“重大新药创制”科技重大专项(2011ZX09302-006-04)
- 作品数：15 被引量：205H指数：9
- 相关作者：莫文叶洁许金海施杞尹萌辰更多>>
- 相关机构：上海中医药大学上海市第七人民医院更多>>
- 发文基金：“重大新药创制”科技重大专项国家中医临床研究基地业务建设科研专项上海市科委科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小夹板与石膏外固定技术对桡骨远端骨折临床疗效的系统评价被引量：17
- 2015年
- 目的:对国内外所有研究石膏与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的文献进行系统评价,为临床抉择提供可靠的循证学依据。方法:通过计算机及手工全面检索石膏与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床试验。按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,采用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果:共有4项研究、474例患者纳入到本评价系统,3项研究描述了传统小夹板与石膏外固定治疗桡骨远端骨折的疗效优良率,2组间临床疗效优良率比较差异无统计学意义。1篇文献2组临床治愈率比较差异无统计学意义。结论:两者临床疗效比较差异无统计学意义,传统的小夹板固定是有效的,值得在临床上推广。
- 叶洁尹萌辰夏烨许金海莫伟俞志兴陈妮莫文
- 关键词：小夹板固定石膏外固定桡骨远端骨折
- 基于数据挖掘的施杞教授治疗腰椎间盘突出症用药经验分析被引量：9
- 2012年
- 目的:总结分析施杞教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律。方法:收集施杞教授治疗腰椎间盘突出症典型医案378份,对所选医案中符合纳入标准的中药运用Excel表进行录入,然后用SPSS 16.0 forWindows统计软件进行频数分析、聚类分析,WeKa 3.6.2怀卡托智能分析软件进行关联规则分析,寻找施杞教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律。结果:①共有272份医案纳入研究,共计就诊428次;共得药物173味,出现的总频次为9 623次,常用中药有白芍、柴胡、川芎、当归等27味。②益气活血药、补肾助阳药、祛风解表药、利水渗湿药、化痰通络药及健脾理气和胃药为施杞教授治疗腰椎间盘突出症的常用配伍药类。③圣愈汤、身痛逐瘀汤、独活寄生汤、苓桂术甘汤等为施老治疗腰椎间盘突出症的基本方药。④药物相须配伍,活血化瘀药加理气药、活血化瘀药加祛风湿药、活血化瘀药加解表药和祛风湿药、活血化瘀药加祛风湿和补肾药、解表药加祛风湿药和理气药是其组方配伍的主要规律。⑤施杞教授常用的药对有桃仁与红花、牛膝与羌活、青风藤与络石藤、全蝎与蜈蚣、仙茅与仙灵脾、桂枝与防风、板蓝根与玄参等。结论:施杞教授治疗腰椎间盘突出症体现益气化瘀补肾的学术思想,数据挖掘结果客观反映了施杞教授临床用药的规律。
- 许金海王晶叶洁莫文施杞
- 关键词：腰椎间盘突出症名老中医经验传承数据挖掘用药规律
- 体外震波治疗跟痛症的Meta分析和系统评价被引量：6
- 2014年
- 目的:本文旨在对国内外震波治疗跟痛症的随机对照试验进行系统评价,以了解其临床疗效,以期为临床决策提供循证学证据,提高临床疗效。方法:通过计算机全面检索Cochrane Library、Pubmed、Medline、Embase、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库中震波治疗跟痛症的随机对照试验,检索时间为建库至2012年12月。并手工检索相关期刊与会议论文。按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:一共有17个RCT,2376例患者纳入到本系统评价。对整体有效率进行3个亚组合并效应量分析:震波优于安慰剂,[RR=1.49,95%CI(1.31,1.71),Z=5.90(P<0.00001)];震波优于与局部封闭,[RR=1.23,95%CI(1.08,1.39),Z=3.24(P=0.001)];震波优于综合治疗,[RR=2.03,95%CI(1.53,2.68),Z=4.85(P<0.00001)]。VAS改善率震波与对照组间比较差异无统计学意义,[RR=1,83,95%CI(-0.87,4.53),Z=1.33(P=0.18)]。RM功能评分震波优于对照组,[RR=1.36,95%CI(1.17,1.59),Z=3.96(P<0.0001)]。结论:现有研究表明震波治疗跟痛症具有较好的近期疗效,但缺乏长期临床疗效随访观察研究。
- 尹萌辰莫文
- 关键词：震波跟痛症随机对照试验
- 益气化瘀方减轻HIF-1α条件性基因敲除小鼠膝关节软骨退变的研究被引量：15
- 2013年
- 目的:观察低氧诱导因子-1α(HIF-1α)条件性基因敲除(HIF-1αcKO)小鼠膝关节软骨退变情况,以及中药复方益气化瘀方对减缓HIF-1αcKO小鼠椎间盘软骨退变的作用。方法:①将杂交繁殖获得同窝的HIF-1α+/+小鼠和HIF-1α-/-小鼠,分为HIF-1α+/+小鼠4月龄组、HIF-1α-/-小鼠4月龄组,HIF-1α+/+小鼠6月龄组、HIF-1α-/-小鼠6月龄组,每组3只。在4、6月龄依次处死相应的小鼠,取膝关节软骨,分别进行Mankin评分、藏红固绿、HE及免疫组化相关指标染色及分析,研究软骨组织的改变情况。②将2月龄HIF-1α-/-小鼠随机分为生理盐水组和益气化瘀方组,以生理盐水组小鼠作为正常对照,每组6只,共12只。灌胃给药2个月后,取各组小鼠的膝关节,分别进行Mankin评分、HE染色和藏红固绿染色,ColⅡ、ColX、VEGF、MMP-13和Sox9免疫组化染色及分析。结果:①HIF-1α-/-小鼠4月龄组膝关节软骨组织出现破损和骨化,细胞分布不均匀,软骨细胞减少。HIF-1α-/-小鼠6月龄组膝关节软骨损伤更加严重。HIF-1α-/-小鼠4月龄组椎间盘软骨中Ⅱ型胶原(ColⅡ)和Sox9表达降低,X型胶原(ColX)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、VEGF蛋白表达增加。HIF-1α-/-小鼠6月龄组ColⅡ蛋白与Sox9表达进一步降低,ColX、MMP13、VEGF蛋白表达进一步上升。②与生理盐水组比较,益气化瘀方干预后膝关节软骨部位的骨化和缺损减轻,软骨细胞分布较均匀,细胞总数增加。免疫组化染色显示,益气化瘀方组ColⅡ和Sox9蛋白的表达升高,ColX、VEGF、MMP-13蛋白表达减少。结论:HIF-1α基因敲除小鼠出现了膝关节软骨退变,并且这种退变随着小鼠增龄而加重;益气化瘀方可以减轻HIF-1α基因敲除小鼠的膝关节软骨退变。
- 王晶董芳芳李晓锋舒冰施杞王拥军周重建
- 关键词：HIF-1Α基因膝关节软骨
- 神经根型颈椎病的诊断及中医药治疗方法研究进展被引量：13
- 2013年
- 近年来颈椎病的发病率越来越高并趋于年轻化,其中神经根型颈椎病发病率最高。由于地区的差异,神经根型颈椎病的诊断、治疗也有所不同。X线、CT及MRI的检查各有侧重,表现多以椎间孔的狭窄、钩突关节增生以及椎间盘突出所致神经根卡压为主。颈椎病的疗效评价量表间各有优势,现多采用VAS(视觉模拟评分法)和NDI(颈椎功能障碍指数量表)。治疗上本文综述了中医药物治疗方法,包括口服、外用、注射疗法、同时配合物理治疗等不同方式,并对药物分类及作用进行简要分析。中医药在颈椎病的治疗中,虽取得了不错的进展,但是在方法学的研究和评定上,仍需要进一步研究。
- 夏烨许金海马俊明叶洁邬学群莫文
- 关键词：神经根型颈椎病中医药疗法
- 踝关节损伤AO分型与Lauge-Hansen分型可信度和可重复性研究被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨并比较AO分型和Lauge-Hansen分型在踝关节损伤中的可信度和可重复性。方法:选择临床及影像学资料完整的56例踝关节损伤的患者,将该56例患者的资料提供给5名骨科医生,分别采用AO分型和Lauge-Hansen分型这两种系统进行分型。1个月后进行重复分类。采用Cronbachsα系数和Cohens Kappa系数评价观察者间可信度和观察者内可重复性。结果:AO分型的可信度为0.708,可重复性为0.608;Lauge-Hansen分型的可信度0.402,可重复性为0.398。结论:两种踝关节损伤分型系统比较,AO分型的可信度和可重复性较高,Lauge-Hansen分型的可信度和可重复性尚可,前者临床使用更为简便。
- 尹萌辰夏烨严寅杰王韬徐小丽许金海马俊明叶洁童正一封彦齐万宏波邬学群莫文
- 关键词：踝关节损伤AO分型可重复性
- 中药治疗原发性骨质疏松症的用药频次归纳被引量：12
- 2014年
- [目的]归纳分析中医药治疗原发性骨质疏松症的用药特点。[方法]万文数据库检索2006-2011年间主要医学期刊,获取治疗原发性骨质疏松症的方剂;统计方剂中不同功效类别药物的使用频数。[结果]共有84首方剂纳入研究,补益药30味504次、活血化瘀药15味170次、利水渗湿药2味38次、祛风湿药8味46次。[结论]治疗原发性骨质疏松症的方剂以补益、活血化瘀、利水渗湿类别药物为主要组成药物。
- 陈雯李四波顾小华尹萌辰莫文
- 关键词：原发性骨质疏松症方剂频数用药分析
- 脊柱术后硬脊膜损伤及脑脊液漏的治疗进展被引量：9
- 2014年
- 随着脊柱外科的迅速发展，治疗技术的不断改革，脊柱手术后的相关并发症日趋增多，硬脊膜损伤是脊柱外科手术最常见的并发症之一，其发生率为1％～17％。
- 尹萌辰莫文马俊明叶洁童正一
- 关键词：脊柱手术硬脊膜脑脊液漏外科处理
- 液压扩张治疗肩关节周围炎的系统评价被引量：4
- 2013年
- 目的:运用循证医学方法系统评价液压扩张治疗肩关节周围炎的有效性及安全性。方法:计算机检索Cochranelibrary、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI(2001年1月-2011年1月),并手工检索相关期刊与会议论文纳入液压扩张治疗肩关节周围炎的随机对照试验,按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:一共有4个RCT临床试验资料纳入到本系统评价,对于纳入研究的其中3个RCT进行了META分析。与单纯关节腔封闭治疗相比。在中期(6～8周时)SPADI WMD为2.24,(P=0.57);外展度数WMD为4.34,(P=0.43);外旋度数WMD为3.72,(P=0.17)。结论:液压扩张治疗可以显著改善肩周炎患者症状,其在肩周炎的治疗上是确实有效的,与单纯关节腔封闭治疗对比尚未体现出明显差异,具体两者间的区别,需更多的试验来明确。
- 张洋莫文
- 关键词：液压扩张肩周炎
- 五味与五脏苦欲补泻学说浅析被引量：7
- 2014年
- 《黄帝内经》认为药食五味对人体的五脏既有共同的营养作用,还有选择性的治疗作用,因此我们常利用五味与五脏之间的联系治疗和防治五脏疾病;五脏所苦,实际就是五脏之病理变化;五脏所欲,乃五脏生理之特性。因此,遂本脏所欲,顺其性则为补;逆本脏所喜,反其性则为泻。
- 尹萌辰莫文
- 关键词：五脏
