广东省科技计划工业攻关项目(2009B080701052)
- 作品数：3 被引量：105H指数：3
- 相关作者：胡祖荣贾杰黄希照邓恋黎昆伟更多>>
- 相关机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于无痛分娩对母婴一氧化氮及皮质醇的影响被引量：66
- 2012年
- 目的研究0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)在无痛分娩中的镇痛效果和对母婴的安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级初产妇100例,随机分为P组和C组。P组经硬膜外注入0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/mL混合液5 mL观察5～10 min,确认导管在硬膜外腔后,再注入上述混合液10 mL为负荷剂量,连接自控镇痛泵。C组为未实施镇痛组。两组均观察血压、脉搏、呼吸、SpO2、胎心率、分娩情况、新生儿情况、不良反应及并发症。P组检测镇痛前后而C组则监测入产室及其后1 h产妇静脉血。新生儿娩出后抽取脐静脉血检测一氧化氮(NO)及皮质醇的浓度。P组进行镇痛程度及运动阻滞程度评分。结果实施无痛分娩产妇疼痛缓解,镇痛前后一般生命体征均维持平稳,比较差异无统计学意义(P>0.05)。P组镇痛前后与C组相应时点VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。分娩情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未观察到不良反应或椎管内麻醉的并发症。P组分娩后NO无明显变化,皮质醇浓度降低(P<0.05);C组NO下降(P<0.05),皮质醇浓度升高(P<0.05)。结论用0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA用于无痛分娩,安全有效,降低皮质醇浓度,延缓母婴NO水平降低。
- 杨世辉黄希照胡祖荣贾杰黎昆伟邓恋
- 关键词：罗哌卡因舒芬太尼无痛分娩一氧化氮皮质醇
- 七氟醚复合瑞芬太尼在剖宫产术全身麻醉中的临床研究被引量：21
- 2014年
- 目的 探讨七氟醚复合瑞芬太尼应用于剖宫产术全身麻醉中的效果,观察其对产妇循环及新生儿的影响,记录术中知晓发生情况,从而评价该方案的安全性与有效性.方法 选取广东省妇幼保健院在全麻下行择期剖宫产术的足月产妇60例,采用随机数字表法分为七氟醚组与异丙酚组,每组30例.分别记录麻醉诱导前、麻醉诱导后、胎儿娩出时、胎儿娩出后5 min各时点的血压、心率;记录胎儿娩出后l、5、10 min的Apgar评分及脐动脉血pH值,观察切子宫至胎儿娩出时间、子宫收缩情况、术中出血量及术中知晓情况.结果 异丙酚组麻醉诱导后、胎儿娩出时平均动脉压、心率明显低于麻醉诱导前[（65.4±7.2）、（66.3 ±8.5）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（89.1 ±8.3）mmHg,（61.0±9.4）、（63.0±8.4）次/min比（79.0±7.4）次/min] （P ＜0.05）,与七氟醚组麻醉诱导后、胎儿娩出时平均动脉压、心率比较[平均动脉压：（65.4±7.2）mmHg比（89.0±8.1）mmHg,（66.3±8.5） mmHg比（92.5±9.7） mmHg;心率：（61.0±9.4）次/min比（79.8±8.0）次/min,（63.0±8.4）次/min比（85.2±9.0）次/min],差异有统计学意义（P＜0.05）.七氟醚组麻醉诱导前、诱导后、胎儿娩生时、胎儿娩生后5 min平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）[平均动脉压：（91.1 ±7.9）mmHg、（89.0±8.1）mmHg、（92.5±9.7） mmHg、（88.9±8.9） mmHg;心率：（83.8±7.7）次/min、（79.8±8.0）次/min、（85.2±9.0）次/min、（80.2±8.0）次/min].2组新生儿出生后l、5、10 min Apgar评分及脐动脉血pH值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）[（9.1±0.9）分比（9.2±0.7）分、（9.0±1.0）分比（8.8±1.2）分、（9.2±0.6）分比（9.0±0.4）分、（7.3±0.1）比（7.2±0.3）].2组切子宫至胎儿娩出时间、子宫收缩情况及术中失血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）[（5.7±2.0）min比（4.6±1.0）min、16.7�
- 贾杰胡祖荣危早梅孙艺娟邓恋黄希照
- 关键词：剖宫产全身麻醉七氟醚瑞芬太尼异丙酚
- 腰硬联合阻滞分娩镇痛对母乳喂养及新生儿精神行为能力的影响被引量：22
- 2012年
- 目的观察腰硬联合阻滞分娩镇痛中使用阿片类药物对母乳喂养及新生儿精神行为能力的影响。方法选择初产妇120例,随机分成3组:S组、F组、N组,双盲对照观察。S组和F组在宫口开至2～3 cm时行蛛网膜下腔给药后硬膜外产妇自控镇痛(PCA),S组腰麻药为舒芬太尼5.0μg,硬外维持用药为0.25μg/mL舒芬太尼+0.1%罗哌卡因+生理盐水;F组腰麻药为芬太尼20μg,硬外维持用药为1μg/mL芬太尼+0.1%罗哌卡因+生理盐水;N组无镇痛方式。观察产后泌乳始动时间、产后24 h泌乳量,于产后15 min、2、24 h对新生儿神经和适应能力评分(NACS)。结果 S组和F组泌乳始动时间明显短于N组(P<0.01);产后15 min、2 h的NACS评分3组均良好,24 h的NACS评分则以F组明显低于另两组(P<0.05)。结论腰硬联合阻滞分娩镇痛效果确切,可促进早开奶,利于母乳喂养,其中舒芬太尼对新生儿精神行为能力无不良影响,更适合在分娩镇痛中使用。
- 李屹贾杰胡祖荣
- 关键词：无痛分娩母乳喂养新生儿
