巴细胞刺激活性降低56．35％；抑制DC分泌白细胞介素（IL）-12及与IL-12相关的p38磷酸化，使MLR中T细胞分泌干扰素（IFN）-γ降低而IL-10增高。结论卵巢癌细胞影响DC成熟及功能，DC吞噬能力及抗原处理功能下降，不能有效刺激T淋巴细胞增殖，抑制特异性CTL活化，造成T细胞对肿瘤细胞耐受。可能是肿瘤逃避机体免疫监视作用的机制之一。; 李长东张为远苑春莉韩丽英; 关键词：树突细胞免疫耐受肿瘤逃逸

北京地区已婚妇女宫颈病变相关因素分析被引量：9: 2010年; 目的掌握北京地区已婚妇女宫颈病变（CIN）的发病特点及相关影响因素。方法采用横断面调查方法，于2007年3月至2008年9月对北京地区12个区县共137个社区内随机抽取25～54岁已婚育龄妇女6339例，进行问卷调查，妇科检查，宫颈涂片液基细胞学检测、宫颈分泌物高危型人乳头瘤病毒（HR—HPV）检测，并对宫颈细胞学异常者行阴道镜检查及活检。结果（1）6339例调查对象，宫颈病变患者374例，患病率为5．9％；（2）在细胞学阳性的调查者中，随着细胞学异常级别的升高，宫颈病变发生率也升高；（3）30—34岁是北京地区宫颈病变的发病高峰年龄，尤其是高度病变的发病高峰；（4）HR．HPV感染率9．9％，细胞学检查阳性者HR—HPV感染率为41．2％，明显高于细胞学阴性者的感染率6．6％；（5）HR—HPV感染率随宫颈病变级别升高而提高，HR-HPV负荷量也呈逐渐增高趋势。结论30～34岁为北京地区已婚妇女宫颈病变的高发年龄，HR—HPV感染是其患病的独立风险因素。宫颈细胞学检查可以早期提示宫颈病变的发生。应通过对已婚妇女的联合筛查及时发现宫颈病变，及时治疗，阻断宫颈癌的发生。; 李长东张为远张凇文武明辉王建东; 关键词：宫颈上皮内瘤样病变癌前状态流行病学

宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管性不孕167例分析被引量：13: 2009年; 目的:探讨宫腹腔镜联合在诊治输卵管性不孕中的应用价值。方法:在子宫输卵管造影诊断为输卵管性不孕的167例患者的326条输卵管中,有312条提示异常,行宫腹腔镜联合手术,对比分析宫腹腔镜联合与子宫输卵管造影在诊断子宫输卵管性不孕中的价值及联合手术在治疗输卵管病变中的优势。结果:167例患者的312条异常输卵管中,正常164条占52.56%(164/312),通畅并形态欠佳4条占1.28%(4/312),部分通畅4条占1.28%(4/312),间质部阻塞48条占15.38%(48/312),伞端阻塞并积水92条占29.49%(92/312)。而提示正常的14条输卵管中,有2条虽全程通畅,但与周围组织有不同程度的黏连。子宫输卵管造影结果与宫腹腔镜联合手术结果相符的为160条输卵管,符合率49.08%(160/326)。以宫腹腔镜联合检查作为诊断输卵管异常的金标准,子宫输卵管造影的敏感性98.66%、特异性6.82%、阳性预测值47.44%、阴性预测值85.71%。经联合手术确诊的输卵管异常,均在同期麻醉下实施了相应手术治疗,无并发症发生。结论:宫腹腔镜联合检查是输卵管不孕直观准确的诊断方法,联合手术与诊断同期实施,安全、疗效好,是治疗输卵管病变的有效方法。; 李长东段华刘芸郭银树成九梅张为远; 关键词：宫腔镜腹腔镜子宫输卵管造影输卵管性不孕

体外特异微环境诱导人胎盘间充质干细胞分化成子宫平滑肌细胞的研究被引量：5: 2008年; 目的体外建立人胎盘间充质干细胞（pMSC）的分离扩增方法，研究其在模拟的特异性微环境中向子宫平滑肌细胞（uSMC）的分化。方法取足月健康新生儿胎盘组织，纯化并扩增pMSC，检测表面标志和并鉴定多向分化潜能。同时原代培养uSMC，改良Trans well培养体系，建立模拟特异性微环境，共培养诱导pMSC向uSMC定向分化。并通过标志性蛋白及细胞功能进行鉴定。结果pMSC同骨髓间充质干细胞一样，具有活跃增殖的能力，表达于细胞标志，具有间充质细胞的特征及多向分化能力。pMSC与uSMC共培养后，其形态逐渐向uSMC形态过渡，并表达uSMC最具特异性的分化晚期标志蛋白肌球蛋白重链（MHC）。诱导获得的细胞表达雌激素受体，并对雌激素的刺激具有反应性的功能变化。结论利用胎盘组织可获取大量pMSC，为组织工程的种子细胞和基因工程的载体细胞提供新的、可行的来源。pMSC的分化具有环境依赖性，在体外模拟的特异性微环境中pMSC可分化为有功能的子宫平滑肌细胞。; 李长东张为远苑春莉韩丽英; 关键词：间充质干细胞胎盘平滑肌子宫

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北京市科技新星计划(2006A66)