河北省科技支撑计划项目(052761182)
- 作品数：4 被引量：44H指数：3
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- 相关机构：河北医科大学第三医院河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 后前路联合分期手术治疗颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄被引量：9
- 2010年
- [目的]探讨颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及后前路分期手术治疗此症的手术疗效。[方法]回顾性研究自1999年6月以来采用后前路分期手术治疗颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄患者39例,男28例,女11例;年龄37~61岁,平均49.7岁。病程5个月~8年,平均19个月。其中23例有外伤史。采用日本矫形外科协会（JOA）17分评分法颈髓症判定标准对患者术前、随访时的神经功能状态进行评估;以D值评价颈椎的前凸或后凸情况,并对手术前后数据分别行配对t检验分析。[结果]本组患者均无神经症状加重及感染等严重并发症发生。2例患者发生一过性C5神经根麻痹,于术后1个月恢复;2例患者伤口脂肪液化,经治疗后愈合。随访时间18~36个月,平均22.3个月。随访期间未发生植骨块松动及内固定失败等现象。术前JOA评分（8.26±1.32）分,术后随访时（12.34±1.21）分,手术前后神经功能评分差异有显著性意义（P〈0.01）;术前D值（3.26±0.15）mm,随访时为（7.34±0.21）mm,手术前后D值比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]后前路分期手术治疗颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄取得了良好的临床疗效,颈椎曲度得到有效维持,手术并发症少,安全性高。
- 杨大龙曹俊明申勇丁文元徐佳欣
- 关键词：颈椎后纵韧带骨化发育性颈椎管狭窄前后路联合手术
- 颈椎椎板成形术后颈部轴性症状的影响因素及防治被引量：28
- 2008年
- 曹俊明申勇杨大龙杨柳
- 关键词：椎板成形术轴性症状颈椎疾患后颈部术后伤口疼痛疗效持久
- 康复治疗对脊髓型颈椎病患者椎板成形手术效果的影响被引量：5
- 2009年
- 目的观察康复治疗对脊髓型颈椎病患者后路单开门椎管扩大椎板成形手术效果的影响。方法选择60例脊髓型颈椎病患者，年龄（61．7±12．0）岁，均行颈后路单开门椎管扩大椎板成形手术，术后平均随访40.7个月。其中30例手术前、后未行康复治疗，作为对照组；另外30例为康复治疗组，于手术前、后进行系统的康复治疗。观察2组患者术后随访时的神经功能恢复情况、颈后肌群横截面积变化、颈部轴性症状的发生率及术后并发症，并进行比较。结果康复治疗组患者伤口术后均一期愈合，无感染等并发症发生；对照组3例患者伤口感染。2组患者术后神经功能恢复情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；康复治疗组患者术后颈后肌群萎缩率明显小于对照组（P〈0．05）；同时康复治疗组患者术后颈部轴性症状的发生率为23．3％，对照组为60．0％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论手术前、后进行系统的康复训练虽然不能显著提高脊髓型颈椎病椎板成形术后神经功能的恢复，但可以有效防止术后颈后肌群的萎缩，减少轴性症状的发生。
- 曹俊明杨大龙申勇丁文元杨柳徐佳欣
- 关键词：椎板成形术轴性症状康复治疗
- 康复治疗对后、前路联合手术治疗重症脊髓型颈椎病的临床意义被引量：3
- 2008年
- 目的探讨手术前、后康复治疗对后、前路联合手术治疗重症脊髓型颈椎病的临床意义。方法选择54例重症脊髓型颈椎病患者，平均年龄59．5岁，分为康复组（28例）和对照组（26例）。2组患者均先行颈后路单开门椎管扩大椎板成形手术，术后7～10d再行二期颈前路椎间盘切除植骨融合术，康复组于手术前、后进行系统的康复治疗。术后平均随访38．7个月。采用日本矫形外科协会（JOA）评分评定2组患者神经功能恢复情况，评估2组患者颈椎轴性症状的发生情况，观察2组患者手术伤口愈合情况及术后并发症。结果康复组患者伤口术后均一期愈合，无感染等并发症发生；对照组3例患者后路伤口感染，对症治疗后痊愈。前路术后，2组患者植骨均完全融合；康复组有2例、对照组有9例发生喉头水肿。2组术前JOA评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；随访结束时，2组JOA评分均较术前有明显提高（P〈0．01），康复组评分明显优于对照组（P〈0．05）。康复组颈椎轴性症状发生率为25．0％，对照组为69．2％，2组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论后、前路联合手术前、后进行系统的康复治疗有助于重症脊髓型颈椎病患者术后神经功能的恢复，并可以减少手术并发症及术后颈椎轴性症状的发生。
- 杨大龙申勇曹俊明董玉昌孟宪国丁文元孟宪中张为李宝俊
- 关键词：脊髓型颈椎病康复治疗
