江苏省科技厅社会发展基金(BS2006079)
- 作品数：2 被引量：7H指数：1
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- 犬胸主动脉内分体式覆膜支架置入的实验研究
- 2011年
- 目的评价分体式覆膜支架置于犬胸主动脉内的技术可行性及支架的生物相容性。方法成年杂种犬12只,随机分为3组,每组4只。切开右侧股动脉,经犬右侧股动脉将分体式覆膜支架置于犬胸主动脉内,且使外层移植物的近端至少接近左锁骨下动脉开口的远端,观察支架释放的技术可行性。按照实验分组分别于术后4、8和12周血管造影复查分体式覆膜支架在犬胸主动脉内情况,后处死实验犬获取标本,大体观察及HE染色显微镜下观察支架与血管壁贴合情况、支架内面内膜化情况、血管壁病理变化等。结果 10只犬成功置入分体式覆膜支架于胸主动脉内,释放顺利精确,无移位变形;1只犬因内支架输送系统进入时右侧股动脉撕裂出血而死亡,1只犬因外层支架移植物向前移位致升主动脉破裂立即死亡。术后4、8和12周血管造影复查示支架位置及开放良好,支架无移位、变形、断裂、也未发生再狭窄。两端支架裸露部分4周时完全内膜化,支架移植物的内面4周起出现内膜化,随着时间的推移,内膜化逐渐明显,12周时内膜基本覆盖支架移植物。结论分体式覆膜支架置于犬胸主动脉内,技术上可行,置入支架具有良好的生物相容性。
- 夏金国施海彬杨正强李潮刘圣祖庆泉李麟荪
- 关键词：胸主动脉生物相容性
- Stanford B型主动脉夹层多型支架介入治疗的临床体会被引量：7
- 2010年
- 目的应用多种类型支架行Stanford B型主动脉夹层介入治疗,探讨扩大介入治疗适应证的可行性。方法回顾性分析2004年5月-2009年12月,18例Stanford B型主动脉夹层患者行介入性腔内修复术治疗的临床资料。根据CTA和DSA结果 ,个体化选择合适覆膜支架,透视下将覆膜支架经股动脉导入封闭夹层破口。术后CTA随访观察内漏、支架移位、假腔变化等。结果 18例中2例放置分体式主动脉覆膜支架、1例放置分支型覆膜支架、2例放置预留孔型主动脉覆膜支架,13例放置普通主动脉覆膜支架。1例封堵左锁骨下动脉、2例不全封堵左锁骨下动脉均未出现左上肢和椎基底动脉缺血症状;1例因解剖变异右锁骨下动脉起自主动脉弓而行旁路手术。术后发生8例(44.4%)即刻I型内漏,其中1例腔内修复术后持续I型内漏再次放置支架后进展为StandfordA型主动脉夹层瘤而行升主动脉人工血管置换术,其余CTA随访内漏逐渐消失;所有患者均无支架移位、断裂、塌陷以及术后截瘫及脑血管意外发生。结论采取不同方法延长近端锚定区的距离、应用分体式主动脉支架可扩大介入治疗Standford B型主动脉夹层的适应证,且近期疗效好,中、远期疗效有待进一步观察。
- 夏金国施海彬杨正强刘圣周春高赵林波李麟荪
- 关键词：主动脉夹层腔内修复适应证
