国家重点基础研究发展计划(2012CB517901)
- 作品数：20 被引量：64H指数：4
- 相关作者：邹小兵邓红珠陈凯云欧建君沈屹东更多>>
- 相关机构：中山大学附属第三医院中南大学湘雅二医院哈尔滨医科大学更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金湖南省研究生科研创新项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教历史地理更多>>
- 孤独症谱系障碍儿童父母照顾负担及生活质量调查被引量：12
- 2017年
- 目的调查评估孤独症谱系障碍(ASD)儿童父母的照顾负担及生活质量。方法使用Zarit护理负担量表(ZBI)评估父母照顾负担。使用简式健康状况问卷第二版(SF-36v2)评估父母生活质量。使用社交反应量表(SRS)评估儿童社交障碍。使用Sobel检验研究儿童社交障碍、父母照顾负担及生活质量三者的关系。结果与正常发育(TD)儿童家庭相比,ASD家庭母亲的照顾负担更重(P<0.001);ASD儿童父母的生活质量低于TD儿童父母(P<0.05);ASD儿童社交障碍对其母亲生活质量的影响是通过增加照顾负担来介导调节的(P<0.001)。结论儿童孤独症谱系障碍给母亲带来了沉重的照顾负担,并严重影响了父母的生活质量。
- 肖璐欧建君陈琛寻广磊沈屹东赵靖平
- 关键词：孤独症谱系障碍生活质量社交障碍
- 小于24个月龄孤独症谱系障碍行为与临床特征分析被引量：1
- 2016年
- 目的 分析小于24个月龄ASD患儿的语言及非语言交流、社会交往缺陷以及重复刻板行为等临床特征,探讨ASD早期诊断可能存在的特异性临床表现。方法 对确诊ASD的114例小于24个月龄患儿的病历资料进行回顾分析,并对其年龄分布、性别构成、不同亚型的构成、主要就诊原因及具体临床特征等指标进行统计描述,并分析不同组别之间的ASD患儿早期症状的关注核心和临床行为特征的突出表现。结果 小于24个月龄ASD患儿确诊年龄呈偏态分布,50%病例于17～20个月龄获得诊断,主要的就诊原因是无语言（61.4%）,但社交障碍仍是ASD早期诊断的核心障碍。在无目光对视、重复刻板的游戏方式、重复刻板的怪异行为合并手部动作这三方面男性患儿的表现比女性患儿更突出;孤独症组出现不听指令、独自玩耍、无互动性较PDD-NOS组更明显（P〈0.05）。结论 ASD的早期核心表现仍是社交障碍,但语言落后更易受到关注,无目光注视和重复刻板行为特征在男性患儿中更突出,可能与女性ASD患儿早期漏诊率较高有关。社交障碍的严重程度可协助ASD早期诊断的分型。
- 陈碧媛梁亚勇邓红珠邢艺沛游聪邹小兵
- 关键词：孤独症谱系障碍社交障碍
- RELN信号通路基因与基于聚类分析模型的孤独症语言发育的关系被引量：1
- 2022年
- 目的:孤独症是一种病因未明的神经发育性疾病,患者临床异质性过高是目前孤独症病因研究面临的主要问题之一。本研究根据儿童孤独症患者语言发育情况建立分类模型,利用其降低异质性,探讨孤独症患者语言发育与RELN信号通路基因(RELN、VLDLR、LRP8、DAB1、CDK5、FYN)单核苷酸多态性的关系。方法:本研究病例组儿童招募自湖南、山东、河南三省共5个医疗及自闭症培训机构,依据招募先后分为两部分(第1部分为训练样本,招募时间为2006年10月至2011年5月,第2部分为验证样本,招募时间为2011年7月至2012年5月)。将孤独症患者语言发育进程里程碑指标中“能够说第1个字的年龄”(X_(1))和“从能够说第1个字到第1个词组之间的时间”(X_(2))作为参数,应用两步聚类法对训练样本的374例孤独症患者进行聚类分析,根据聚类结果建立Bayes判别方程,而后使用该方程对验证样本的310例孤独症患者进行语言发育亚组划分,分析RELN通路上相关基因单核苷酸多态性与各亚组之间的关系。结果:聚类分析将第1部分374例样本分为3类,第1类患者X_(1)为(11.83±4.37)个月,X_(2)为(24.55±8.67)个月;第2类患者X_(1)为(12.17±3.46)个月,X_(2)为(7.07±3.79)个月;第3类患者X_(1)为(30.94±7.60)个月,X_(2)为(4.73±4.80)个月。依据聚类结果建立相应的判别方程:Y_(A)=−14.442+0.525X_(1)+0.810X_(2);Y_(B)=−4.964+0.477X_(1)+0.264X_(2);Y_(C)=−19.843+1.175X_(1)+0.241X_(2)。交叉核实法显示方程误判概率为3.8%。在对验证样本进行亚组划分前,纳入分析的341个单核苷酸多态性位点等位基因频率均未通过校正后的检验水准(P>2.44×10^(−5));而亚组划分后,第2类患者LRP8基因rs1288502位点等位基因频率在病例组与对照组间差异有统计学意义(P=6.45×10^(−6))。结论:通过孤独症患者语言发育情况建立的判别方程在分析RELN信号通路基因与孤独症的关系时有助于降�
- 沈屹东董慧茜赵靖平赵靖平夏昆
- 关键词：孤独症聚类分析单核苷酸多态性
- 孤独症谱系障碍儿童主观异常行为客观化的研究进展被引量：3
- 2017年
- 随着医学科技的不断发展,孤独症谱系障碍(自闭症)儿童主观异常行为客观化的研究越来越受到人们的关注。虽然在临床上自闭症儿童的异常行为可以很早被发现和描述,但由于自闭症儿童的异质性以及人们客观描述的主观差异性,往往不能被及时诊断。近年来很多关于自闭症异常行为的客观表现和产生机制被发现,从最开始的眼动仪到行为轨迹分析系统,一直到多模态系统的完善。这些针对自闭症的各个方面主观异常行为的研究有助于研究者们从全新的角度认识自闭症,也能指导将来的研究方向及将研究成果运用于临床,该文就上述相关研究作了介绍。
- 陈小燕邹小兵
- 关键词：孤独症谱系障碍客观化
- 大头围与低年龄孤独症谱系障碍的相关研究被引量：2
- 2015年
- 目的比较大头围孤独症谱系障碍(ASD)患儿与正常头围ASD患儿临床症状差异,分析头围与ASD临床特征之间的关系,探讨大头围作为ASD内表型的临床意义。方法分析36例大头围ASD患儿(大头围组)和103例正常头围ASD患儿(正常头围组)的孤独症诊断会谈问卷-修订版(ADI-R)结果,比较2组ADI-R各诊断项目分值的差异,采用Pearson相关分析头围与ADI-R评估分值的关联性。结果 1大头围组"社会互动异常"分值高于正常头围组(P=0.002);"沟通异常"和"局限/重复/刻板行为模式"的分值在2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2大头围组男性患儿"社会互动异常"分值高于正常头围组男性患儿(P=0.002),该差异不存在于2组女性患儿间(P>0.05);大头围组≤36个月患儿的"社会互动异常"分值比正常头围组同月龄段患儿高(P<0.001),而2组>36个月的患儿该分值比较差异无统计学意义(P>0.05)。3头围与患儿"社会互动异常"分值呈正相关(r=0.193,P=0.023),未发现头围与患儿"局限/重复/刻板行为模式"分值存在相关性(r=-0.128,P=0.134)。结论与正常头围ASD患儿比较,大头围ASD患儿的社交障碍更突出;头围对于不同年龄、不同性别患儿的影响不同;大头围可能可作为ASD的内表型。
- 郑清文陈凯云邓红珠李巧毅岑超群邹小兵
- 关键词：孤独症谱系障碍内表型社交障碍
- 学龄期阿斯伯格综合征与注意缺陷多动障碍儿童智力结构的对比研究被引量：1
- 2017年
- 目的分析学龄期阿斯伯格综合征(AS)与注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童智力结构的差异。方法本研究选取157例学龄AS儿童为病例组,其中男146例,女11例,年龄6.0~14.0岁,平均(8.47±2.07)岁;对照组157例ADHD儿童,其中男145例,女12例,年龄6.1~14.0岁,平均(8.81±1.66)岁,应用韦氏智力测试量表(C-WISC)对两组儿童测试并进行对比分析。结果 1)AS组中言语智商(VIQ)高于操作智商(PIQ)者的比例(40.76%)显著高于ADHD组(9.55%)。而ADHD组PIQ高于VIQ者的比例(19.11%)显著高于AS组(5.73%)。两组儿童智力发展不平衡情况("VIQ-PIQ>14分"及"PIQ-VIQ>14分")的比例不同(P<0.01)。AS组儿童VIQ、PIQ不均衡者比例(46.50%)显著高于ADHD组(28.66%)(P<0.01)。2)Kaufman因子分析示AS组儿童在注意/不分心因子(C因子)得分与ADHD组儿童比较,差异无统计学意义(P>0.05);但言语理解因子(A因子)得分显著高于ADHD组,而知觉组织因子(B因子)显著低于ADHD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论学龄期AS儿童智力发展不平衡现象较ADHD儿童常见,AS儿童主要表现为言语智商高于操作智商,而ADHD儿童则相反。
- 梁亚勇陈凯云陈碧媛岑超群邹小兵
- 关键词：阿斯伯格综合征注意缺陷多动障碍智力结构
- 基于体素的孤独症谱系障碍儿童脑灰质体积研究被引量：3
- 2016年
- 目的比较孤独症谱系障碍(ASD)儿童和正常对照儿童的大脑灰质体积,探索ASD大脑结构异常的神经影像学证据。方法采集21例ASD儿童及9名正常儿童的全脑T1结构MRI图像,采用基于体素的形态学测量(VBM)方法计算两组被试大脑各区域的灰质体积,并采用双样本t检验结合Alphasim多重检验矫正寻找差异脑区,采用多元回归分析与相关分析探究ASD组异常脑区的灰质体积与临床表型和年龄的关系。结果与对照组相比,ASD组中灰质体积增大的区域位于楔前叶、距状皮层、舌回和左侧扣带回后部以及左侧缘上回、左侧颞上回、左侧顶下小叶、左侧中央后回、左侧罗兰迪克岛盖和左侧颞中回(校正后P值均<0.05)。异常的左侧缘上回和左侧顶下小叶灰质体积与孤独症诊断访谈量表社会互动障碍(r=-0.64,P=0.002)和孤独症诊断观察量表相互性社会互动(r=-0.58,P=0.006)得分均呈负相关。ASD组中存在差异的脑区灰质体积随着年龄增大呈减小的趋势(r=-0.52,P=0.017),而对照组中未见该趋势(r=-0.15,P=0.69)。结论ASD儿童灰质体积改变见于多个脑区,ASD儿童大脑结构存在明显异常。
- 牛丽薇王佳陈恒陈磊吴琼张碧珊孙彩虹夏薇陈华富付旷武丽杰
- 关键词：孤独性障碍体积描记术儿童
- 哈尔滨市3～7岁孤独症谱系障碍儿童气质特征被引量：4
- 2019年
- 目的探讨孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)儿童与正常儿童气质特点及差异,为早期发现ASD儿童及制定个性化治疗方案提供依据。方法采用病例对照的研究方法,应用3～7岁儿童气质问卷(Behavioral Style Questionnaire, BSQ)对哈尔滨市129名ASD儿童和129名正常儿童进行评估。结果 ASD组儿童"活动水平""趋避性""适应性""情绪本质""坚持性""反应阈"气质维度得分均高于对照组儿童,而"节律性""反应强度"气质维度得分均低于对照组儿童(P值均<0.05);ASD组儿童"注意分散度"高于对照组儿童,差异无统计学意义(P>0.05)。在ASD和正常对照组儿童中,各气质类型所占比例分别为"易养型"(41.8%,62.8%)、"偏易养型"(31.8%,27.9%)、"偏难养型"(17.1%,6.2%)、"启动缓慢型"(7.7%,2.3%)、"难养型"(1.6%,0.8%),ASD组儿童"易养型"比例低于对照组儿童,而"偏易养型""偏难养型""难养型""启动缓慢型"比例高于对照组儿童(P值均<0.05)。结论 ASD儿童气质类型与正常儿童存在明显差别,气质类型评估有助于早期发现ASD儿童并为其行为矫正提供参考。
- 庞秀明许萌马永娟邹明扬李玲李德欣孙彩虹
- 关键词：孤独性障碍气质精神卫生儿童
- 神经免疫指标与孤独症谱系障碍的关联被引量：2
- 2019年
- 目的探讨骨桥蛋白(osteopontin, OPN)、白介素17A(interleukin-17A, IL-17A)、抗髓鞘碱性蛋白抗体(anti-MBP auto-antibody)与孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)的关系,为ASD的病因及发病机制研究提供理论依据。方法采用病例对照研究方法,收集哈尔滨市孤独症康复定点机构进行康复训练的ASD儿童40例作为病例组,1∶1性别、年龄匹配的正常儿童作为对照组。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测两组儿童血清OPN,IL-17A,anti-MBP auto-antibody水平,并采用Pearson或Spearman相关与ASD儿童严重程度及智力水平进行关联分析。结果 ASD组血清OPN,IL-17A水平[(296.89±162.95),0.93]pg/mL均高于对照组[(217.98±113.39),0.62]pg/mL(P值均<0.05)。ASD组血清OPN,IL-17A,anti-MBP auto-antibody水平与儿童孤独症行为量表(ABC),儿童孤独症评定量表(CARS),皮博迪图片词汇测验(PPVT)得分相关均无统计学意义(P值均>0.05),ASD组血清anti-MBP auto-antibody与OPN,IL-17A均呈正相关(r值分别为0.35,0.34,P值均<0.05)。结论 ASD儿童存在明显的神经免疫异常,机制有待进一步探讨。
- 王琳杨晓蕾马永娟刘晓翠邹明扬孙彩虹武丽杰
- 关键词：骨桥蛋白质白细胞介素17孤独性障碍病例对照研究
- 2～3岁孤独症谱系障碍儿童与正常儿童叫名反应的比较被引量：5
- 2017年
- 目的探讨2~3岁孤独症谱系障碍(ASD)儿童和正常儿童间叫名反应的客观量化的指标差异。方法纳入2016年5-8月在中山大学附属第三医院儿童发育行为中心确诊的2~3岁ASD儿童22名,正常儿童21名。在多模态实验室中进行标准流程叫名反应,通过评估师打分和计算机自动分析系统分析在正常情景反应下两组儿童的叫名反应的特征和差异。结果 1)ASD组与正常组儿童的叫名反应评分比较,差异有统计学意义(Z=15.764,P<0.01)。2)对比计算机自动分析叫名反应的反应时间和持续时间,ASD和正常组在反应时间上的差异无统计学意义(Z=-1.593,P=0.113),ASD的持续时间短于正常组儿童,差异有统计学意义(Z=-3.4,P=0.001)。结论 2~3岁ASD儿童的叫名反应差于正常儿童,ASD儿童早期叫名反应的异常症状表现为目光对视更少和持续时间更短。
- 陈小燕吴婕翎李明刘文博邹小兵
- 关键词：孤独症谱系障碍客观化
