江苏省卫生厅面上基金(H201212)
- 作品数：7 被引量：33H指数：4
- 相关作者：王易胡绍燕何海龙陈广华卢俊更多>>
- 相关机构：苏州大学济宁市第一人民医院南京医科大学更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅面上基金苏州市科技发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无血清培养脐带间充质干细胞的研究被引量：1
- 2013年
- 本研究观察无血清培养液培养的人脐带间充质干细胞(UC-MSC),并比较与含10%胎牛血清培养液培养的人脐带间充质干细胞的异同。采集正常足月剖宫产胎儿脐带,用MesenCult-XF无血清培养液或含10%胎牛血清培养液培养。观察不同培养液培养的间充质干细胞细胞的形态、免疫表型、细胞周期、增殖分化潜能及对混合淋巴细胞反应的抑制作用。结果表明,采用无血清MesenCult-XF培养液培养的MSC平均传代倍增6.57±0.7倍,含血清培养液培养的MSC平均传代倍增4,59±0.45倍(P<0.05);两种培养液培养的MSC均表达CD44、CD90、CD73、CD105抗原,不表达CD31、CD45、HLA-DR及CD34等抗原,表达程度无明显统计学差异;无血清培养液培养的MSC(65±5.2)%均为G o/G1期细胞,含血清培养液培养的MSC(62±3.1)%为G o/G1期细胞(P>0.05);两种培养液培养的人脐带MSC均可向成脂细胞、成骨细胞分化;无血清培养液培养的脐带MSC按1 000、5 000、10 000、20 000个细胞/孔接种密度与反应细胞和刺激细胞共培养的每分钟闪烁值(CPM)分别为(6.43±0.47)×104、(4.30±0.38)×104、(1.97±0.13)×104和(0.24±0.03)×104,含血清培养液培养的MSC与不同密度的混合淋巴细胞共培养的CPM值分别为(7.85±0.07)×104、(5.64±0.12)×104、(3.09±0.18)×104和(1.73±0.05)×104。结论:无血清培养液培养的细胞均为MSC,有传代增殖潜能,传代可达临床治疗MSC细胞量,并可避免异种蛋白致敏。
- 周平李丹陈广华王易
- 关键词：脐带间充质干细胞无血清培养液细胞治疗
- 混合移植治疗儿童血液病疗效观察被引量：5
- 2014年
- 本研究探讨HLA不全相合骨髓造血干细胞及外周造血干细胞、加入第三方脐血造血干细胞混合移植治疗小儿血液病的疗效。对2012年8月至12月我院5例难治性血液病患儿进行异基因造血干细胞移植,移植方式为HLA不全相合骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞及脐血造血干细胞混合移植,观察混合移植中的第三方脐血干细胞对于移植后造血重建时间、STR嵌合度、GVHD发生情况及移植相关近期并发症的作用。结果表明,5例患儿移植后均获得造血重建,ANC>0.5×109/L的中位时间是移植后11 d,Plt>20×109/L的中位时间移植后10 d;外周血STR-PCR嵌合度检测显示,于移植后30 d均达到稳定嵌合;5例患儿出现轻至中度GVHD症状,表现为Ⅰ-Ⅱ皮肤GVHD,其中2例患儿发生腹泻,出现Ⅰ-Ⅱ肠道GVHD,5例患儿均无肝功能损害。随访至2013年4月30日,中位随访时间137 d(130 d-250 d),1例移植后131 d死于严重出血性膀胱炎及多部位感染,其余4例均无病生存至今,存活时间分别为130、137、193、250 d,中位生存时间134 d。结论:HLA不全相合骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞、第三方脐血造血干细胞混合移植对提高小儿血液病的存活率、延长存活时间有一定疗效。
- 周平王易李丹胡绍燕陈广华
- 关键词：脐血造血干细胞小儿血液病
- 脐带间充质干细胞治疗儿童异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病疗效观察被引量：10
- 2013年
- 本研究观察人脐带间充质干细胞(MSC)治疗儿童急性移植物抗宿主病的疗效和安全性。用胶原酶消化法分离培养人脐带间充质干细胞,进行传代培养、扩增,培养至第3-5代用于临床治疗;5例急性白血病患儿经化疗达完全缓解。2例行亲缘HLA3/6位点相合的骨髓造血干细胞移植,1例行同胞HLA全相合骨髓与外周血造血干细胞联合移植,1例行无血缘关系HLA4/6位点相合双份脐血造血干细胞移植,1例行无血缘关系HLA5/6位点相合单份脐血造血干细胞移植。患儿发生Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD),接受二线免疫抑制治疗无效后,行0.5×106/kg受者体重MSC治疗。结果表明,5例急性白血病患儿均获造血重建,并发生皮肤、肝脏和胃肠道Ⅲ-Ⅳ度aGVHD,经二线免疫抑制治疗无效,输注人脐带间充质干细胞治疗后,皮疹消退,肝功能恢复正常,胃肠道症状好转。患儿均未发生输注相关不良反应。目前患儿均无原发病的复发,均处于无病生存状态。结论:异基因造血干细胞移植是治疗儿童急性白血病的有效方法,脐带间充质干细胞治疗儿童急性移植物抗宿主病是安全有效的。
- 乔淑敏陈广华王易胡绍燕孙绪丁吴德沛
- 关键词：脐带间充质干细胞异基因造血干细胞移植急性移植物抗宿主病
- CCLG-2008方案治疗儿童急性淋巴细胞性白血病复发因素分析被引量：10
- 2016年
- 目的 分析CCLG-2008方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）复发危险因素.方法 回顾性分析2008年12 月1 日至2012 年12 月31 日初诊ALL且使用CCLG-2008 方案化疗的358 例患儿随访至2015 年9 月1 日的复发情况及相关影响因素.结果 随访期间共有79 例患儿复发,复发率22.1%,高危组、中危组、标危组的复发率分别为41.3%、17.6%、13.3%,极早期、早期和晚期复发率分别为31.6%、36.7% 和31.6%.Cox 回归统计显示,初诊白细胞计数〉100×10^9/L、第15 天骨髓M3（骨髓涂片中原始＋ 幼稚细胞比例≥25%）、第12 周微小残留病灶（MRD）〉10^-4 的患儿复发率高,其相对危险度及95%置信区间分别为3.17（1.58 - 6.36）、1.87（1.07 - 3.30）、1.90（1.12 - 3.20）,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 高危组CCLG-2008 方案患儿复发率高;初诊白细胞计数、第15 天骨髓呈现M3、第12 周MRD 〉 10^-4是影响复发的重要因素.
- 袁静胡绍燕柴忆欢何海龙卢俊王易
- 关键词：急性淋巴细胞性白血病复发儿童
- 两种诱导治疗方案治疗儿童急性髓系白血病效果观察被引量：7
- 2018年
- 目的评价两种诱导缓解治疗方案(3+7方案和3+10方案)治疗儿童急性髓系白血病(AML)的疗效。方法回顾分析2010年1月至2015年1月接受化疗的AML患儿100例,按入院时间分别接受3+7方案(AML-06方案,A组)和3+10方案(改良AML方案,B组),比较两组的疗效及不良反应。结果 A组56例,男31例、女25例,中位年龄8.2岁(全距1.0~13.0岁),FAB分型,M1型5例、M2型25例、M4型11例、M5型10例、M6型2例、M7型3例;B组44例,男26例、女18例,中位年龄9.3岁(全距1.4~12.5),FAB分型:M2型17例、M4型14例、M5型9例、M6型2例、M7型2例。A组首疗诱导完全缓解(CR)率为48.2%低于B组首疗完全缓解率(70.4%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。B组的骨髓抑制期较A组长,诱导化疗后中性粒细胞数、血红蛋白、血小板恢复时间也均较A组长,差异均有统计学意义(P均<0.05)。A组化疗相关死亡率1.8%,B组为2.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组3年总生存率为75.0%,B组总生存率为86.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种治疗方案对AML均有效,3+10方案完全缓解率高,不良反应无明显增加。
- 翟钦王易何海龙卢俊肖佩芳丁飞吕慧孙伊娜范俊杰胡绍燕
- 关键词：急性髓系白血病诱导化疗疗效儿童
- 儿童粒细胞肉瘤临床特点及疗效观察
- 2015年
- 目的探讨儿童粒细胞肉瘤（GS）的起病方式、临床特征、治疗及预后，为Gs的早期诊断、有效治疗和改善预后提供指导。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院于2009年6月至2014年6月确诊的6例GS患儿临床资料，对其起病方式、临床表现、诊断、治疗和疾病转归进行分析。结果6例GS患儿中，2例以无痛性肿块起病（1例2岁起病，表现为右腰部肿块，约10cm×5cm；1例6岁起病，表现为腋窝肿块，约2cm×3cm），手术切除肿块，术后肿块经病理及免疫组织化学确诊为原发性GS；1例7岁起病，表现为头皮肿块、约2cm×3cm，经病理及免疫组织化学确诊，1个月后出现血液系统改变，行骨髓检查诊断为急性髓细胞白血病（AML）；3例分别于10个月、1岁7个月、13岁3个月起病，表现为头皮肿块（约2cm×3cm）、椎管内肿块（约1．0cm×1．5cm）、颅内肿块（6．0cm×4．9cm），与AML同时发生，经手术病理、免疫组织化学及骨髓细胞形态、免疫分型、染色体、融合基因确诊。其中病理示4例符合造血系统恶性肿瘤，2例为小圆细胞恶性肿瘤；免疫病理显示5例髓过氧化物酶阳性，3例CD68阳性，3例CD43，阳性，3例CD123阳性。所有患儿CD3、CD20阴性。其中4例接受了手术联合化疗，2例手术治疗后放弃治疗，1例3个月后失访，1例3个月后死于原发病引起血小板减少导致的颅内出血；接受治疗的4例患儿随访3～58个月，目前均无病生存。结论儿童GS发病率低，无特异性诊断指标，诊断主要依赖免疫病理，治疗主要按照AML方案进行高剂量化疗，系统的化疗有助于延长患儿总生存期，造血干细胞骨髓移植可能有助于改善患儿预后。
- 黄赛虎郑莹王易胡绍燕何海龙
- 关键词：儿童粒细胞肉瘤疗效
- 亲缘全相合造血干细胞移植治疗儿童重型再生障碍性贫血
- 2014年
- 目的研究亲缘全相合造血干细胞移植治疗儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方法 3例SAA患儿中,2例行人类白细胞抗原(HLA)全相合同胞供者骨髓造血干细胞移植,1例行HLA全相合同胞供者骨髓+外周血造血干细胞移植,监测移植后血常规及并发症等。结果 3例患儿均获成功移植,外周血中性粒细胞绝对值≥0.5×109/L时间为11-15d,血小板≥20×109/L时间为12-17d。无移植物抗宿主病发生;1例患儿移植后发生巨细胞病毒感染,1例并发其他病原体感染,后经治疗痊愈。结论亲缘全相合造血干细胞移植是治疗儿童SAA的有效方法。
- 翟宗王易胡绍燕
- 关键词：造血干细胞移植重型再生障碍性贫血儿童
