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药物治疗甲状腺功能亢进症患者不良反应的临床研究被引量：3: 2011年; 目的探讨两种常见药物治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）不良反应发生率，特别是出现抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性血管炎发生率和临床特点。方法将227例确诊的甲亢患者随机分为两组，分别给予硫脲类（121例）和咪唑类（106例）治疗。随访两组患者药物不良反应发生事件。采用间接免疫荧光法测定患者血清ANCA浓度，ELISA法测定血清抗蛋白酶3和髓过氧化物酶浓度。化学放光法测定甲状腺激素水平。结果硫脲类组患者不良反应为药物性皮疹8例（6．61％），粒细胞减少4例（3．30％），肝功能损害3例（2．48％），ANCA阳性血管炎5例（4．13％）。咪唑类治疗甲亢不良反应药物性皮疹7例（6．60％），粒细胞减少6例（5．66％），肝功能损害3例（2．83％），ANCA阳性血管炎0例。结论服用硫脲类和咪唑类两种药物治疗甲亢患者，药物性皮疹、肝功能受损和粒细胞减少发生率无显著性差异，但硫脲类组发生ANCA阳性血管炎比率明显高于咪唑类组。; 余毅恺冯业晨熊慧帅红霞林梅; 关键词：甲状腺功能亢进症

影响甲亢患者药物治疗预后的因素分析被引量：10: 2009年; 96例Graves病（GD）甲亢患者抗甲状腺药物（ATD）治疗一年半观察疗效。测定血清促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平、血清总碘含量和外周血单个核细胞表面CD80mRNA表达。多因素条件logistic回归分析各危险因素，结果显示GD患者TRAb水平增高、GD阳性家族史、CD80表达量增高、血清总碘含量增高、发病年龄早可能是导致ATD治疗后复发的危险因素。; 余毅恺张木勋胡蜀红帅红霞张爱萍; 关键词：促甲状腺素受体抗体 CD80 GRAVES病预后

基因枪注射BALB/c小鼠制备Graves病模型被引量：6: 2008年; 目的：探讨基因枪注射和普通质粒肌肉注射两种不同方法对甲亢动物模型的差异。方法：将45只小鼠随机分成4组，分别用基因枪金颗粒包裹质粒免疫、普通质粒肌肉注射免疫。加强免疫后第4周后处死小鼠，RIA法测定血清FL、FT4、TSH水平。RIA法测定血清与hTSHR-CHO孵育后上清cAMP浓度以计算TRAb活性，RIA法测定脾脏培养后IL-4的浓度，ELISA法测定血清TSAb浓度，取甲状腺做石蜡HE切片观察组织学变化。结果：基因枪免疫组（GGI）动物4周后血清FT4（0．34±0．11）pg／ml高于质粒肌肉注射组（PLS）（0．21±0．06）pg／ml和基因枪免疫空质粒组（GG0）（0．17±0．08）pg/ml（F=14．34，P=0．002）。GGI组TRAb活性（167．27±117．37）％高于PLS组（113．81±65．50）％和GG0组（98．27±14．80）％（Hc=35．198，P=0．007）。GGI组脾脏培养上清液IL-4产量（0．244±0．092）pmol／L明显高于PLS组（0．173±0．039）pmol／L和GG0组（0．151±0．041）pmol／L（F=7．0403，P=0．005）。GGI组TRAb浓度（29．3±1．2）U／L明显高于GG0组（13．3±0．2）U／L（F=9．02，P〈0．001），但和PLS组（24．3±0．9）U／L比无显著性差异（q=-1．32，P=0．423）。HE切片观察造模成功小鼠甲状腺滤泡细胞高柱状排列，未出现甲状腺细胞破坏甲状腺炎的嗜酸性变。结论：基因枪免疫雌性BALB／c鼠是一种可行的复制Gmves动物模型，在免疫第2～4周可以观察到FT4升高和自身抗体改变等理想的免疫效果。; 余毅恺张木勋胡蜀红林梅帅红霞; 关键词：TRAB 基因枪 GRAVES病动物模型

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湖北省科技攻关计划(2006AA412C29)

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