河南省科技攻关计划(122102310186) 作品数:12 被引量:98 H指数:5 相关作者: 李慧英 汪利合 赵鹏飞 孟东方 乔卫平 更多>> 相关机构: 河南中医学院第一附属医院 河南中医药大学 河南中医学院第三附属医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
蠲痹汤加减联合双氯芬酸钠治疗腰椎间盘突出症肾虚寒湿证的疗效观察 被引量:16 2018年 目的:观察蠲痹汤加减联合双氯芬酸钠治疗腰椎间盘突出症(LDH)肾虚寒湿证的疗效及安全性。方法:将228例LDH肾虚寒湿证患者按1∶1∶1比例随机分为中药组、西药组和联合组,每组76例。分别给予蠲痹汤加减,双氯芬酸钠,蠲痹汤加减联合双氯芬酸钠治疗,疗程均为8周。观察各组治疗前后Oswestry腰功能障碍指数问卷评分量表(ODI),中医辨证LDH肾虚寒湿证积分量表(中医证候),改良日本骨科学会腰痛评分法(M-JOA)的积分;检测治疗前后各组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1(IL-1),白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)的含量;比较各组有效率、复发率和不良反应发生率。结果:治疗后联合组总有效率97.2%,高于中药组的82.4%和西药组的80.3%(P〈0.05);中药组和西药组相比,无明显差异;联合组ODI,中医证候,M-JOA积分,血清TNF-α,IL-1,IL-6和CRP的含量较中药组和西药组改善更为明显(P〈0.05);复发率比较,联合组(1.7%)〈中药组(9.3%)〈西药组(22.6%)(P〈0.05)。不良反应发生率比较,中药组(2.7%)〈联合组(9.5%)〈西药组(24.6%)(P〈0.05)。结论:蠲痹汤加减治疗LDH肾虚寒湿证的疗效与西药双氯芬酸钠无明显差异,说明其具有有效性,且不良反应和复发率较双氯芬酸钠低;蠲痹汤加减联合双氯芬酸钠治疗LDH肾虚寒湿证具有协同增效的作用,疗效优于单用蠲痹汤加减和双氯芬酸钠。 袁冬 李慧英关键词:腰椎间盘突出症 双氯芬酸钠 中医特色护理对膝骨性关节炎的影响 被引量:1 2019年 目的:观察中医特色护理对膝骨性关节炎(KOA)患者的影响。方法:将140例患者随机分为两组各70例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予中医特色护理。观察两组患者总有效率,随访第1、3、6个月复发率、WOMAC评分,检测血清透明质酸(HA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)的含量。结果:观察组总有效率84.3%,明显高于对照组的61.4%(P﹤0.05);观察组患者WOMAC评分改善优于对照组(P﹤0.05);两组患者血清hA水平明显升高,TNF-α和CRP水平明显降低(P﹤0.05),观察组优于对照组(P﹤0.05)。结论:中医特色护理可明显提高KOA患者的临床疗效,减轻患者的疼痛。 袁冬 李慧英关键词:膝骨性关节炎 中医特色护理 常规护理 当归拈痛丸联合尼美舒利治疗幼年反应性关节炎临床研究 被引量:1 2015年 目的:观察当归拈痛丸联合尼美舒利治疗幼年反应性关节炎的临床疗效。方法:将100例幼年反应性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组予以口服尼美舒利治疗,治疗组予以当归拈痛丸联合尼美舒利治疗。比较两组患者治疗2个月后的临床症状评分、血沉和C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)水平、日常生活能力(activity of daily living scale,ADL)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及心理测评评分。结果:两组患者治疗后的疼痛、肿胀及功能活动评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的疼痛、肿胀及功能活动评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的血沉、CRP水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的血沉、CRP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的ADL、VAS及心理测评评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的ADL、VAS及心理测评评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归拈痛丸联合尼美舒利治疗幼年反应性关节炎可有效降低其炎症反应,改善临床症状和生活质量。 高宏敏 李庆海关键词:当归拈痛丸 尼美舒利 消瘀定痛散外敷治疗中重度膝骨关节炎36例 被引量:12 2013年 目的:评价消瘀定痛散治疗中重度膝骨关节炎的临床疗效。方法:将72例中重度膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组给予消瘀定痛散外敷治疗,对照组给予扶他林乳胶剂外涂治疗,两组治疗均以20 d为1个疗程。在治疗结束时以关节休息痛、运动痛、压痛、肿胀、活动度及行走情况等观测指标进行疗效评定。结果:治疗组优8例,良21例,可4例,差3例,优良率占80.56%;对照组优2例,良15例,可13例,差6例,优良率占47.22%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消瘀定痛散在中重度膝骨关节炎的治疗上疗效确切。 汪利合 李慧英 赵鹏飞 乔卫平 孟东方 王韬 周瑞华关键词:骨关节炎 外敷 消瘀定痛散治疗中重度膝关节骨关节炎临床研究 被引量:2 2013年 目的评价消瘀定痛散治疗中重度膝关节骨关节炎的临床疗效。方法将符合条件的中重度膝关节骨关节炎患者72例随机分为两组,治疗组给予消瘀定痛散外敷治疗,对照组给予扶他林乳胶剂外涂治疗,治疗前和治疗结束时分别以视觉模拟疼痛评分(VAS)和WOMAC功能评分进行临床评价。结果 VAS评分:治疗组治疗前后分别为(6.8±2.2)和(2.1±1.2),对照组治疗前后分别为(6.7±2.4)和(4.8±1.5)。WOMAC功能评分:治疗组治疗前后分别为(63.8±10.2)和(22.3±11.6),对照组分别为(62.7±11.6)和(40.8±12.1),两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论消瘀定痛散可以缓解中重度骨关节炎引起的疼痛,改善膝关节功能,值得推广应用。 汪利合 李慧英 赵鹏飞 乔卫平 孟东方 王韬关键词:膝关节骨关节炎 经皮椎弓根空心螺钉微创椎体间融合治疗腰椎间盘突出的临床效果分析 2015年 目的:探究经皮椎弓根空心螺钉微创椎体间融合治疗腰椎间盘突出的临床效果及安全性。方法:病例来源于我院2009年12月~2013年12月收治的确诊为腰椎间盘突出症的病患174例,依据随机数字表法将其均分为观察组与对照组,每组87例。其中,观察组施行Quadrant微创通道经皮椎弓根空心螺钉椎间融合术,对照组施行经后入路开放性椎间融合术。评估和比较两组病患术前和随访结束时的视觉模拟评分系统(VAS)疼痛评分与Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化及术后并发症的发生情况。结果:观察组治疗前、出院时及随访一年时的VAS评分与ODI指数与对照组比较差异均不显著(P〉0.05)。观察组手术切口长度、术后住院时间及术中出血量均明显优于对照组(P〈0.01),而其手术所需时间明显长于对照组(P〈0.01)。对照组患者术后出现20例神经根损伤(22.99%),3例椎间隙感染(3.45%),其并发症总发生率为(26.44%),而观察组患者术后仅出现3例神经根损伤,发生率为3.45%,显著低于对照组(P〈0.01)。结论:经皮椎弓根空心螺钉微创椎体间融合治疗的临床效果肯定,能减少对病患的创伤,控制术后并发症的发生,具有较高的临床应用价值。 朱明喜 朱琳 闫晓霞 杨博辰 韩崇涛膝外翻畸形的人工膝关节表面置换术疗效分析 被引量:4 2015年 目的:探讨外翻畸形的膝关节行人工膝关节表面置换术的手术技巧及疗效。方法15例合并有膝外翻畸形的需行人工膝关节置换的患者,术前评估畸形程度及造成畸形的原因和局部软组织情况,术中进行合理截骨和恰当的膝后外侧的软组织松解,术后随访观察膝关节活动度、X线股胫角及美国膝关节协会的KSS膝关节评分评价术后疗效。结果随访1~5.5年,平均2.3年,所有患者外翻畸形基本矫正,末次随访时股胫角平均为(9.1±2.3)°,较术前(28.5±2.7)°明显改善,手术前后对比差异有统计学意义(P〈0.05);KSS膝关节评分由术前的(23.3±5.1)分提高到(87.8±4.9)分;膝关节活动度由术前的(52.6±6.5)°改善至术后的(112.4±5.8)°,手术前后的KSS评分及膝关节活动度相比差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对膝外翻畸形患者合理的软组织松解配合常规的截骨,应用后稳定性假体植入可以矫正膝外翻畸形并获得良好的功能。 汪利合 李慧英 王韬 赵鹏飞 乔卫平 孟东方关键词:膝外翻 关节置换 人工膝关节 程序性死亡-1对骨肉瘤细胞MG-63的影响研究 被引量:2 2015年 目的探讨程序性死亡-1(programmed death-1,PD-1)对骨肉瘤细胞MG-63的影响。方法从人骨肉瘤细胞株MG-63细胞中分选及鉴定骨肉瘤类肿瘤干细胞,MTT法检测PD-1信号对T细胞增殖的影响;RT-PCR检测PD-1 mRNA表达。结果 1周内癌细胞明显增殖,显示出较强的增殖能力及侵袭性;肿瘤细胞球的形成依赖于血清营养的支持;血清培养基中的MG-63癌细胞增殖数量较无血清悬浮培养的骨肉瘤细胞球细胞明显增高(P<0.05);RT-PCR的结果显示多能干细胞标记CD133在癌细胞球中的表达显著高于MG-63,癌细胞球及MG-63的PD-1表达均明显增加(P<0.05)。结论 MG-63细胞系具有骨肉瘤干细胞特性,能够表达相应的细胞标记,PD-1的表达亦显著增加,其使患者的免疫功能下调,与肿瘤的发生及进展密切相关。 钱茜 包德明 岳宗进关键词:PD-1 MG-63 骨肉瘤 干细胞 中药熏洗加中药封包联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床观察 被引量:36 2015年 目的:观察中药熏洗加中药封包联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将92例膝骨关节炎患者随机分为对照组44例和治疗组48例,对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠,治疗组在对照组基础上加用中药熏洗及中药封包治疗。两组疗程均为5周。观察两组临床疗效、VAS评分、WOMAC评分及晨僵时间改善情况。结果:治疗组临床治愈23例,显效13例,有效11例,无效1例,总有效率为97.92%;对照组临床治愈13例,显效11例,有效8例,无效12例,总有效率为72.73%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组VAS评分、WOMAC评分及晨僵时间均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗加中药封包联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效满意。 于建伟 李慧英 汪利合 袁冬关键词:中药熏洗 中药封包 玻璃酸钠 加味四妙散对兔膝骨关节炎IL-6和bFGF的影响 被引量:15 2015年 目的:观察加味四妙散对兔膝骨关节炎白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast grow th factor,b FGF)的影响,并分析b FGF、IL-6与Mankin’s评分是否有相关性。方法:选取健康清洁大白兔36只,随机选取12只为对照组,共12个关节,行假手术。其余24只应用改良Hultu法建兔膝骨关节炎模型,共24个关节;造模成功后,随机分为模型组、受试组各12只,受试组给予加味四妙散汤剂,空白组及模型组给予等量生理盐水喂服,10周后,取右后肢膝关节内胫骨平台的软骨作为标本。1观察标本软骨的大体形态,关节内关节积液情况,并给出大体评分;2通过光镜观察标本软骨并评分;3通过光镜观察HE染色后标本软骨的细胞数量、组织结构和潮线的完整情况,参照Mankin’s标准进行评分;4免疫组织化学法测定b FGF、IL-6在标本软骨内的表达情况,并将b FGF、IL-6的表达水平与Mankin’s评分进行Pearson相关性分析。结果:1受试组的大体评分和Mankin’s评分与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);2造模组的大体评分和Mankin’s评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中以模型组最为显著;3各造模组全层软骨中IL-6表达较对照组显著升高,以模型组为最(P<0.05);受试组IL-6表达低于模型组(P<0.05);4模型组b FGF表达高于对照组(P<0.05),受试组b FGF表达高于模型组(P<0.05);5 IL-6表达与Mankin’s评分指数呈弱正相关,r=0.183(P<0.05);b FGF表达与Mankin’s评分指数呈弱负相关,r=-0.283(P<0.05)。结论:加味四妙散能调节软骨中IL-6和b FGF表达;软骨病理改变的Mankin’s评分与IL-6表达呈正相关,与b FGF表达呈负相关。 赵鹏飞 汪利合 李慧英 于建伟关键词:膝骨关节炎 加味四妙散 白细胞介素-6 碱性成纤维细胞生长因子