国家自然科学基金(30460131)
- 作品数：6 被引量：16H指数：3
- 相关作者：张瑞明欧阳晓晖孟兴凯王震侠赵海平更多>>
- 相关机构：内蒙古医学院附属医院内蒙古医学院四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金内蒙古自治区教育厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 不同全麻诱导方法对腹腔镜胆囊切除病人胃胀程度和呼吸的影响被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨在腹腔镜手术中全麻诱导时保留自主呼吸诱导的方法对胃胀气及呼吸的影响。方法:60例拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的病人。随机分为2组,每组30例。自主呼吸诱导组(实验组)入室后先行咽喉表面麻醉,全麻诱导采用保留呼吸无肌肉松弛药剂诱导;正压通气诱导组(对照组)全麻诱导常规使用去极化肌肉松弛药。观察两组病人术中胃的膨胀情况及诱导前后SaO2、血气值、终末潮气二氧化碳分压(PETCO2)。结果:实验组病人的胃的膨胀程度低于对照组(P<0.05),实验组病人诱导时的PaO2低于对照组(P<0.05),PETCO2、PaCO2高于对照组(P<0.05),但二者均在正常范围内。结论:在全麻下行腹腔镜胆囊切除术中,诱导时使用保留自主呼吸的方法可明显减轻术中胃的膨胀,避免病人术前留置胃管的恐惧及不适,同时对病人的血气无明显影响。
- 韩志强姚彤于建设张瑞明
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术全身麻醉
- 输血对闭合性肝、脾外伤病人术后感染的影响被引量：1
- 2007年
- 目的：探讨输血对闭合性肝、脾外伤病人术后感染的影响，指导合理输血。方法：选择本院2004-01～2006-01期间220例闭合性肝、脾破裂外伤手术病人，其中93例输普通悬浮红细胞，53例输注悬浮去白细胞红细胞，74例未输血。对3组病人术后感染率及输血量与感染率的关系进行比较。结果：普通悬浮红细胞输血组术后感染率为11．83％。悬浮去白细胞红细胞输血组术后的感染率为5．66％，未输血组术后感染率为5．41％，后二组与普通悬浮红细胞输血组比较差异有统计学意义（P〈0．05），输悬浮去白细胞红细胞组与未输血组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：输血与肝、脾外伤病人术后感染的发生率有关，并抑制伤口的愈合，以输普通悬浮红细胞组明显。提示对外伤病人应严格掌握输血指征，必须输血者应采用成分输血。
- 韩志强张瑞明
- 关键词：血液成分除去法手术后感染
- 甲状腺手术持续输注瑞芬太尼联合颈丛阻滞的效果被引量：5
- 2009年
- 丁翠霞吴洁张瑞明
- 关键词：哌啶类甲状腺手术
- 固相萃取-气相色谱-质谱法测定利多卡因代谢物单乙基甘氨酰二甲苯胺的血药浓度被引量：4
- 2008年
- 建立了固相萃取-气相色谱-质谱（GC-MS）测定利多卡因代谢物单乙基甘氨酰二甲苯胺（MEGX）血药浓度的方法。血清中的MEGX采用固相萃取小柱萃取、GC-MS测定。色谱条件为：HP-5MS毛细管柱（15m×0.25mm×0.1μm）,初始柱温100℃,保持1min后以40℃/min速率升温至200℃,保持0.5min;进样口温度250℃;分流进样,分流比1∶1,进样量2μL;载气为氦气,流量为1.0mL/min。质谱条件为：离子源温度230℃,电子轰击电离,电子能量70eV,选择离子检测（m/z58（MEGX）、m/z86（普鲁卡因,内标））。结果表明,MEGX在血清中的浓度在1.562～25ng/mL范围内的线性关系良好,相关系数0.9981,最低检测限为0.5ng/mL,不同浓度MEGX的萃取回收率在80.1%～85.7%之间。实验证明该方法快速、准确,选择性好,灵敏度高,适合用于血清中微量MEGX的测定。
- 王震侠张瑞明曹伟欧阳晓晖赵海平董培德孟兴凯
- 关键词：气相色谱-质谱联用法固相萃取利多卡因代谢物
- rhALR在大鼠部分肝移植术后肝再生中的作用及其机制研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨大鼠部分肝移植术后腹腔注射重组人肝再生增强因子(recombinant human augmenter ofliver regeneration,rhALR)促进肝移植术后肝细胞再生的作用及其机制。方法建立大鼠原位60%肝脏移植模型,部分肝移植术后腹腔注射rhALR 40μg/kg 2次/d(实验组,对照组注射等体积的注射用水);取术后第1、2、3、5、7天大鼠血清及肝组织,检测血清谷丙转氨酶(ALT),测定肝细胞PCNA LI的变化,RT-PCR检测肝组织IL-6 mRNA Cyclin-D1 mRNA的表达。结果实验组(A组)与对照组(B组)比较,术后第1、2天A组血清ALT显著低于B组。A组术后第1、2、3、5天的PCNA LI均明显高于B组同一时点的PCNA LI(P<0.05)。A组术后第2天的肝细胞AI明显低于B组同一时点的肝细胞AI(P<0.05);A组术后肝组织IL-6 mRNA的表达与B组在各观察时点间比较均无统计学差异(P>0.05);A组术后第1天肝组织Cyclin D1 mRNA的表达明显高于B组同时点的表达(P<0.05),其余观察时点无明显差异。结论大鼠部分肝移植术后应用rhALR可以明显促进肝细胞的再生,降低血清ALT,稳定肝细胞膜,保护肝细胞功能。rhALR促进大鼠部分肝移植术后的肝再生可能并不是通过上调启动阶段重要因子IL-6 mRNA的表达发挥作用,而是通过上调增殖阶段重要因子CyclinD1mRNA的表达发挥作用。
- 王震侠赵海平张瑞明董培德孟兴凯欧阳晓晖
- 关键词：肝移植肝再生增强因子白细胞介素细胞周期蛋白
- 单已基甘氨酰二甲苯胺评估肝脏储备功能的实验研究
- 2008年
- 目的通过检测大鼠肝损害不同阶段的血清单乙基甘氨酰二甲苯胺（MEGX），血清支链氨基酸／芳香氨基酸（BCAA／AAA）比值，探究能够敏感反映肝脏组织病理变化的肝储备功能指标。方法将雄性Wistar大鼠40只分为实验组和对照组，实验组大鼠皮下注射60％四氯化碳橄榄油溶液，对照组则注射生理盐水橄榄油混合液，制备不同时期大鼠肝损害模型，分别在肝损害不同阶段检测血清MEGX，血清BCAA／AAA，常规肝功能，病理组织学检查。结果随着肝细胞损害程度的加重，大鼠血清MEGX浓度逐级隆低，与肝组织病理学变化较相符；BCAA／AAA亦可反映肝损害的程度，但不及MEGX敏感；而常规肝功能试验与肝组织学变化不相符。结论测定血清MEGX水平比检测血清BCAA／AAA能够更敏感的反映肝组织病理变化，是评估肝储备功能的较好指标。
- 王震侠关一亮张瑞明欧阳晓晖孟兴凯毕力夫
- 关键词：肝功能利多卡因
