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国家科技支撑计划(2008BA1160805)

作品数：4 被引量：14H指数：3
相关作者：陈静瑜吴波毛文君郑明峰朱艳红更多>>
相关机构：南京医科大学杭州市第一人民医院更多>>
发文基金：国家科技支撑计划更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 4篇中文期刊文章

领域

  • 4篇医药卫生

主题

  • 4篇肺移植
  • 3篇术后
  • 3篇并发
  • 2篇术后并发
  • 2篇并发症
  • 1篇动脉
  • 1篇动脉压
  • 1篇动脉压力
  • 1篇心脏
  • 1篇心脏死亡
  • 1篇预后
  • 1篇手术
  • 1篇手术后并发症
  • 1篇术后并发症
  • 1篇气道
  • 1篇气道狭窄
  • 1篇综合疗法
  • 1篇围手术
  • 1篇围手术期
  • 1篇围手术期医护

机构

  • 4篇南京医科大学
  • 1篇杭州市第一人...

作者

  • 4篇陈静瑜
  • 3篇吴波
  • 3篇毛文君
  • 2篇张稷
  • 2篇郑明峰
  • 2篇朱艳红
  • 1篇叶书高
  • 1篇周敏
  • 1篇夏维
  • 1篇刘峰
  • 1篇郑明锋

传媒

  • 3篇中华器官移植...
  • 1篇中华胸心血管...

年份

  • 3篇2012
  • 1篇2011
共 4 条 记 录，以下是 1-4
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排序方式：
肺移植100例临床分析被引量：3
2011年
目的探讨肺移植的适应证、手术方式、围手术期处理、术后并发症及疗效。方法回顾分析100例终末期肺疾病患者接受肺移植的临床资料，受者原发疾病包括特发性肺间质纤维化47例，慢性阻塞性肺疾病33例，职业性尘肺5例，支气管扩张5例，先天性房室间隔缺损并发艾森曼格综合征4例，肺结核2例，特发性肺动脉高压2例，以及肺淋巴管平滑肌瘤病和原发性肺泡细胞癌各1例。100例肺移植中，单肺移植72例，双肺移植28例，61例在体外循环支持下完成，其中常规体外循环5例，体外膜肺氧合56例。术后对所有受者进行了随访，观察受者术后并发症发生情况及预后。结果术后早期（30d内）死亡18例，死亡原因包括肺部感染10例，原发性移植物功能丧失6例，急性排斥反应1例，肺梗塞1例。术后主要并发症包括肺部严重感染11例，原发性移植物功能丧失10例，急性排斥反应3例，气管吻合口狭窄10例，气管吻合口瘘3例，胸腔内活动性渗血3例，肺动脉栓塞3例，肺动脉狭窄1例，下肢深静脉血栓1例，远期随访中出现闭塞性细支气管炎15例及单肺移植后自体肺并发肺癌1例。术后1、2、3、5年累积存活率分别为73．3％、61．6％、53．5％和40．7％。结论肺移植是治疗多种终末期肺病的有效方法，肺移植围手术期死亡率高，完善的围手术期处理是提高肺移植成功率的关键。
毛文君陈静瑜郑明峰吴波张稷朱艳红
关键词：肺移植围手术期医护手术后并发症预后
肺移植术后并发肺结核1例被引量：1
2012年
患者 女，50岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重半月。胸部CT示两肺多发支气管囊状扩张伴感染；心脏超声提示右心增大，肺动脉压力中度增高，
毛文君夏维陈静瑜
关键词：肺结核术后并发肺移植肺动脉压力反复咳嗽囊状扩张
肺移植术后气道狭窄并发症的诊断和治疗被引量：4
2012年
目的探讨肺移植术后气道狭窄并发症的诊断和治疗。方法回顾性分析2002年9月至2010年12月间100例肺移植受者的临床资料。100例受者中，接受单肺移植者72例，接受序贯式双肺移植者28例，共有128个气管吻合口。2007年5月前术中支气管吻合均采用套人式，2007年6月后均采用间断吻合。术后对所有受者进行长期随访，监测受者的肺功能，并根据临床需要及时行胸部CT和纤维支气管镜等检查。结果共有10例受者的12个气管吻合口出现狭窄，发生率为9．4％（12／128）。发生时间为术后（60．1±35．6）d（15～120d），中位时间为术后59d，均经纤维支气管镜等检查明确诊断。纤维支气管镜引导保护性毛刷培养阳性8例次，其中铜绿假单胞菌阳性3例，肺炎克雷伯菌阳性2例，曲霉阳性2例，以及大肠埃希菌阳性1例。10例发生气道狭窄的受者均采用了纤维支气管镜球囊扩张治疗，有5例联合应用了高频电切治疗，4例植入金属支架，1例应用氩气刀治疗。经治疗后，7例好转，3例死亡。结论肺移植术后气道狭窄并发症严重影响受者的存活，纤维支气管镜检查是诊断的“金标准”，纤维支气管镜下球囊扩张为首选治疗，其他治疗方式还包括高频电切、氩气刀和金属支架植入等。
吴波郑明锋张稷陈静瑜朱艳红周敏
关键词：肺移植气道狭窄综合疗法
单中心心脏死亡和脑死亡供肺肺移植临床经验总结被引量：6
2012年
目的总结单中心脑死亡器官捐赠（DBD）和心脏死亡器官捐赠（DCD）的供肺获取以及肺移植的临床经验。方法11例潜在器官捐献供者进行了术前评估，所有供者均进行痰培养、床旁支气管镜、胸部X线片及血液气体分析等检查。11例供者中，6例为DCD供者，5例为DBD供者。1例DCD和2例DBD供者因两肺广泛炎症浸润，氧合指数差未行供肺获取；1例DCD供者因心跳停止时间过长未行供肺获取；其余7例临床评估供肺良好，按照临床器官捐赠相关规定流程，在气管插管机械通气下完成供肺获取。7例供、受者术前淋巴细胞毒交叉配合试验均为阴性，供、受者ABO血型相同，供肺大小匹配。结果7例肺移植均在体外膜肺氧合辅助下完成，包括5例双肺移植和2例右侧单肺移植，受者手术顺利。1例术后并发严重感染，术后39d死亡；1例术后第9天死于多器官功能衰竭。2例分别于术后30d、19d并发急性排斥反应，治疗后好转。3例术后无严重并发症，恢复顺利，肺功能得到极大改善，出院后接受长期随访，术后平均存活23．3个月（3～51个月）。结论应该严格按照临床器官捐献相关规定的要求进行器官捐赠工作。在全面评估供肺质量的前提下，DCD和DBD供肺肺移植的效果可靠。
毛文君陈静瑜郑明峰吴波叶书高刘峰
关键词：肺移植心脏死亡脑死亡供者
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