国家自然科学基金(81170150)
- 作品数：8 被引量：34H指数：3
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- 自制左心耳封堵器封闭犬左心耳后表面内皮化观察被引量：1
- 2013年
- 选用杂交犬14只,随机分为实验组10只和对照组4只。实验组使用自主研制的镍钛合金左心耳封堵器经房间隔穿刺途径行左心耳封堵,对照组手术步骤相同而不施行左心耳封堵。封堵后2、4、12周,实验组及对照组分批处死实验动物,进行大体及扫描电镜观察封堵器表面血栓及内皮细胞生长情况。结果显示实验组大体及电镜结果表明封堵器表面无血栓形成,内皮化在封堵后4周基本完成。
- 崔婷秦永文孙万峰
- 关键词：镍钛记忆合金内皮化
- 先天性心脏病介入治疗并发症及其处理被引量：18
- 2013年
- 对180例施行介入封堵的先天性心脏病患者术中及术后出现的并发症进行回顾分析,其中继发孔性房缺(ASD)77例,室间隔缺损(VSD)59例,动脉导管未闭(PDA)41例,房缺合并室缺1例,动脉导管未闭合并室缺1例,室缺合并下腔静脉易位引流1例。并发症总发生率7%(13/180),无死亡病例;术中发生率2%(4/180),术后发生率5%(9/180),其中动脉导管未闭封堵术组为5%(2/42),房缺封堵术组为4%(3/78),室缺封堵术组为13%(8/62),所有患者均恢复良好。表明先天性心脏病介入封堵术仍具有一定风险,术后并发症的发生率明显高于术中,且室缺封堵术发生率最高,对并发症尽早发现和处理具有重要意义。
- 崔婷秦永文
- 关键词：先天性心脏病介入封堵并发症
- 生物可吸收室间隔缺损封堵器的体外降解和力学性能被引量：3
- 2013年
- 目的设计和制作生物可吸收室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)封堵器,观察其体外降解特性并对其机械力学性能进行测试,为下一步经导管闭合VSD的动物实验打下基础。方法采用可降解高分子聚合材料聚对二氧环己酮(polydioxanone,PDO)单丝、聚左旋乳酸(poly-L-lactic acid,PLA)无纺布和聚乙醇酸(polyglycolic acid,PGA)缝线制作生物可吸收VSD封堵器,在封堵器盘片上对称部位缝上金属钽颗粒为X线下显影标记,右侧盘片尾部设计一环形小襻供配套输送系统钳夹输送。体外测试可吸收VSD封堵器的相关力学性能,行体外降解试验,测定封堵器盘片支撑力和质量衰减情况。结果可吸收VSD封堵器的机械力学性能包括压缩/弹性恢复性能、尾部环形襻极限拉力、左侧盘片支撑力皆满足经导管输送的封堵力学要求。体外降解实验显示,可吸收封堵器8周内结构和形状仍保持不变,12周时PDO丝出现断裂、崩解,盘片结构不完整。左侧盘片支撑力在体外降解2周和3周时支撑力比初始时增强(分别为初始支撑力的121.7%和107.8%),4周和6周时支撑力比初始时下降(分别降至88.6%和85.3%)。封堵器质量最初4周下降不到1%,6周以后质量明显下降。结论用生物可吸收材料制作的VSD封堵器满足经导管植入体内的生物力学要求,可进行下一步的动物实验研究。
- 朱玉峰陈文瑶黄新苗白元吴弘张瑾秦永文赵仙先
- 关键词：可吸收性植入物封堵器室间隔缺损
- 生物可吸收心脏间隔缺损封堵器的生物相容性研究被引量：7
- 2013年
- 目的对自主研发的生物可吸收房间隔缺损封堵器和室间隔缺损封堵器进行体外毒性实验和肌肉内植入实验，评价可吸收心脏间隔缺损封堵器的生物相容性。方法可吸收心脏间隔缺损封堵器的制作材料为聚对二氧环己酮（PDO）丝、聚在旋乳酸（PLA）无纺布、聚乙醇酸（PGA）缝线。将小鼠成纤维细胞瘤细胞（L-929细胞）与可吸收封堵器衙片共培养7d，观察细胞生长情况，并采用四甲基偶氮唑盐比色法定量测试可吸收封堵器的细胞毒性。仵SD大鼠背部肌肉内植入封堵器盘片，检测封堵的组织相容性。结果①细胞毒性：封堵材料对细胞的贴壁、增殖无明显影响，培养上清液对细胞毒性为0或1级。②组织相容性：封堵器盘片植入SD大鼠背部肌肉后1～2周，组织病理检查可见PDO和PLA丝周围有大量成纤维细胞及炎性细胞浸润。4周时炎性细胞恩著减少，可见较多的纤维结缔组织，6～8周时周围有较丰富的胶原纤维，可见较多的多核巨细胞，12周时可见PDO和PLA丝明显降解，周围新生血管形成。结论采用可降解高分子聚合材料制作的可吸收心脏间隔缺损封堵器具有良好的毕物相容件．
- 朱玉峰王贵明黄新苗张建鹏陈翔吴弘张瑾秦永文赵仙先
- 关键词：先天性心脏病生物可吸收生物相容性封堵器
- 脑钠肽在慢性心功能不全诊治的临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的:评价脑钠肽在慢性心功能不全过程中的诊治效果,探讨其临床适用性。方法:选择从2012年3月至2013年3月于我院就诊的82例心功能不全患者作为实验组,另选择同期的80例健康体检者作为对照组,分析实验组和对照组人员的脑钠肽的浓度,以及实验组患者经过治疗后的脑钠肽浓度变化情况,所有人员同时给予超声心动并观察实验组血浆脑钠肽浓度与左室射血分数及心功能分级之间的关系。结果:实验组患者的血浆脑钠肽浓度明显高于对照组人员,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗前后血浆脑钠肽浓度有明显改变,差异也有统计学意义(P<0.05);心功能和左室射血分数不同分级之间的血浆脑钠肽浓度也不同,各级差异有明显统计学意义(P<0.05);脑钠肽浓度的不同参考值测定的灵敏度和特异性也不同。结论:脑钠肽在慢性心功能不全的诊治过程中有重要价值,为临床心功能的判断可以提供较为敏感的指示,适合临床长期推广应用。
- 陈立萍王颖波何海娟陈莹李力兵高长青赵仙先秦永文
- 关键词：脑钠肽慢性心功能不全诊治
- LACBES左心耳封堵器及动物实验可行性研究被引量：2
- 2017年
- 目的介绍一种自主研究开发的LACBES左心耳封堵器,探讨其封堵左心耳的可行性。方法选取8只健康杂种犬,经股静脉途径应用LACBES封堵器封堵左心耳,术后测量封堵器压缩比例,造影定性评估残余分流;术前术后监测左心房压,分析左心耳封堵后对左心房压的即时影响。结果8只实验犬均成功植入LACBES左心耳封堵器,封堵器压缩比例为10%~15%。1只封堵术后有少量残余分流。2只术后死亡与操作相关,原因分别为封堵器移位及股动脉穿刺部位血肿,无器械相关死亡发生。术后即刻左心房收缩压升高,由术前(25.4±2.8)mm Hg升至(27.5±3.4)mm Hg(P<0.05),15 min后恢复至(25.3±2.8)mm Hg。结论 LACBES封堵器封堵左心耳即刻成功率高,残余分流率低,左心房收缩压短暂升高,器械相关并发症低,有望应用于临床。
- 汤学超王飞宇张志钢阚通白元游晓华黄新苗许旭东龚善石季佳东秦永文
- 关键词：动物实验
- 左心耳闭塞预防心房颤动血栓的研究进展被引量：2
- 2013年
- 心房颤动(简称房颤)患者易发生血栓栓塞,超过90%的心源性血栓来自左心耳。而很多情况房颤的心室率控制可作为治疗首选,故预防血栓尤为重要,华法林是目前公认的有效抗凝用药,但使用有局限性,目前可通过外科手术及介入方法闭塞左心耳减少房颤血栓的发生率。现就左心耳的解剖和血栓栓塞的关系、闭塞左心耳的方法、封堵装置的研究现状及进展作一综述。
- 崔婷秦永文
- 关键词：心房颤动血栓形成
- 经胸左心耳反向封堵术的器械研制和体外动物实验被引量：1
- 2015年
- 目的设计和制作"酒杯状"经胸反向封堵左心耳封堵器及输送系统,并用体外封堵实验评价其经胸反向封堵左心耳的可行性,为后续动物实验奠定基础。方法选取健康杂种犬离体心脏标本,测量获取封堵器设计需要的参数,包括左心耳开口长径、短径及周长,左心耳上中1/3处厚度,左心耳开口边缘距离左上、下肺静脉及左房室瓣的最短距离。采用镍钛合金丝编织"酒杯状"左心耳封堵器,心耳开口平均直径及上中1/3处厚度分别用于指导设计封堵器心耳开口盘面直径及腰高。输送系统包括9F输送鞘及匹配的扩张鞘、预载鞘及推送杆。输送鞘上有刻度可把握进入左心耳深度,扩张鞘头端为平滑过渡设计,插入输送鞘后头端仅露出约0.8cm以防损伤心脏内部结构。取10例健康杂种犬离体心脏标本,直视下在左心耳外上中1/3中央处穿刺,使用带刻度的9F鞘管及该封堵器完成体外封堵实验,观察封堵器位置和封堵效果。结果 10例犬心脏标本中9例成功完成封堵,封堵器释放后位置良好,心耳口侧盘片进入心耳口内少许,左心耳开口呈过度撑开状态,不影响肺静脉血液回流和左房室瓣功能。穿刺点位于左心耳外长轴上中1/3处比较理想,荷包应该围绕这一点来制作,术后撤去封堵器见穿刺点位置正对于左心耳开口中央。1例因穿刺点偏低,封堵器位置不佳,封堵失败。结论 "酒杯状"经胸左心耳反向封堵器设计合理,与实验犬左心耳解剖形态匹配,封堵效果确切,符合进行后续动物在体实验的要求。
- 储国俊朱玉峰黄新苗吴弘章伟阚通谭洪文赵仙先秦永文
- 关键词：左心耳心房颤动封堵器动物实验犬科
