首都市民健康培育项目(Z111107067311055)
- 作品数：1 被引量：12H指数：1
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 眼肌型重症肌无力向全身型转化的预后因素被引量：12
- 2014年
- 目的 观察眼肌型重症肌无力（OMG）向全身型重症肌无力（GMG）转化患者的临床特征,分析影响GMG转化的预后因素.方法 对2000年1月至2013年6月在本院诊治的770例OMG患者进行门诊随访,将在病程中出现眼外肌以外肌群受累者归为GMG转化组（197例）,将在末次门诊时维持OMG者纳入OMG不变（R-OMG）组（573例）,采用Logistic回归方法分析GMG转化的预后因素.结果 （1） GMG转化组较R-OMG组起病年龄大、低频重复神经电刺激（RNS）异常以及胸腺瘤比例高、早期激素治疗比例低;（2）770例OMG患者中,197例（26％）发生GMG转化,延髓型转化占GMG转化的81％ （160/197）;67％ （132/197） GMG转化在2年内、84％（166/197）在5年内发生;起病年龄≥50岁、15 ～49岁较≤14岁的患者GMG转化率高、转化快,上述3个年龄段GMG转化中位数分别为起病后6 5个月、1年、10年;（3）副神经RNS异常（OR=6.650,95％ CI 3.547 ～ 12.471）、胸腺瘤（OR =7.924,95％CI2.554 ～24.585）是GMG转化的危险因素（均P＜0.05）,早期激素治疗（OR=0.232,95％CI0.119～0.452,P＜0.05）是GMG转化的保护因素.结论 肢体近端肌肉低频RNS异常、胸腺瘤、早期激素治疗以及15岁以上起病可能是OMG向全身型转化的预后因素.
- 景筠张晓君于磊陈瑞玲秦宁宁马山
- 关键词：重症肌无力眼肌麻痹胸腺瘤预后
