浙江中医药大学附属金华中医院
- 作品数：405 被引量：920H指数：12
- 相关作者：孔江明李捷邵国女陈月珍郑勇更多>>
- 相关机构：复旦大学附属华山医院第二军医大学附属长海医院重庆医科大学检验医学院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目金华市科技计划项目金华市科学技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学社会学更多>>
- 目标管理法在康复医学科中医护理管理方面的应用评价
- 2023年
- 目的:评价目标管理法在康复医学科中医护理管理方面的应用效果。方法:医院康复科于2021年7月实施目标管理法下的管理策略,将2021年1—6月设为实施前,将2021年7—12月设为实施后。抽取实施前、实施后康复医学科护理人员15名开展本次研究,比较效果。结果:实施后护理管理质量考核评分、中医护理质量抽查评分、护理绩效考核分数、工作胜任能力评分、康复医学科护士工作满意度评分均高于实施前(P<0.05)。实施后不良护理事件发生率、纠纷事件投诉率均低于实施前(P<0.05)。结论:将目标管理法用于康复医学科,在提升康复医学科中医护理管理质量方面的效果显著。
- 陈玲罗旦周育芬胡海燕
- 关键词：康复医学科
- 桑菊饮联合沙丁胺醇改善儿童咳嗽变异型哮喘被引量：1
- 2022年
- 目的探讨桑菊饮联合沙丁胺醇对咳嗽变异型哮喘患儿的疗效及对白三烯C4(LTC4)、白三烯D4(LTD4)、免疫球蛋白(IgE)、白介素1β(IL-1β)、血清干扰素-γ(IFN-γ)及嗜酸粒细胞计数(EOS)的影响。方法选择2018年3月至2019年3月浙江中医药大学附属金华中医院儿科接诊的65例咳嗽变异型哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组35例与对照组30例,两组患儿在常规治疗基础上,对照组给予沙丁胺醇治疗,观察组给予桑菊饮联合沙丁胺醇治疗,治疗8周。对比两组患儿治疗前后临床疗效、肺功能改善情况及血清中LTC4、LTD4、IgE、IL-1β、IFN-γ和EOS含量及不良反应。结果经治疗,观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能指标FEV_(1)/L及FEV_(1)/FVC明显高于对照组,PEF明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清IFN-γ显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),LTC4,LTD4,IgE,IL-1β及EOS显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在咳嗽变异型哮喘患儿中使用桑菊饮联合沙丁胺醇治疗效果良好,安全性好,作用机制与调节患儿血清炎症相关因子水平相关。
- 王倩芸何敏华胡璐
- 关键词：咳嗽变异型哮喘桑菊饮沙丁胺醇炎症反应
- 医院骨伤科门诊中药处方分析
- 2021年
- 目的:对骨伤科门诊中药处方进行分析,为中医治疗骨伤疾病和药房采购中药饮片提供参考。方法:从医院HIS系统随机抽取2019年6月~2020年5月骨伤科门诊中药处方,每月100张,共1 200张。对处方药味、常见诊断疾病、中药最大剂量及用药频数和频率进行分析。结果:骨伤科门诊处方平均用药13味,最多25味,以10~15味最多,占76.1%;排名前20的中药分别是当归、赤芍、白芍、川芎、甘草、红花、鸡血藤、土鳖虫、牛膝、骨碎补、党参、炒白术、茯苓、羌活、海风藤、络石藤、熟地黄、淫羊藿、草乌、川乌;常见诊断疾病有颈椎病,占19.5%;肩周炎17.1%,占;腰椎病,占16.3%;骨质疏松,占14.1%;软组织损伤,占11.8%;坐骨神经痛,占9.1%;类风湿性关节炎,占7.1%;强直性脊柱炎,占5.2%。结论:医院骨伤科中药使用较为合理,以活血化瘀、祛风湿通络和补益药物为核心。
- 蔡欣庭朱延涛
- 关键词：骨伤科处方分析中药饮片
- 基于中医传承辅助平台(V2.5)分析傅晓骏治疗早中期慢性肾功能衰竭用药规律被引量：5
- 2018年
- 目的:利用中医传承辅助平台(V2.5)分析傅晓骏教授治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床用药规律。方法:建立治疗早中期慢性肾功能衰竭所拟处方数据库,运用软件中的多种数据挖掘方法对594张处方中的用药规律进行统计和分析。结果:药物使用频次达50次以上的有53味中药,所用药物的四气以温、平、寒为主,共占比92%;五味以甘、苦、辛为主,共占比93%;归经以脾、肝、肾为主,共占比51%,其次为肺、胃、心,共占比34%。黄芪、白术、淫羊藿、丹参、大黄、陈皮、土茯苓、黄精、桃仁、积雪草、茯苓、川芎、沉香、太子参、仙茅是核心药物群。熵层次聚类分析共得出3个新组合,分别是:六月雪、莪术、石见穿、核桃仁;黄精、大黄、淫羊藿、桑寄生、牛膝、杜仲、细辛;猪苓、桑白皮、茯苓皮、大腹皮、茯苓、泽泻、山药、牡丹皮。结论:使用中医传承辅助平台(V2.5)分析傅教授治疗早中期慢性肾功能衰竭的用药规律,其分析结果不仅可以全面、客观地总结名老中医们的用药规律,还可用于指导年轻医生的临床诊疗。
- 钱璐李伟明傅晓骏
- 关键词：慢性肾功能衰竭用药经验
- 复方血栓通胶囊辅助治疗糖尿病肾病疗效的系统评价与meta分析
- 2023年
- 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病导致的慢性肾脏病变,现代医学尚无特效治疗手段,主要为在控制血糖的基础上控制血压、减少蛋白尿,延缓肾脏损伤,无法在DN管理中取得令人满意的结果。中医药可以通过多靶点多通路多途径发挥对肾脏的保护作用,可以作为治疗DN的替代或辅助疗法,具有良好的临床疗效[1]。复方血栓通胶囊具有舒张血管,促进血液循环,降低血液黏度,提高抗缺氧耐受力,改善微循环等作用。该药在临床用于治疗糖尿病视网膜病变已有较为丰富资料,但复方血栓通胶囊治疗DN的临床资料较少见。DN典型改变包括微血管网减少、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,和视网膜病变同属于糖尿病的微血管病。故复方血栓通胶囊也应在DN治疗中取得疗效[2]。
- 邵淑玲张婷
- 关键词：复方血栓通胶囊糖尿病肾病随机对照试验META分析
- 血透护理不良事件的原因分析与管理建议被引量：1
- 2020年
- 目的:对血透护理不良事件进行分类和分析,并提出相应的管理建议,以增强患者满意度,降低不良事件发生率。方法:回顾性分析金华市人民医院2012年1月~2018年1月血透室发生的84起不良事件,归纳并分析其原因。结果:不良事件的主要原因是规章制度不完善、未按规范操作、责任心不强、与患者沟通不到位、专业技术不熟练、透析机器参数设置错误、耗材质量差、消毒不到位,交叉感染、患者精神经济压力大,护理要求高。结论:医院应加强管理,健全工作制度,加大对护理人员的培训力度,提高医护人员的法律意识。护理人员应加强专业技能学习,加强对患者的宣教,提高患者的信任度,降低不良事件的发生率。
- 包美美朱延涛许敏华
- 关键词：血液透析管理建议
- 穴位埋线联合西药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察及对血清炎性因子水平的影响
- 2023年
- 目的 观察穴位埋线联合西药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法 将80例稳定期COPD患者随机分为观察组(37例,脱落3例)和对照组(38例,脱落2例)。对照组给予西药三联疗法(噻托溴铵粉雾剂联合沙美特罗替卡松气雾剂吸入治疗),观察组在对照组基础上联合穴位埋线治疗。观察两组治疗前后肺功能指标[1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、FEV1/用力肺活量(forced vital capacity, FVC)和COPD评估测试(COPD assessment test, CAT)评分]及白介素-6(interleukin-6, IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)水平、白细胞(white blood cell, WBC)计数、中性粒细胞(neutrophils, NEUT)数和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)水平变化,并比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率为86.5%,优于对照组的63.2%(P<0.05);观察组控显率为70.3%,优于对照组的36.8%(P<0.05)。治疗后,两组FEV1均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组FEV1/FVC均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后CAT评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组IL-6水平、TNF-α水平、WBC计数、NEUT数和ESR降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 穴位埋线联合西药可降低稳定期COPD患者IL-6水平、TNF-α水平、WBC计数、NEUT数和ESR,显著改善FEV1、FEV1/FVC水平,降低CAT评分,优于单纯西药治疗。
- 杨歌易安娜周蕾
- 关键词：埋藏疗法埋线稳定期三联疗法
- 排石颗粒对气滞血瘀型输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术后排石效果
- 2024年
- 目的探究排石颗粒对气滞血瘀型输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术后排石效果的影响。方法2021年10月至2023年10月,选取浙江中医药大学附属金华中医院收治的120例行输尿管镜下钬激光碎石术治疗的气滞血瘀型输尿管结石患者实施前瞻性研究,按随机数字表法,分为治疗组(60例,实施口服排石颗粒治疗)、对照组(60例,实施术后常规治疗)。比较2组治疗4周后疗效与尿频尿急缓解情况、疼痛程度(VAS评分)、中医证候积分、炎性因子指标、不良反应的差异。结果治疗组治疗4周后疗效、总有效率、尿频尿急缓解情况较对照组更好(Z=2.394,χ^(2)=6.536、9.730,P<0.05)。2组VAS评分、中医证候积分的时间、组间、交互作用差异存在统计学意义(F=490.447/3885.589,14.219/6.847、26.748/22.413,P<0.05),与治疗前相比,治疗1周后2组VAS评分、中医证候积分均降低(t=17.944/33.813、10.406/31.121,P<0.05),且治疗组低于对照组(t=7.972/6.769,P<0.05)。与治疗前相比,治疗4周后2组WBC、CRP、TNF-α、IL-6均降低(t=27.004/12.904、12.917/6.571、24.855/12.028、48.111/28.561,P<0.05);且治疗组WBC、CRP、TNF-α、IL-6均低于对照组(t=21.183/11.089、39.499/4.521、10.165/11.225、13.936/16.861,P<0.05)。2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论排石颗粒应用于行输尿管镜下钬激光碎石术后气滞血瘀型输尿管结石具有较好疗效,可有效排石,促进尿频尿急缓解,改善疼痛程度,调节炎症反应,且安全性较好。
- 吴楠楠金月娥王佳
- 关键词：排石颗粒血瘀气滞
- 半夏泻心汤去滓再煎对功能性消化不良大鼠胃肠排空的影响被引量：3
- 2020年
- 目的观察半夏泻心汤去滓再煎对功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)大鼠胃肠排空的影响,证实去滓再煎法的临床意义。方法大鼠随机分为正常组、模型组、多潘立酮组和半夏泻心汤去滓再煎组、半夏泻心汤普通煎组。采用不规则喂养法配合夹尾刺激法制备FD大鼠模型,实验结束后,测定大鼠胃排空、小肠推进率。结果与正常组比较,胃排空及小肠推进率显著降低(P<0.01);与模型组比较,半夏泻心汤不同煎剂组胃排空率和小肠推进率升高(P<0.05,P<0.01);与普通煎组比较,去滓再煎组大鼠胃排空率和小肠推进率提高(P<0.05)。结论半夏泻心汤去滓再煎疗效显著优于普通煎煮法,值得进一步临床研究。
- 王国军朱延涛
- 关键词：功能性消化不良胃排空半夏泻心汤
- 脾胃科常见不合理用药问题分析与管理建议
- 2020年
- 目的:对脾胃科不合理用药问题进行分析,并提出相应管理建议,以减少不合理用药的发生率,提高患者用药安全性。方法:对2017~2018年住院的846例患者不合理用药情况进行归纳、总结分析。结果:846例患者中,存在不合理用药的87例。其中重复用药占21.84%,抑酸药用量过大占32.18%,联合用药不合理占18.39%。抗菌药用时过长占16.09%。结论:脾胃科不合理用药问题较为常见。一方面,由于医师的药学知识缺乏,对药物的不良反应及联合用药的合理性掌握不足;另一方面,由于医院临床药师的参与度不够,没有及时向临床提供药学服务。因此,医院应该建立合理用药机制,保证患者用药安全。
- 尚晶晶朱延涛
- 关键词：不合理用药管理建议
