广西青年科学基金(2011GXNSFB018090)
- 作品数：6 被引量：54H指数：5
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- 相关机构：广西壮族自治区疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心世界卫生组织更多>>
- 发文基金：广西青年科学基金World Health Organization更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性脑炎、脑膜炎症候群细菌和真菌性病原监测结果被引量：7
- 2015年
- 目的了解急性脑炎、脑膜炎的主要细菌和真菌性致病病原及其发病情况、临床特征,为临床诊治和防制策略的制定提供依据。方法在广西壮族自治区贵港市12所县级及以上医院建立覆盖全人群的急性脑炎、脑膜炎症候群监测系统,制定统一的监测病例定义标准,对符合监测病例定义的病例进行流行病学个案调查,采集血液和(或)脑脊液标本进行细菌学培养和聚合酶链反应(PCR)检测,用χ2检验或Kruskal-Wallis秩和检验对不同类型病原病例的临床特征和生化检测结果进行比较分析。结果 2007年5月至2012年6月,贵港市共监测到急性脑炎、脑膜炎病例2382例;检出细菌和真菌性病原38种104例病例,估算的细菌和真菌性脑炎、脑膜炎年均发病率为0.6/10万,其中链球菌属、新型隐球菌和葡萄球菌属是其主要病原。细菌和真菌感染病例大多数基本特征和临床表现类似,均为男性多于女性,真菌感染以成年人多见,细菌性感染多见于儿童且临床症状更严重,意识障碍和抽搐较为多见。结论引起急性脑炎、脑膜炎的细菌种类多样,由于不同细菌对各类抗生素的敏感性不同,真菌感染应进行特异性的抗真菌治疗,建议医疗机构加强实验室病原学检测。
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- 关键词：细菌真菌
- 广西壮族自治区贵港市<15岁儿童急性脑炎和脑膜炎症候群监测分析被引量：12
- 2016年
- 目的了解广西贵港市〈15岁儿童急性脑炎和脑膜炎（Acute Meningitis and Encephalitis,AME）的发病情况、主要病原及分布特征,为疾病防控和临床诊治提供依据。方法对符合监测病例定义的病例进行流行病学个案调查,采集血液和/或脑脊液（Cerebrospinal Fluid,CSF）标本进行流行性乙型脑炎（Japanese Encephalitis,JE）、常见病毒性脑炎病原、细菌学培养和聚合酶链反应（PCR）检测。结果 2007年5月~2012年6月共监测到〈15岁AME病例1 814例,死亡63例;总AME、JE、其他病毒性AME和细菌/真菌性AME年均发病率分别为46.31/10万、2.76/10万、16.58/10万和1.68/10万。病例以病毒感染为主,肠道病毒、腮腺炎病毒和JE病毒为前三位致病原。各种病原病例均为男性多于女性,〈5岁儿童占多数;细菌/真菌感染较病毒感染临床症状重且病死率高;CSF白细胞是鉴别细菌性和病毒性脑炎的独立相关因素。结论 〈15岁儿童AME以病毒性感染更为多见,医疗机构有必要开展常见的致病原检测。
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- 关键词：病原儿童
- 基于症候群监测及法定传染病监测系统的流行性乙型脑炎发病情况分析被引量：3
- 2013年
- 目的应用急性脑膜炎/脑炎症候群(Acute Meningitisand Encephalitis Syndrome,AMES)的监测资料,估算项目地区流行性乙型脑炎(乙脑)的发病率,并评价基于临床诊断的法定传染病监测系统(National Notifiable Disease Surveillance System,NNDSS)乙脑发病报告的质量。方法在广西壮族自治区贵港市开展AMES症候群监测,对符合监测病例定义的病例进行流行病学个案调查,采集血液和(或)脑脊液(Cerebrospinal Fluid,CSF)标本,检测乙脑免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)M。结果 2007年5月～2010年12月,监测试点医院共监测1903例,96.85%的病例采集了血液或CSF标本,实验室确诊乙脑114例。1903例监测病例中,临床诊断为乙脑的58例,经实验室检测最终确诊为乙脑21例。实验室确诊的114例乙脑中,临床诊断乙脑21例,漏诊(诊断为病毒性脑炎或其他脑炎)93例,漏诊病例占确诊病例的78.49%。结论基于临床诊断的NNDSS报告乙脑漏报率较高,有必要在每年的高发季节加强针对乙脑的哨点监测和实验室检测。
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- 关键词：流行性乙型脑炎发病
- 贵港市急性脑炎及脑膜炎症候群病原体监测被引量：11
- 2014年
- 目的了解华南地区急性脑炎及急性脑膜炎的发病强度、病原谱和流行病学特征,为急性脑炎、脑膜炎的临床诊治和预防控制提供参考依据。方法在广西贵港市建立涵盖市辖区、桂平市和平南县的急性脑炎、脑膜炎流行病学监测网络,按照筛检标准评估疑似病例,进行流行病学调查和采样,对标本开展细菌学培养和10种常见病毒检测。结果 2007年5月—2008年10月监测期内,共评估急性脑炎及急性脑膜炎症候群病例883例,死亡41例,细菌学培养和PCR检测发现存在肺炎链球菌、流脑、Hib、猪链球菌等致病菌,病毒学检测发现肠道病毒、腮腺炎病毒和乙脑病毒是病毒性脑炎脑膜炎的主要病原,贵港市确诊的细菌性、病毒性脑炎脑膜炎年均发病率分别为0.92/10万和6.42/10万,细菌性、病毒性脑炎脑膜炎均以夏秋季多见,10岁以下儿童为主,职业分布细菌性脑炎脑膜炎以散居儿童和农民为主,分别占48.65%和29.73%,病毒性脑炎脑膜炎以散居儿童和学生为主,分别占59.64%和21.08%。结论广西贵港市急性脑炎脑膜炎病例以病毒性感染占多数,病原诊断的细菌性脑炎脑膜炎发病率处于较低水平。
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- 关键词：急性脑炎病原检测
- 病毒性脑炎临床特征分析及临床诊断质量评价被引量：20
- 2012年
- 目的分析不同类别病毒性脑炎的临床特征和目前诊断现状,为病毒性脑炎的临床诊治提供参考依据。方法通过在广西壮族自治区贵港市建立涵盖市辖区、桂平市和平南县的急性脑炎、脑膜炎流行病学监测网络,通过流行病学个案调查和标本检测,获取10种常见病毒性脑炎的发病资料,对各种病毒性脑炎病例进行分析比较。结果病毒性脑炎的主要临床表现为发热、抽搐、精神萎靡,部分病例伴有头痛、呕吐、恶心和嗜睡等症状,大部分病例颈项强直、前囟膨隆、脑膜刺激征等临床体征均为阴性,脑脊液外观清晰/无色透明、蛋白质定性阴性、葡萄糖和氯化物正常或增高。临床医生对急性脑炎/脑膜炎的诊断较为笼统,60.04%的评估病例以其他脑炎作为入院诊断收治入院,流行性乙型脑炎(乙脑)临床诊断的正确率为35.71%,漏诊率为78.49%,乙脑以外的其他病毒性脑炎病例中,临床医生最终判断为脑炎或脑膜炎病例的只有44.77%。结论乙脑以及其他病毒性脑炎的临床诊断存在较大漏洞,误诊率和漏诊率高,有必要加强常见病毒性脑炎的实验室检测。
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- 关键词：病毒性脑炎
- 急性脑炎脑膜炎症候群及其监测研究进展被引量：10
- 2012年
- 急性脑炎脑膜炎症候群多发于婴幼儿,病程凶险、病死和致残率高,并可造成流行,是严重威胁人类健康的疾病。此症候群病原构成复杂、危害严重,且缺乏完整的疾病监测资料。急性脑炎脑膜炎的症候群监测是以临床症状为起点,不依赖临床诊断,可以一定程度的弥补传统疾病监测的缺陷[1],
- 吴兴华杨进业
- 关键词：症状监测
