南京市卫生局重点基金(ZKX06018)
- 作品数：2 被引量：26H指数：2
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- 相关机构：南京大学医学院附属鼓楼医院南京大学更多>>
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- 先天性心脏病胎儿心脏及胎盘组织中MAPK及Akt信号通路分子的变化被引量：5
- 2010年
- 目的检测先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)胎儿心脏及胎盘组织中MAPK及Akt信号通路分子表达变化,探讨其在CHD发病过程中的作用。方法选取10例因患严重CHD/或同时伴其他缺陷而引产的胎儿,采用Western blot技术检测心脏左心室及胎盘组织中p38、p38α、p-p38、MEF2、ERK、p-ERK Akt、p-AktSer473、p-AktThr308蛋白表达量,采用半定量RT-PCR方法检测左心室p38α mRNA水平。7例孕龄相似、无CHD畸形儿为对照组。结果①Western blot结果示:与对照组相比,CHD组中分别有4例心脏组织中p38及其亚型p38α、6例p-p38、2例MEF2、8例p-ERK、4例Akt及8例p-AktSer473和p-AktThr308蛋白水平降低,2例p-p38及1例p-AktThr308升高;CHD组中3例胎盘组织中p-p38上升,2例p-ERK下降。②CHD组MAPK及Akt信号通路蛋白表达量在胎儿心脏与胎盘组织中的变化不一致。③与对照组相比,4例p38α蛋白减少的心脏样本p38α异构体2 mRNA水平均降低,只有1例p38α异构体1、3、4 mRNA也减少。结论 CHD胎儿MAPK及Akt信号通路分子蛋白表达变化具有组织特异性,心脏组织中MAPK及Akt信号通路的异常可能与人类CHD的发生有关。
- 徐洁杨中州张姝吴少亘胡娅莉
- 关键词：MAPKAKT信号通路先天性心脏病胎儿
- “胎儿心脏筛查指南”在产前超声筛查胎儿先天性心脏病中的应用价值被引量：21
- 2009年
- 目的探讨2006年国际妇产科超声协会公布的“胎儿心脏筛查指南”在产前超声筛查胎儿先天性心脏病中的应用价值。方法2006年9月—之007年7月在南京大学医学院附属鼓楼医院母胎医学中心接受胎儿超声筛查的单胎孕妇5000例。平均年龄28岁（18～48岁），平均孕周27周（妊娠18～40周）。以“胎儿心脏筛查指南”为标准对胎儿四腔心和左、右心室流出道及三血管切面进行扫查，对疑有心脏异常者进一步行胎儿超声心动图检查，对确诊先天性心脏病胎儿建议羊水或脐血穿刺行染色体核型分析，终止妊娠者行胎儿尸体心脏解剖；继续妊娠者，于胎儿出生后2～6个月行超声心动图随访。结果（1）超声筛查各切面获取率：5000例单胎孕妇中，四腔心切面获取率为97．64％（4882／5000），其中左、右心室流出道及三血管切面的获取率分别为87．69％（4281／4882）、82．51％（4028／4882）和96．29％（4701／4882）。5000例孕妇中，孕中期筛查2750例，孕晚期筛查2250例，孕晚期各标准切面的获取率明显低于孕中期（P〈0．05）。（2）胎儿先天性心脏病发病率：4882例胎儿中最终诊断先天性心脏病73例，发病率为1．50％（73／4882），其中产前超声确诊50例（孕中期24例、孕晚期26例）。超声漏诊23例，误诊1例，合并其他器官畸形18例。（3）随访结局：产前诊断为先天性心脏病的胎儿中接受尸体心脏解剖19例，均与产前超声诊断结果一致；继续妊娠者胎儿出生后接受超声心动图检查12例，其中与产前诊断符合11例，另1例产前诊断三尖瓣关闭不全，产后超声检查正常。接受染色体检查23例，染色体核型异常7例。（4）产前超声筛查的敏感性与特异性：四腔心切面确诊先天性心脏病胎儿28例，同时加入左、右心室流出道及三血管切面共诊断先天性心脏病50例，诊断的敏感性为69�
- 徐燕胡娅莉茹彤顾燕杨燕戴晨燕
- 关键词：心脏缺损先天性产前超声心动描记术
