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河北省科技攻关计划(052761429)
作品数:
2
被引量:9
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相关作者:
刘运秋
林江涛
兰璇
张慧莉
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1篇
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胸水肿瘤标志物测定对胸腔积液鉴别诊断的价值
被引量:4
2008年
目的探讨胸水胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)、神经原烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(CYFRA21—1)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)及糖链抗原19—9(CA19—9)单项或联合检测对肺癌所致的恶性胸腔积液鉴别诊断与组织学分型的临床价值。方法175例肺癌所致的恶性胸腔积液患者均为开滦煤矿矿区职工,分为小细胞肺癌(SCLC)组39例、肺腺癌组99例和肺鳞癌组37例,并以30例良性胸腔积液患者为对照。比较胸水ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA、CA153、CA19-9单项或联合检测对肺癌所致的恶性胸腔积液的诊断价值。结果诊断SCLC所致的恶性胸腔积液的准确性以胸水ProGRP+NSE联合检测(按序列试验)最高;诊断肺腺癌所致的恶性胸腔积液胸水CEA+CA153+CA19-9联合检测(按序列试验)最高;诊断肺鳞癌所致的恶性胸腔积液胸水CYFRA21-1+CEA+CA153联合检测(按平行试验)最高;综合评价6项胸水检测指标诊断肺癌所致恶性胸腔积液的Youden指数和诊断准确性,单项检测以胸水CYFRA21-1最高,分别为0.5514和0.6878;联合检测以胸水ProGRP+CYFRA21-1+CEA(按平行试验)最高,分别为0.7029和0.8878。结论ProGRP、CEA及CYFRA21-1分别为SCLC、肺腺癌及肺鳞癌所致恶性胸腔积液的首选胸水肿瘤标志物;胸水ProGRP+NSE联合检测(按序列试验)、CEA+CA153+CA19—9联合检测(按序列试验)、CYFRA21—1+CEA+CA153联合检测(按平行试验)和ProGRP+CYFRA21-1+CEA联合检测(按平行试验)分别为诊断SCLC、肺腺癌、肺鳞癌和肺癌所致恶性胸腔积液的最佳肿瘤标志物优化组合。
刘运秋
张慧莉
高文静
兰璇
袁宝军
邹吉敏
关键词:
胸腔积液
ProGRP及CYFRA21-1检测对胸腔积液鉴别诊断的价值
被引量:5
2006年
目的探讨胸腔积液胃泌素前体释放肽片段31-98(ProGRP)及细胞角蛋白19 (CYFRA21-1)单项及联合检测对肺癌所致恶性胸腔积液的诊断价值。方法将75例肺癌所致的恶性胸腔积液患者分为小细胞肺癌(SCLC)组36例和非小细胞肺癌(NSCLC)组39例,并以良性胸腔积液组37例进行对照。比较胸腔积液ProGRP、CYFRA21-1单项及联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值。结果胸腔积液ProGRP在SCLC组、NSCLC组和良性胸腔积液组的阳性率分别为91.7%、2.6%和2.7%;CYFRA21-1在SCLC组、NSCLC组和良性胸腔积液组的阳性率分别为55.6%、82.1%和13.5%。胸腔积液ProGRP单项检测、CYFRA21-1单项检测、ProGRP+CYFRA21-1联合检测(按序列试验)和ProGRP+CYFRA21-1联合检测(按平行试验)诊断SCLC所致的恶性胸腔积液的敏感度分别为91.7%、55.6%、50.0%及94.4%,特异度分别为97.3%、86.5%、97.3%及83.8%,Youden指数分别为0.889 6、0.420 4、0.473 0和0.782 3。ProGRP单项检测、CYFRA21-1单项检测、ProGRP+ CYFRA21-1按序列实验联合检测和按平行试验联合检测诊断NSCLC所致的恶性胸腔积液的敏感度分别为2.6%、82.1%、2.6%和82.1%,特异度分别为97.3%、89.2%、97.3%及86.5%,Youden指数分别为-0.001 4、0.712 4、-0.001 4和0.685 4。ProGRP单项检测、CYFRA21-1单项检测、ProGRP+ CYFRA21-1按序列试验联合检测和按平行试验联合检测,诊断肺癌所致的恶性胸腔积液的敏感度分别为45.3e、69.3%、40.0%和98.7%,特异度分别为97.3%、86.5%、97.3%和83.8%,Youden指数分别为0.426 3、0.558 2、0.373 0及0.824 5。结论胸腔积液ProGRP和CYFRA21-1分别为SCLC和NSCLC所致的恶性胸腔积液患者首选的肿瘤标志物。按平行试验联合检测胸腔积液ProGRP和CYFRA21-1对肺癌所致的恶性胸腔积液鉴别诊断有很大的临床价值。
刘运秋
林江涛
关键词:
胸腔积液
胃泌素释放肽
角蛋白19
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