上海市青年科技启明星计划(96QB14019)
- 作品数:6 被引量:139H指数:5
- 相关作者:郑民华马君俊何子锐更多>>
- 相关机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市微创外科临床医学中心更多>>
- 发文基金:上海市青年科技启明星计划国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜直肠癌手术常见并发症的预防与处理原则被引量:34
- 2014年
- 腹腔镜直肠癌手术相关并发症的预防与治疗是手术成功和术后恢复的关键。腹腔镜直肠癌根治术常见腹部并发症有腹腔内出血、腹腔脏器损伤、神经损伤、吻合口漏、出血、狭窄等。笔者结合该领域相关现状和自身经验,对腹腔镜直肠癌手术常见腹部并发症的防治及其处理原则作一总结与分享。
- 郑民华
- 关键词:腹腔镜检查直肠肿瘤手术后并发症
- 腹腔镜低位直肠癌根治术被引量:35
- 2013年
- 腹腔镜直肠癌手术具有创伤小,恢复快等一系列优势,近年来已逐渐为广大结直肠外科医师接受并越来越多的应用于直肠癌根治手术。如何进一步使腹腔镜直肠癌外科规范化治疗的水平获得提高是当前亟需解决的问题之一。我们认为首先该技术本身必须成熟可行,并得到循证医学证据的支持,其次需要有良好严谨的规范加以引导,通过合理的准入制度加以约束,并需要具备一个正规科学的培训体系为其推广提供保障。我们相信随着我国腹腔镜直肠癌外科规范化治疗水平的不断提高,越来越多的直肠癌患者将从中获益。
- 郑民华
- 关键词:腹腔镜检查直肠肿瘤
- 腹腔镜右半结肠癌根治术的热点与未来发展被引量:15
- 2019年
- 腹腔镜右半结肠癌根治术已成为治疗局部进展期右半结肠癌的首选方式,然而该术式的清扫范围、手术入路、相关血管辨识及处理等问题仍是讨论的热点。在确保手术安全性及疗效的基础上开展相关的高质量临床研究,是探寻及完善个体化手术,提高总体诊疗水平的必要前提。
- 郑民华何子锐
- 关键词:结肠肿瘤腹腔镜检查淋巴结切除术
- 腹腔镜右半结肠癌根治术被引量:4
- 2019年
- 微创手术在腹腔镜平台发展已有30年之久,在消化道手术领域腹腔镜技术已进入成熟阶段。微创外科的近期发展在于对手术入路及解剖等进一步加以规范与推广,以及3D、4K等针对显像技术硬件设备的创新与开发。腹腔镜下尾侧-中间联合入路右半结肠癌根治术自回盲部背侧为起始点先行完成右半结肠系膜的后间隙游离,并结合传统中间入路进一步清扫系膜根部淋巴结。尾侧-中间联合入路可从不同角度完成右半结肠的系膜解剖,可帮助主刀医师完成右结肠后间隙的拓展,可成为手术医师首选的手术入路之一。
- 郑民华
- 关键词:结肠肿瘤腹腔镜检查手术入路
- 腹腔镜右半结肠癌CME切除术——尾侧中间联合入路被引量:17
- 2018年
- 手术遵循完整结肠系膜切除原则。手术过程包括:探查腹腔;自尾侧从末端回肠系膜根部黄白交界线打开系膜,进入右结肠后间隙,向头侧,外侧拓展该间隙,至十二指肠水平;回到传统中间入路,回结肠血管下方打开结肠系膜,与尾侧方向打开的间隙会师;解剖并高位结扎切断回结肠血管、打开肠系膜上静脉血管鞘,清扫外科干,高位结扎切断右结肠血管、中结肠血管右支,继续拓展分离右结肠后间隙、横结肠后间隙,直至胰腺下缘并进入小网膜囊;打开胃结肠韧带,游离结肠肝曲;打开右侧腹膜,完成肠段游离,体外切除标本、重建消化道。
- 郑民华
- 关键词:结肠肿瘤结肠系膜腹腔镜检查
- 腹腔镜右半结肠癌根治术的难点与争议被引量:48
- 2018年
- 腹腔镜右半结肠癌根治术的手术技术已经非常成熟。但在淋巴清扫和手术入路方面,仍存在一些细节问题,成为当前争论的焦点。如淋巴清扫的内侧界,结肠肝曲癌常规清扫No.6淋巴结,手术入路除了经典的中间入路之外,头侧入路和尾侧入路是否更有优势,以及手术中的对Henle’s干解剖变异的认识等。
- 郑民华马君俊
- 关键词:结肠肿瘤腹腔镜检查淋巴结切除术