长江学者和创新团队发展计划(PCSIRT1171) 作品数:11 被引量:53 H指数:5 相关作者: 李宗芳 王志东 孙学军 郑见宝 石景森 更多>> 相关机构: 西安交通大学医学院第二附属医院 西安交通大学 西安交通大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 长江学者和创新团队发展计划 国家自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肝硬化门静脉高压症合并胆石症手术策略 被引量:6 2018年 中国是肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝病大国,而肝硬化患者合并胆囊结石的发病率是正常人群的2~5倍.随着病程的发展,大多数肝硬化患者都伴有不同程度的门静脉高压症,在术前准备、手术选择、术后处理等方面都具有特殊性。笔者结合目前对肝硬化门静脉高压症合并胆石症的认识及临床实践,对其进行阐评。 王志东 蒋安 李宗芳关键词:门静脉 肝硬化 胆囊结石病 胆总管结石 当前胆囊癌根治切除应注意的问题 被引量:5 2012年 原发性胆囊癌(primary carcinoma of the gallbladder,PCG)是胆道系统常见的恶性肿瘤,发病率占消化道恶性肿瘤的第5位。其起病隐匿,恶性程度高、侵袭能力强、预后很差。近年来国内对该病的报道不断增加,发病率有增高趋势,治疗效果一直是人们所关注的问题。尽管如此,手术仍然被作为治疗胆囊癌的唯一有效手段。 石景森 郑见宝 李宗芳 孙学军关键词:胆囊肿瘤 胆囊癌根治术 肿瘤分期 肝癌术前评估的新进展 被引量:4 2015年 肝癌是全球常见的恶性肿瘤之一,我国肝癌的发病人数及死亡人数均居全球首位,约占全球发病人数的55%和死亡人数的45%[1]。手术是治疗肝癌的主要手段之一,但我国80%的肝癌患者继发于不同程度的肝硬化,肝脏体积缩小,肝功能不同程度受损,而且相当一部分患者被确诊时肿瘤体积较大, 李宗芳 王志东关键词:肝脏体积 术后肝功能 肝功能储备 肝储备功能 肝细胞功能 肝体积 脾脏与肝病的研究进展 被引量:5 2012年 脾脏虽然不是生命所必需,但对于维持机体内环境的稳定意义重大。脾脏与体内其他脏器有着密切联系,甚至影响着一些脏器重要功能的发挥,在许多疾病的发生发展中发挥着重要的作用^[1]。脾脏与肝脏在解剖学上位置相邻,脾静脉血流与肠系膜上静脉汇合形成门静脉进入肝脏。 李宗芳关键词:脾脏 机体内环境 肝病 肠系膜上静脉 脾静脉血流 解剖学 中晚期肝癌的综合治疗现状 2014年 肝癌起病隐匿,确诊时多数患者属于中晚期,常见的治疗手段包括手术、介入、局部治疗(如射频、微波等)、放疗、化疗、中医药以及生物治疗等综合治疗手段。多学科规范化的综合治疗可以使中晚期肝癌患者最大获益。本文就肝癌的综合治疗现状做一述评。 李宗芳 王志东关键词:肝癌 中晚期 多学科综合治疗 生物治疗 脾切除对晚期结肠癌姑息性切除患者免疫功能及预后的影响 被引量:9 2015年 目的观察联合脾脏切除对晚期结肠癌姑息性肿瘤切除患者免疫功能及预后的影响。方法63例晚期结肠癌患者,其中27例行姑息性左半结肠切除联合脾切除(切脾组),36例单纯行姑息性左半结肠切除术(保脾组)。分别检测术前、术后10d、术后6个月及术后12个月两组免疫功能,比较两组患者术后感染性并发症、术后平均住院时间、中位生存时间及1年生存率情况。结果切脾组与保脾组患者术前及术后10d体液免疫功能(IgA、IgG、IgM)和细胞免疫功能(CD3、CIM、CD8、CIM/CD8)各项指标比较,差异均无统计学意义(t=0.79、0.57、0.09、0.58、0.04、0.46、0.82,P〉0.05;t=0.61、0.11、0.74、0.41、1.04、0.55、0.85,P〉0.05);术后6个月及12个月保脾组患者免疫功能优于切脾组,除术后12个月CD8外(t=0.79,P〉0.05),其余免疫功能指标差异有统计学意义(t=3.47、2.83、2.41、2.97、2.66、2.65、3.07,P〈0.05;t=4.86、4.60、3.40、3.08、2.45、2.12,P〈0.05)。保脾组在术后感染性并发症发生率(25%)、中位生存时间[(20.5±6.9)月]、1年生存率(88.9%)与切脾组[33%,(18.67±5.7)月,85.2%]比较,差异无统计学意义(χ2=0.53,t=1.13,χ2=0.19,P〉0.05)。术后平均住院时间保脾组(11.22±2.60)d显著短于切脾组[(13.56±4.60)d,t=2.57,P〈0.05]。结论对于不可根治的晚期结肠癌患者,姑息性手术切除原发灶在一定时间内改善患者的免疫抑制状况,延长生存期。扩大的脾脏切除术并不能提高患者的预后,相反保留脾脏者,手术恢复较快,术后6~12个月期间的免疫功能的改善更好。 潘敦 李宗芳 陈辉 李良庆关键词:结肠癌 脾切除 免疫功能 预后 中晚期肝癌的综合治疗现状 被引量:11 2013年 肝癌起病隐匿,确诊时多数患者属于中晚期,常见的治疗手段包括手术、介入、局部治疗(如射频、微波等)、放疗、化疗、中医药以及生物治疗等综合治疗手段。多学科规范化的综合治疗可以使中晚期肝癌患者最大获益。本文就肝癌的综合治疗现状做一述评。 李宗芳 王志东关键词:肝癌 中晚期 多学科综合治疗 生物治疗 Lasp-1蛋白在肝癌组织中表达及临床意义 被引量:7 2013年 目的探讨Lasp-1蛋白在肝癌(HCC)中的表达及临床意义。方法采用免疫组化染色法检测42例肝癌癌组织、28例癌旁组织以及15例正常肝组织标本中Lasp-1蛋白表达情况,并探讨其与肝癌临床病理特征的关系。结果Lasp-1蛋白在肝癌组织中的阳性表达率为54.76%,明显高于癌旁(32.14%,P<0.01)及正常肝组织(6.67%,P<0.01),Lasp1表达阳性率在正常肝组织、癌旁、和肝癌中呈递增趋势;Lasp-1在伴发转移的肝癌病例标本中未发生转移者表达阳性率更高(P=0.006);肝癌组织中Lasp-1的阳性率与患者TNM分期呈正相关(P=0.013)。结论 Lasp-1可能在促进HCC的发生和发展过程中发挥了重要的作用,有望成为早期诊断HCC发生以及评估预后的指标。 祁军安 梁容瑞 李宗芳 张澍 江奎 黄辰 杨军关键词:肝癌 基因表达 MEK1表达载体的构建及其对肝癌细胞ERK通路活性的影响 被引量:1 2013年 目的构建pcDNA3.1(+)-MEK1真核表达载体,体外转染人肝癌MHCC97H细胞,观察MEK1在肝癌细胞中的表达及其对ERK通路活性的影响。方法应用RT-PCR扩增出MEK1基因插入pcDNA3.1(+)中,形成重组载体pcDNA3.1(+)-MEK1。经测序确认后,利用LipofectamineTM 2000将重组载体转染MHCC97H肝癌细胞,使用含G418的培养基进行筛选;将肝癌细胞分为不转染组、转染空载体组和转染重组载体组,运用Western-blot方法检测MEK1、p-MEK1、ERK1/2、p-ERK1/2在各组细胞中的表达并绘制各组细胞的生长曲线对比其增殖能力。结果重组载体pcDNA3.1(+)-MEK1酶切鉴定电泳条带大小正确,测序结果经Blast比对与人MEK1基因开放性读码框100%吻合;重组载体载体转染肝癌细胞后MEK1表达水平较不转染及转染空载体载体组细胞显著升高,且磷酸化的MEK1及ERK1/2水平也明显升高,转染重组载体载体的肝癌细胞增殖能力得到显著增强。结论成功构建了真核表达载体pcDNA3.1(+)-MEK1,过表达MEK1蛋白可提高肝癌细胞MAPK/ERK通路活性。 梁容瑞 周蕊 李宗芳 李宝华 陈昆仑 王志东 姬媛媛 杨军 黄辰关键词:肝癌 MHCC97H 基因表达 联合应用噬菌体展示技术与重组cDNA表达文库血清学分析技术筛选肺癌早期诊断相关抗原 被引量:1 2014年 目的:筛选有效的人肺癌早期诊断相关抗原,以提高肺癌的早期诊断水平。方法:构建人早期肺癌cDNA T7噬菌体展示文库;筛选出差异性噬菌体克隆,测序后进行生物信息学分析;最后利用重组cDNA表达文库血清学分析(SEREX)技术对8个差异性噬菌体克隆构建肺癌相关抗原微阵列,分别与肺癌患者和正常人的血清反应,评价各个抗原单独应用与联合应用诊断肺癌的价值。结果:构建的肺癌T7噬菌体展示文库的滴度为3.71×10^6pfu/ml,噬菌体数为1.11×10^6pfu。cDNA文库的重组率超过90%。筛选出9个差异性噬菌体克隆,测序后发现A42与A83抗原的基因序列相同。生物信息学分析发现8个抗原的基因均为已知基因,除了A54以外,其余与肿瘤均有明确的关系。8个抗原与肺癌患者血清的阳性反应率均高于与正常人血清的阳性反应率,差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。在特异性不低于60%的情况下,各个抗原单独用于肺癌诊断时的灵敏性均低于70%。各个抗原的曲线下面积均低于0.8。而复合抗原诊断肺癌的灵敏性为90.8%,特异性为94.1%,曲线下面积高达0.969。结论:本研究成功构建了库容量大、重组率高、代表性好的人肺癌T7噬菌体展示文库,并筛选到8个肺癌相关抗原。由这8个抗原组成的复合抗原诊断肺癌的灵敏性与特异性均在90%以上,诊断价值较高。 袁娜 辛国宏 左笑笑 黄尚科 王莹 侯磊 秦天洁 赵新汉关键词:细菌噬菌体