承德医学院第二临床学院
- 作品数：91 被引量：302H指数：10
- 相关作者：杨新民辛宏李志强丁彦张红娟更多>>
- 相关机构：河北师范大学生命科学学院南方医科大学珠江医院北京协和医学院肿瘤医院胸外科更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 高校思想政治理论课渗透创业教育的有效途径被引量：1
- 2017年
- 近年来，大学生的就业问题越来越突出，大学生创业已成为全社会关注的焦点，引起了国家和政府的高度重视，创新创业已成为国家的战略。推进创业教育，培养创业型人才是时代发展的需要。高校思想政治理论课（简称高校“思政课”）作为对大学生进行思想政治教育的主渠道，应通过多种途径渗透创业教育，以提高大学生的创业素质，助推大学生成功创业。本文阐述了高校“思政课”在大学生创业教育中的作用，分析探讨了高校“思政课”渗透创业教育的有效途径。
- 韩伟周江
- 关键词：思想政治理论课创业教育
- 临床影像学评估颈动脉粥样硬化斑块的对比分析被引量：18
- 2019年
- 目的对比分析颈动脉超声、CT血管显像(CT angiography,CTA)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对颈动脉粥样硬化斑块性质的诊断价值。方法收集55例接受颈动脉内膜剥脱术治疗的颈动脉粥样硬化斑块患者的斑块组织,将55例粥样硬化斑块行常规HE切片及免疫组织化学染色,标记CD31、CD34以及FⅧ抗体,分析斑块中各种成分并判断斑块稳定性,并将斑块的相关病理表现进行分类。同时收集55例患者术前颈动脉超声、CTA及MRI对斑块性质成分的诊断结果,并以病理诊断结果为金标准,对颈动脉超声、CTA及MRI进行评价。结果颈动脉超声与病理检查出易损斑块的检出率差异无统计学意义(P>0.05);CTA与病理检出率差异有统计学意义(P<0.05);MRI与病理检出率差异无统计学意义(P>0.05);敏感度MRI>颈动脉超声>CTA。结论颈动脉粥样硬化斑块患者采用颈动脉超声及MRI可以对斑块易损性作出比较明确的判断,且MRI敏感度更高。
- 王大伟韩广明王占波乔建勇
- 关键词：超声检查
- 不育症患者合并前列腺癌和精囊结石超声表现1例
- 2018年
- 患者男，37岁，间断肉眼血尿5个月，加重伴尿频、尿痛1个月入院。患者自诉备育1年，其妻子曾以“不孕”就诊于我院妇科门诊，后经输卵管造影及其他检查均显示正常，因此排除了女方不孕症的可能。患者近1个月出现无痛性肉眼血尿加重，射精时出现腹股沟区疼痛。
- 万辉杜建文刘欢颜王洪
- 关键词：超声表现前列腺癌无痛性肉眼血尿不育症输卵管造影妇科门诊
- 黄芪颗粒联合常规治疗对重症肺炎患者的临床疗效被引量：9
- 2022年
- 目的探讨黄芪颗粒联合常规治疗对重症肺炎患者的临床疗效。方法98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组给予常规治疗(机械通气、内环境纠正、吸痰等),观察组在对照组基础上加用黄芪颗粒,疗程2周。检测临床疗效、中医证候评分、APACHEⅡ评分、CPIS评分、症状控制情况、血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、SaO_(2))、肺功能指标(FEV1、FVC)、炎症因子(CRP、PCT、IL⁃6、TNF⁃α、IL⁃17)、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、NK细胞总数)、并发症及不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),VAP发生率更低(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分、APACHEⅡ评分、CPIS评分、PaCO_(2)、炎症因子、CD8^(+)低于对照组(P<0.05),症状控制情况更优(P<0.05),PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、肺功能指标、CD4^(+)、NK细胞总数更高(P<0.05)。2组拔管失败率、气管切开率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪颗粒联合常规治疗可安全有效地提高重症肺炎患者临床疗效,其机制为增强机体免疫力,减轻炎症反应,控制肺感染,改善肺功能和临床症状,降低VAP风险,从而促进病情转归,加速康复进程。
- 刘春涛周景霞周大鹏武会志孟新丽
- 关键词：黄芪颗粒重症肺炎
- 数字化背景下医院PACS的构建与应用
- 2023年
- 随着医疗信息化的不断发展,传统的PACS已不能满足医院越来越庞大的业务需求。一方面,医院影像医学信息系统(PACS)已成为数字化建设中的一个重要环节,其极大地提高了临床工作效率和质量;另一方面,在当前经济形势下,PACS也是一种比较先进的信息技术手段。因此,如何在数字化背景下构建并应用PACS是值得深入研究、探讨的一个课题。文章从建设PACS系统架构及功能介绍等方面进行阐述和分析,以期为相关单位提供参考意见。
- 冯羽郭鑫
- 关键词：数字化PACS应用管理
- SMI技术对膝关节滑膜血管翳微血流检出效果的研究被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨超微血流成像(SMI)技术对膝关节滑膜血管翳微血流信号的检出效果。方法:分别用能量多普勒(PDUS)和超微血流成像(SMI)技术对41例预行全膝关节置换术的RA患者双侧膝关节髌上囊82个滑膜血流信号进行检测。并且对行全膝关节置换术的49个滑膜病理进行分级。比较PDUS与SMI对滑膜血管的显示率,分析SMI分级与病理分级之间的相关性。结果:41例患者,行全膝关节置换的膝关节49个。增厚滑膜内PDUS血流信号显示率为84.1%、SMI血流信号显示率为93.9%,χ2=3.994,(P <0.05)。PDUS与SMI滑膜血流信号分级的一致性为Kappa=0.513。SMI分级与滑膜病理分级之间具有正相关性r S=0.697,(P <0.05)。结论:SMI与PDUS相比对微血流的显示率高,SMI分级与病理分级之间具有正相关性,SMI技术对RA患者滑膜的血管翳有良好的检出效果。
- 杜建文刘欢颜王洪白显树
- 关键词：类风湿关节炎滑膜炎
- 射频消融术联合阿帕替尼治疗肝细胞癌复发患者的疗效及预后因素研究被引量：7
- 2021年
- 目的:目的探讨射频消融术(RFA)联合阿帕替尼对复发性肝细胞癌(HCC)的治疗价值,分析该方案对患者预后的影响。方法:将我院2017年9月至2019年5月收治的复发性HCC患者98例,根据随机数字表法,分成观察组与对照组各49例。对照组患者单纯行RFA治疗,观察组患者采用RFA联合阿帕替尼方案。比较两组患者疾病缓解率;分别在治疗前后检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、E-钙黏蛋白(EC)、基质金属蛋白酶(MMP)以及血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;观察两组患者不良事件发生情况。随访18个月,经COX多因素模型分析联合方案对患者预后的影响。结果:观察组患者总缓解率为77.55%与对照组的71.43%比较,差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者治疗后血清VEGF、MMP、TBil、ALT、AST水平均低于治疗前,且观察组患者各项指标降低优于对照组;两组患者治疗后血清EC水平均高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。随访18个月观察组患者总生存率为85.71%高于对照组的67.35%,P<0.05;观察组患者死亡率为14.29%低于对照组的32.65%(P<0.05)。观察组患者不良事件发生率为20.41%低于对照组的16.33%,但无统计学差异(P>0.05)。COX多因素分析显示,门静脉侧支循环(RR=3.619,95%CI:1.312~9.983)与使用阿帕替尼(RR=0.898,95%CI:0.814~0.991)是预后的影响因素(P<0.05)。结论:复发性HCC患者经RFA联合阿帕替尼治疗可能通过调节血清VEGF、EC、MMP水平,进一步改善患者肝功能,提高中期生存率,且使用阿帕替尼对延长患者生存期有益,但RFA联合阿帕替尼的近期疗效与单用RFA治疗接近。
- 高福洋沈太伟张宏伟米超季世强张化玉许新征
- 关键词：复发原发性肝癌射频消融术预后
- 宫颈高危型HPV感染者外周血T、B淋巴细胞及NK细胞变化分析被引量：18
- 2018年
- 目的研究宫颈高危型HPV感染者外周血T、B淋巴细胞及NK细胞的变化及临床意义。方法收集高危型HPV-DNA阳性133例为病例组,其中亚临床感染(SPI)31例,CINⅠ24例、CINⅡ28例、CINⅢ26例及宫颈鳞癌(SCC)24例,同时选取健康者30例为对照,用流式细胞仪检测各组外周血淋巴细胞百分比,分析各组之间差异。结果HPV16/18型与其他型别感染各细胞变化趋势一致:对照组、SPI及CINⅠ三组间各细胞变化无统计学意义(P>0.05);CINⅡ与CINⅢ组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组及亚临床组比较,CINⅡ、CINⅢ及SCC组CD4^+、CD16^+56^+降低,CD8^+升高,CD4^+/CD8^+降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着病理分期的进展,CD4^+、CD16^+56^+依次呈下降趋势,而CD8^+逐渐上升,CD4^+/CD8^+逐渐降低,甚至SCC组的CD4^+/CD8^+显著低于CINⅠ组,并出现倒置现象,差异均有统计学意义(P<0.05);CD3^+、CD19^+在各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈高危型HPV感染伴宫颈病变及宫颈鳞癌患者体内存在不同程度的细胞免疫与固有免疫降低,检测各类淋巴细胞亚群的变化可用于进一步研究宫颈高危型HPV感染的免疫机制,为临床高危型HPV感染的免疫干预及预后提供客观依据。
- 余晓凤陈玲玲王晶华姜浩阎泽君冯军
- 关键词：高危型HPV宫颈鳞癌淋巴细胞亚群
- 不同血液净化方式对血液透析患者巨噬细胞移动抑制因子及相关炎症因子的影响
- 2022年
- 探究不同血液净化方式对血液透析患者巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor, MIF)及相关炎症因子的影响。方法 入组2021年9月至2022年6月在承德市中心医院血液透析室规律行维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)的患者,随机分为血液透析组(HD)、血液透析联合血液透析滤过组(HD+HDF)、血液透析联合血液灌流组(HD+HP)、血液透析联合血液透析滤过及血液灌流组(HD+HDF+HP),行不同血液净化方式治疗6个月,比较四组患者治疗前、后MIF及相关炎症因子的差异。结果 最终纳入131例MHD患者, 包括男性72例,女性59例,平均年龄54.57(±9.87)岁,平均透析龄49.66(±22.12)月。治疗前各组患者MIF和炎症因子水平无统计学差异;治疗后HD组患者的MIF、PCT、CRP与治疗前比较无统计学差异(P>0.05);HD+HDF组、HD+HP组和HD+HDF+HP组患者MIF、PCT、CRP水平明显低于治疗前(P<0.05)。组间比较发现HD+HP组患者MIF、PCT、CRP水平显著低于HD+HDF组和HD+HDF+HP组(P<0.05)。结论 4种不同血液净化方式中,除单独使用HD外,均能有效降低MHD患者的MIF和相关炎症因子水平,改善患者机体微炎症状态,其中HD联合HP在清除MIF等炎症因子水平效果最佳。
- 卢研李晓前宋静莹陈建华
- 关键词：血液净化血液透析巨噬细胞移动抑制因子微炎症
- 射血分数保留型心力衰竭患者的心脏结构变化与非侵入式血流动力学参数的关系
- 2024年
- 探讨无创血流动力学参数与心脏结构之间的关系,方法 随机选取265名患者,在承德市中心医院心内科行无创血流动态监测,HFpEF为研究组,前心衰阶段的人群为对照组。观察无创血流动力学参数:心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏指数(SVI)、左心做功(LCW)、左心做功指数(LCWI)、外周血管阻力(SVR)、外周血管阻力指数(SVRI)。结果 研究组心输出量、心脏指数、左心做功、左心做功指数、射血分数均低于对照组,射血前期、左房内径、左室舒张末期内径均高于对照组(P<0.05)。外周血管阻力、外周血管阻力指数和高血压病史、左房内径、室间隔厚度呈正相关(r > 0,P < 0.05),与心输出量、心脏指数、每搏输出量、每搏指数、左心做功指数、射血分数呈负相关。结论 非侵入性血液动力学相关参数可以较好反映心脏结构的变化。
- 任晏宁董君慧王荣郭靖涛周江
- 关键词：心衰无创血流动力学监测
